2020年01月27日
第1次提问
医生您好,宝宝现在67天了,出生以后一直有黄疸,大概快满月的时候断奶48小时,黄疸明显下降,医生诊断母乳性黄疸,宝宝出生7.4两,现在体重14斤,吃奶睡眠都很好,就是黄疸下降的很慢,满月时在12左右,现在早上起来10左右,抱出去晒太阳回来测会降到8左右,晚上睡一觉起来又是10左右,因为黄疸至今没有接种乙肝疫苗第二针,请问有什么不好的影响吗?
2020年01月27日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
一、主诉:宝宝生后67天,黄疸未退
二、由于网络问诊具有局限性,从您的描述,初步诊断:新生儿黄疸延迟消退。
新生儿大部分都会出现黄疸,一般2-3天出现黄疸,4-5天达高峰。正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在5mg/dl以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。
生后48小时内黄疸应该小于9,72小时内黄疸应该小于12,72小时后黄疸小于12.9。
长时间的黄疸不退,会使肝功有改变。
如果您之前停过母乳,黄疸明显下降,那么建议您再停一段母乳,让黄疸下降到正常范围。
另外查一下母乳的巨细胞病毒,如果阳性需要母亲治疗后再喂母乳。
三、建议:
1、建议采血做个血常规、生化,看一下血中胆红素的值。
2、生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;
可以口服益生菌有助于黄疸排出,比如双歧杆菌三联活菌散(小培菲康)、妈咪爱、金双歧任选其一。
同时也可以把淡淡的葡萄糖水当水喝。
阳光好的时候晒晒太阳。
3、停母乳至少72小时,化验母乳巨细胞病毒抗体。
如果还有什么需要,您可以再问我,我会尽我的全力解答。
祝宝宝健康成长!
2020年01月27日
第2次提问
他现在疫苗推迟了这么久没打问题大吗?我有租一个黄疸监测仪器,跟去医院皮测的数值基本相同,今天我试着测了一下宝宝的爸爸和哥哥,哥哥8岁了,他们两人都在7.5左右,测我自己是4.9,这又是怎么回事呢?宝宝的爸爸和哥哥怎么那么高?他们两个皮肤都比较黑
2020年01月27日
王春华医生
疫苗推迟有被感染的风险,今早退黄,今早接种比较好。
经皮胆红素仪数值也与肤色有关,血中胆红素是最准的,可以采血做肝功看一下。

TA的问答

大夫您好,孩子是2023.11.17号生的,生完三天看着有黄疸就给吃了双歧杆菌益生菌,第四天去照蓝光3天,然后出院一直吃的双歧杆菌,12.18号停了,黄疸降下来了,12.20左右开始晚上7-11点左右开始哭闹,12.26号给吃的赫维德滴剂的益生菌,从出生一直到12.31号每天大便都有,应该是正常的,从1.1号到1.9号,十天没拉屎,9号吃了小儿消积口服液,10号早上用了肥皂条刺激拉了,从10号开始以为是感冒有点咳嗽吃的红霉素混悬液,13号去医院说是支气管肺炎打吊瓶3天,还有做雾化,17号好了,打针包括打针后三四天每天拉六七次,慢慢拉的次数减少,25号26号两天没拉,27号拉的,又隔两天了,今天30号又是第二天没拉了,孩子没拉屎的时候,是不舒服的,狰来狰去,最后哭闹一阵,这期间的益生菌吃过妈咪爱,合生元,这四五天吃的拜奥,今天又换回妈咪爱了,孩子使劲用力狰来狰去的应该就是想排便吧?这种情况怎么办?儿童用药过量 小孩晚上吃了完整的一片。按处方应该是早晚各吃0.3片,现在吃超3倍,有没有什么副作用?后续需要怎么处理?明天早上还需要正常喂药吗?小孩体重16kg。医生你好,我宝宝是12.29日出生,今天是第22天,黄疸值分别在1.5号测12.8,1.9号测14,1.11号测11,后来大便开始减少,在几天前攒肚1天半后才拉大便,于是今天测的黄疸值又回到了13.9。一直母乳喂养,吃过几天益生菌,孩子有点排斥 就没再吃了。孩子吃奶正常、小便多,精神也挺好,就是大便不大多,黄疸值一直起起伏伏。 我想问,这个是母乳性黄疸吗?需要上医院吗?不去的话,我可以在家做什么干预一下,帮助降降黄疸?症状及患病时长:新生儿出生第17天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子35+4出生的早产儿,12月12日出生,女宝宝,出生体重4.7斤。 进保温箱一共住院10天,出院体重4.1斤。住院期间医生给喝的是早产奶粉,出院以后混合喂养,奶粉偏少,母乳偏多。今天是出生第17天,体重4.8斤。出院后体重基本上一天上涨一两。 月嫂说孩子不需要喝太久早产奶粉,我想请问按照我孩子的情况,早产奶粉喝到多少斤再换奶粉比较合适?我给孩子喝的奶粉是雀巢早启能恩。症状及患病时长:11天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:新生儿,足底血疾病筛查甲状腺功能低下,复查后tsh值偏高,t3t4正常,那现在要怎么办,怎么处理?