结合您的描述和照片,肛门处有非常明显的“肉球”,且保有破溃,可想而知,大便后肛门疼痛会很明显,甚至坐着及夹紧屁股会疼,您能撑着好几天在那自行处理,我挺佩服的。目前这种情况考虑血栓性外痔,由于肿胀明显,回血不畅,出现溃疡性破溃。
血栓性痔主要是因为便秘用力排便、腹泻多次排便、剧烈运动或用力咳嗽等,导致痔静脉血管内膜损坏,血液在血管里积聚成块,变现为肛缘突起圆形或椭圆形的肿物,血栓不大的话,会有异物感,触摸或挤压时有疼痛,血栓大的话,即使不触碰也会疼痛剧烈,以排便和活动时明显,甚至影响走路,肿物呈暗紫色,摸起来较硬。
冬季由于气候干燥,进食高热量食物偏多,尤其是辛辣刺激类的食物,蔬果吃的少,喝水少,活动量减少等因素,都是引起大便干燥的常见因素,容易诱发肛裂、痔疮的发生。
目前也不要过于焦虑紧张,暂时不能去医院就诊没关系,我尽可能详细给您指导处理,一般及时处理效果较好,基本都能消退,可以先通过以下方法保守治疗,具体方法如下:
1.必须清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃新鲜水果蔬菜和粗粮,并多饮水(每天至少1500到2000ml),适当活动,保持大便软化通畅,必要时可以口服乳果糖口服液(10ml,口服,3次/日)软化大便;
2.避免久坐久蹲和用力排便,避免熬夜及腹泻,每次排便时间控制在5分钟内,排便时不要玩手机和看书,便后立即起身,温水清洗,避免粗糙擦拭及清洗,每天建议便后及睡前用高锰酸钾坐浴10到15分钟,一方面改善血液循环,促进血栓消退,另一方面促进消肿止痛处理;
3.肛泰栓或马应龙痔疮栓肛塞,百多邦软膏外涂(外用,2次/日),如果包块变小,疼痛减轻,继续巩固治疗至包块消退,疼痛消失。
4.多休息,保证充足睡眠和精力,注意保暖,防止感冒、着凉,抵抗力的保证对于恢复也至关重要。
希望我的建议对您有所帮助,祝新春佳节快乐!