2020年01月25日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:一开始的时候上厕所一擦会有淡淡的棕色。持续了大概一个星期。后来开始有明显的棕色,我以为是血。我以为自己来月经,但是并不是,量很少,只有一点一点的总是这样已经持续了快一个月了从这个月的5号开始。每天都有,而且不是月经,因为颜色和月经不一样。 患病时长:已经快一个月了,大概二十几天。 医院检查:还没有去医院检查,希望医生开个药。 我想请问一下我这到底是什么?我是得了什么病吗?还是我压力比较大,导致我内分泌失调?最近大概都是12:00睡觉,比较晚。和这个有关系吗?如果我真的得了什么病,希望医生给我开点药让我去吃,我不想去医院看病。

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张小鹏医生
您好!感谢您的信任!根据您所说的情况,请问您平时月经大概是几号来?平时月经周期规律吗?经期持续几天?这是第一次出现这种情况吗?近期有没有服用过什么药?有没有性生活?
2020年01月25日
第2次提问
月经一般是间隔35-40天来一次,间隔期比较长。一般在月底或者月初,持续五天左右,这是第一次出现,没有服用药物,有性生活但是验孕棒检测并未怀孕
2020年01月25日
张小鹏医生
您好!从您所说的情况来看,这么长时间的不规则阴道出血肯定是不正常的,在没有明确病因之前不建议随意停药,以免掩盖真实病情,反而不利于疾病治疗。
非经期不规则阴道出血首先需要排除阴道炎、宫颈炎或宫颈息肉的可能,因为炎症会刺激阴道壁或宫颈粘膜充血肿胀,从而引起不规则阴道出血的情况。您需要做一下妇科检查和白带常规检查,以排除炎症的可能。同时还需要做一个阴超检查,看看宫腔、子宫内膜等情况,以排除器质性病变的可能。
如果上述检查结果都是正常的,您可能有功能失调性子宫出血。功能失调性子宫出血,简称功血。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢-子宫神经内分泌轴功能失调,而并非生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常子宫出血。病因很复杂,常见的原因有性激素分泌失调:黄体过早退化致黄体期过短、月经频发;或是萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期(经前)出血、经期延长、淋漓不止,或是两者兼而有之。机理是雌—孕激素分泌不足,尤其孕酮分泌不足,以使子宫内膜完全分泌化,腺体、间质和血管发育不成熟,且由于雌孕激素非同步性撤退,而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。
治疗主要是内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则。建议您先服用补佳乐止血治疗,每天2粒,连服10天。同时,暂时先观察一下,有可能下次月经就正常了,如果下次月经还是出现这种情况,建议您在月经来的第三天抽血检查一下性激素六项,看看机体基础激素水平,也为后续调经治疗提供依据。临床上推荐服用口服短效避孕药调经治疗,像优思明、优思悦等,通过建立人工周期来逐渐恢复自身的月经周期,三个周期为一个疗程,效果还是很不错的。
另外,最重要的一点,保持愉悦的心情,不要激动易怒,放宽心,调整好自己的心理状态,不吃辛辣刺激性和生冷性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,食物种类要丰富,不可单一,规律作息,早睡早起,保证充足的睡眠,千万不要熬夜!熬夜伤身伤神,百害而无一利。希望我的建议能帮助到您!
2020年01月25日
第3次提问
请问补佳乐会对身体有什么副作用吗?安络血可以吃吗?还有我并没有怀孕的迹象,吃避孕药合适嘛?伤身体吗?我的问题很严重吗?最近过年医院都没开门,没办法做检查。 我一开始以为是白带呈棕色,是白带异常,后来颜色渐渐变深,就变成了上面那个图的颜色,看起来像血但是不是血,有一种血加水的感觉,因为感觉很稀,不知道是什么情况。我想知道我到底算不算来月经了?
2020年01月25日
张小鹏医生
您好!您的情况应该是月经来了,只不过是不太正常的月经,但是需要排除器质性病变的可能。补佳乐属于单一的雌激素制剂,有些女性服用后可能会出现恶心呕吐、疲乏嗜睡等类早孕反应。在没有明确病因之前,不建议盲目服用安络血。短效避孕药不仅可以避孕,最重要的是可以起到调经的作用,是目前临床上一线调经药,副作用很小。绝大多数医院都是无假日门诊,除了除夕、初一初二,门诊都有医生看诊,但是现在疫情严重,需要佩戴口罩做好防护措施。

TA的问答

孕12周尿频,平常也尿频,每天夜里企业4-5次 这两天突然严重了,每天晚上起夜10-12次 基本上都伴随尿急; 尿量不小,有时候还尿不尽 孕12周尿检结果有一项异常 不知道是什么原因,要去泌尿外科查,还是查血糖,有没有可能妊娠糖尿病孕8周,昨天突然内裤出现了一点血迹,详见图片,然后去医院查了b超和HCG,孕酮,目前没有啥症状,今天没有出血,想问一下大夫有必要吃药保胎吗?还有目前需要注意什么 症状及患病时长: 乳房胀痛,乳头僵硬 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 请问是什么情况引起的症状及患病时长:医生您好,我爱人1月10日来月经,1月15日结束,然后我们分别于1月16日,17日,19日,20日,24日同过房。 28日开始爱人感冒发烧,1月29日开始吃药,吃到2月5日结束,中途在2月1和2月2日还吊了两天水。2月11日晚上测试发现怀孕了。 就医及用药情况:感冒发烧期间吃了一盒奥司他韦,一盒炎立消胶囊,一盒阿奇霉素,一瓶滕王阁止咳糖浆,一盒罗红霉素片,一板蒲地蓝消炎片。吊水好像是头孢,吊了两天,一次三瓶。 此外,我爱人因患有未分化结缔组织病,平时每日服用泼尼松片、阿尔法骨化醇、赛能羟氯喹。 需要解答的问题:请问这种情况下,孩子还能要吗?吃药吊水的影响大不大?会不会导致孩子畸形或者不健康?症状及患病时长:高雄 就医及用药情况:服用优思悦 需要解答的问题: 高雄+月经不调服用优思悦。服用黄体酮之后, 12.30(周六)月经开始,第一天起服用优思悦。1.13(周六)漏服一片,今天(1.15)月经来潮。请问这种情况正常吗?后续优思悦怎么服用呢?