2020年01月26日
第1次提问
我家在沈阳,爸爸咳嗽了半个多月了,没有痰,也没有发烧感冒的症状,期间只是去了一趟内蒙古参加婚礼,之后再没有出过沈阳,应该没有接触过感染人员。去了诊所看,拍了片子说是气管有阴影,开了消炎药,打了点滴,但现在还没好,有一点胸闷,一咳嗽胸口疼,不咳嗽也有点疼。对了,他还很爱喝酒 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方,谢谢您了!

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2020年01月26日
罗瑜医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年01月26日
罗瑜医生
您好,感谢您的信任和支持。为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,也就一些情况与您做个确认,还请您和我说明和补充一下:

1.咳嗽是否剧烈?痰是什么颜色的?有没有发烧?体温最高多少度?

2.您有没有全身酸痛乏力症状?

3.有没有流鼻涕打喷嚏的症状?出现症状之前有没有明显的感冒受凉的情况?

4.在诊所输液也是输了几天?胸痛的症状在深呼吸或者改变体位的时候会不会更明显?

5.最近都有在使用哪些药物?

感谢理解,请您按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。因为不是面诊,不能亲自为您查体,需要考虑排除的疾病较多,上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。
2020年01月26日
第2次提问
1.咳嗽不剧烈,和感冒时候的咳嗽比轻很多。没有痰,并且自始至终没有发烧感冒症状,目前也没有发烧。 2.并没有全身酸痛乏力,只是咳嗽的时候胸口会痛,不咳嗽也轻微疼痛。 3.没有流鼻涕打喷嚏,咳嗽之前也没有感冒。这个咳嗽是去年开始的,去年回河南过年,回去之后开始咳嗽,大概一个月,也没有感冒发烧,后来春天好了,不过感觉气管有点不舒服,今年就又开始咳嗽了。 4.输液输了三次,深呼吸以及改变体位也没有疼痛症状。就是平时感觉胸口有东西,有一点点疼,偶尔疼,而且嗓子很痒,总是忍不住咳嗽。 5.用了罗红霉素,清肺消炎丸,吃了罗红霉素感觉好点。 就是想知道这得的什么病,应该如何对症下药,并且平时饮食休息应该注意什么请医生告知。 大过年的,麻烦您了! 新年快乐!万分感谢!
2020年01月26日
罗瑜医生
根据你的描述,近期没有接触过武汉相关的人员,所以考虑新型冠状病毒肺炎可能性比较小,可以放心。
他目前的这种情况考虑是急性支气管炎。一般是在感冒受凉或者太过劳累之后引起的细菌感染。

建议是口服头孢地尼,一天三次+枸地氯雷他定片,每晚一片+强力枇杷露,一天三次。7到10天后等症状完全缓解再停药。因为生病之后身体免疫力在很长一段时间内都是低下的,所以在这期间一定要注意保暖,避免反复的受凉,引起症状的反复。

不太建议使用罗红霉素,这个药物是个老药,副作用比较强,对胃肠道的反应比较重,建议可以换成头孢地尼。

他出现的胸痛的症状,很可能是咳嗽的时间比较久了,所以才引起的肌肉的疲劳。不用太过紧张。

最近这段时间尽是在家里进行自我隔离。等到症状完全的缓解之后,再进行正常的日常活动。如果用药三天之后症状有明显的缓解,那么就可以不用去医院了。如果用药三天后症状仍然很明显,建议最好是去医院查血常规和胸部ct检查。

饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

近期一定要避免到人多的地方去,外出要戴上口罩,勤洗手,避免交叉感染。

希望我的回复能够帮助到你。
2020年01月26日
第3次提问
谢谢医生!!还想请问一下这个病会传染吗?感觉这几天家里人都有点不舒服咳嗽什么的,所以有点担心。
2020年01月26日
罗瑜医生
最近由于新型冠状病毒肺炎的事情,大家都比较紧张。

所以为了安全起见,一般有症状的人我们都建议是先要进行自我隔离。

这样病人自己以及家人也都会相对更放心一些。目前他的情况虽然考虑是新型冠状病毒肺炎可能性比较小,但是做好防护措施总是没有错的。

对于你说的家里面的人的这种情况,多半考虑是由于太过紧张了。建议是尽量安抚大家的情绪放松心情太过紧张会导致身体免疫力下降,对于外界病毒的杀灭作用会降低。

最近冬天天气也比较冷,所以受凉感冒后出现咳嗽,咳痰,发热等这些症状也比较常见,不要太过的紧张。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我妈今年69岁,有糖尿病、冠心病。她2周之前新冠阳性,有发烧、浑身疼痛、喉咙痛、咳嗽症状,目前退烧有10天了,还有偶尔咳嗽和胸痛胸闷的症状。血氧检测一直是正常的,在96~97;血压132/65;脉搏69;呼吸26次/分钟。 昨天在社区医院做了一次CT、心电图、查血,昨天晚上CT医生电话通知说CT反映有轻度肺炎,今天一早到社区医院拿到了CT片,去看了社区医院的门诊医生。门诊医生看片的时候给CT医生打电话问哪里看到有肺炎,然后他们电话沟通了一下,最后门诊医生跟我说是边缘有点模糊,轻度肺炎,但不是典型的肺炎,不用考虑住院,可以吃点化痰的药,是不是吃抗生素要看查血的结果(目前查血的结果还没有出来,要节后第一天上班才出来)。 目前的情况是,大医院只能挂到1月3号的呼吸科,如果现在要去大医院,只能去急诊,但我朋友去急诊遇到的情况是其它科室来支援的。 所以这里还是还是想咨询医生几个问题: 1、从这个片子看,到底是不是能确诊肺炎? 2、现在这个情况,是要及时到大医院看急诊,还是等血液报告出来了一起到医院看,或者能不能先吃药观察一下。我们个人更倾向于后者,但不知道该吃什么药? 症状及患病时长:新冠感染第三天,前两天发烧38.5,现在温度37.4,喉咙不痛,但咳痰不出,能喷出一些鼻涕,呼吸时鼻腔疼 就医及用药情况:前两天共服两次0.4克的布洛芬,易坦静睡前喝10毫升,共服三次,没去医院。 需要解答的问题:1咳嗽导致胸背疼痛,吃了易坦静好一些,但是仍是很难咳出痰,可否换成盐酸氨溴索口服液或者氨溴索片?(因为易坦静我们这边限购,现家中只剩一瓶,家人也有相同症状,想把易坦静留给家人),2.昨晚开始,睡觉或平时走动都非常鼻塞,且鼻腔呼吸疼,现在家中盐酸羟甲唑啉喷雾,我适合使用吗? 看说明书,只能使用不超5天,因为我原本患有鼻窦炎,平时用生理盐水洗鼻,现在生理盐水也不能缓解鼻塞,或者医生你有其他推荐能缓解鼻塞症状的药吗?症状及患病时长:新冠感染,第四天,喉咙痛,有痰咳不出,鼻子也堵了,呼吸有点热 就医及用药情况:之前退烧吃了布洛芬,现在不烧了,吃了点六神丸 需要解答的问题: 六神丸今天吃了两次,每次十粒感觉没啥作用。我家只有图片中三种药,这三种药要能一起吃吗,有什么禁忌没有症状及患病时长:我妈妈63岁,自测抗原显示新冠阳性,八天反复高烧,伴随头疼(右侧跳疼,阵痛) 就医及用药情况:发烧头疼使用布洛芬0.4g和布洛芬缓释0.3g,确诊后第九天目前没有发烧头疼也没有服药,上午去医院做了肺部CT显示双肺感染肺炎,血常规白细胞正常、嗜酸性粒细胞百分比0.4、超敏c反应蛋白10.00、c反应蛋白45.32。 需要解答的问题:今天我们去的医院没有床位、也没有呼吸科医生有空解答,想请问医生我妈妈这种情况属于细菌感染吗-是否需要服用抗生素?还是肺炎-我们该吃什么药、或者打什么样的针、输什么液呢?是否很严重该住院?如果床位紧张我们目前能有什么可以做的吗,非常着急,提前感谢医生!症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠肺炎第6天,前两天发烧39.3布洛芬退烧,退烧后开始留鼻涕,鼻涕是混着血鼻涕,咳嗽,晚上干咳严重,醒一次咳一阵,昨天前天咳嗽很使力时候会咳出一小团痰,今天使劲咳出的一小团痰中有血丝,这两天不敢大口呼吸,大口呼吸会刺激咳嗽,只有憋着点呼吸,感觉呼吸空气有油烟味一样。