2020年01月26日
第1次提问
桥本氏甲低,现在吃药正常,产后能喂奶吗,如果喂奶会引起小孩的异常吗,今天是产后第一天,孕期吃两片半Tsh2.5内,不是孕期吃半片2.5,应该是家族遗传,这个检查单是19年12月10号的检查单孕期34周查的

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2020年01月26日
孟祥雨医生
您好,很高兴为你服务!首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性,给出的意见仅供参考,希望我的意见对您有所帮助,谢谢您的理解。
您这一次检查的是甲状腺功能,结果并没有明显的异常
根据您所提供的资料,您之前诊断为桥本甲状腺炎,甲状腺功能减退,桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,主要是人体产生针对甲状腺的自身免疫性抗体,例如甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,这个抗体会作用于甲状腺,导致甲状腺的长期的慢性炎症,久而久之就会导致甲状腺功能减退,发现甲状腺功能减退之后,可以通过应用左甲状腺素钠治疗,只要应用这个药物,把甲状腺功能一直控制在正常范围,那么这种疾病对人体是不会有任何危害的。怀孕期间的甲状腺功能减退的患者需要应用这个药物把促甲状腺素控制在2.5以内,按照您说的,您的促甲状腺素的水平控制也是达标的。
这个药物在您生过小孩之后,也是需要继续应用的,在应用这个药物的过程中也可以正常哺乳不影响,不会影响小孩的异常。这个疾病有一定的遗传倾向,就像糖尿病高血压一样,也就是说您家小孩以后得这种疾病的几率要比其他家人家的小孩高,但是也并不是说一定会的,因此不用太过于担心。
生活上注意适当补碘,加碘盐必须吃,海带紫菜海鲜含碘多的食物偶尔可以吃,适当吃,不能大量吃,大量补碘和完全禁碘都不利于这个疾病,而且会导致其他的甲状腺疾病。
2020年01月26日
第2次提问
请问一下药不会通过母乳吗,还有就是抗体会不会破坏小孩的甲状腺功能吗,我这边附属的医生说不可以母乳,他说母乳会因为小孩甲亢,太纠结了
2020年01月26日
孟祥雨医生
通过乳汁排泄的剂量不足以引起小孩的异常,不用担心,可以正常哺乳。你那边的医生可能不是太懂。你可以好好看看药品说明书
你的抗体不会破坏小孩的甲状腺。
2020年01月26日
第3次提问
您好,我在做月子不太方便去复查甲功,孕期吃2.5片tsh2.5内,孕前0.5片刚好tsh2.5,那我现在应该吃多少,今天月子第9天
孟祥雨医生
先按照孕前的剂量吃,1个月后复查甲功,根据甲功调整用药剂量

TA的问答

您好,我最近大概从8号/9号开始出现尿频的症状,表现为,上完厕所几分钟就还想再上厕所,但每次排尿只有一点点,另外我观察到如果把手夹在两腿中间好像就没有尿意了。此前几年偶尔会出现打喷嚏会漏尿的情况。另过年回家两次乘车时观察到,乘车前喝水后,乘车的时候非常想上厕所,下车后已经几乎憋不住了,然后下车后会大量排尿(车程1小时20分钟左右); 我大概在3月6号,突然异常焦虑,担心自己有糖尿病,因为当天白天也特别口干,3.7日早晨喝了一口水去做的检查,糖化血红蛋白结果为5.2,葡萄糖结果为5.19,;3.8日早上空腹在药店用扎手指的那个血糖仪测量结果为5.3。要说明的是,我因为就诊于营养减重科,所以一直在服用二甲双胍。 关于口干,我大概在16、17年之后夜间饮水量就特别多,近两年也是晚上需要喝很多的水,夏天还好,冬天甚至会半夜醒来喝水。 主要因为情绪因为这件事特别焦虑,所以问题写了很长,后面的我附图,真的太麻烦您了!症状及患病时长:5年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 2018年查出甲状腺弥漫性肿大,当时医生判断是生理性的,建议每年复查一次。最近打算备孕,前段时间去做了甲状腺功能七项。有几个指标超标了,麻烦帮忙看一下是否需要用药?是否会影响备孕?医生您好,我男性23岁。这是我今天做的肾功和性激素六项检查,医生可以帮我看看异常情况吗? 个人比较在意视黄醇结合蛋白偏高是否对身体(肾功能)有影响? 以及性激素六项检查正常吗,垂体泌乳素也很高,对身体有影响吗? 请问应该如何治疗呢?非常感谢医生 个人有时会感到头晕,失眠,经常熬夜 我妈妈58岁,目前空腹血糖6.3-6.7,家里没有糖尿病史。是否需要控制饮食,怎么控制?运动的话有什么建议?(妈妈腿不太好,现在主要是散步为主)女 桥本甲减 17年确诊一直吃优甲乐(单日一颗 双日一又四分之一颗),每半年复查甲功和甲状腺彩超 一切正常所以计量也一直不变。(上次检查还是去年九月 报告如下)但是近日几个月会时不时出现有点手抖 也不严重就是一阵一阵的 也不是每日都出现,也会时不时感觉有点心慌无力的那种感觉,也会有时感觉明明吃的不多却消化不良胃口不是很好,所以想请教下医生 1.就是偶尔手抖啊 心慌无力 消化不良和桥本甲减有无关系?(我也不确定是我最近太劳累引起的还是桥本引起的这些症状,因为也是最近这几个月这些症状比较明显的) 2.我想近日复查一下甲功,请教下医生就是是不是甲功查Ft3 ft4和tsh这三样即可?没有必要再去查t3和t4了吧? 3.有必要查抗体吗 是不是甲功正常就是正常人呢?抗体高是不是代表甲状腺免疫系统不好?要不要管抗体呢?(我一直没有复查过抗体 我也不知道要不要查和要不要治疗抗体) 新年好 问的比较详细 多有打扰 感谢您!