咱们现在高度警惕的是新型冠状病毒感染与否。按照现在颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》,你符合疑似病历(同时符合以下两条:1.流行病学史:有武汉市居住史;2.有发热,咳嗽临床表现)。症状取决于感染病毒的种类,但常见的症状包括呼吸道症状,以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在 1 周后恢复。多数患者预后良好,仅极少数患者病情危重,甚至死亡。
从你的病程发展看,是不除外疑似病例标准的,原则上应该查痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测,看新型冠状病毒核酸是否为阳性;或行病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒比对是否高度同源。现在大家对该病毒感染了解的并不很多,都是在摸着石头过河。可以肯定的是,目前尚无有效抗病毒药物,(只是推荐可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次 500 万U,加入灭菌注射用水 2ml,每日 2 次);洛匹那韦/利托那韦每次 2 粒,一日二次。);对于抗菌药物治疗专家共识建议避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。
所以你现在主要是咽部感染,尤其是扁桃体炎,虽然没有咳嗽,咳痰,也应该去查血常规。没有胸闷,咳嗽,也建议查胸CT。主要是鉴别细菌还是病毒感染。其实,现在有很多患者都不是病毒感染,少数是
流感,查明原因,尽早排除冠状病毒感染,对您及周围的亲人都有益(避免过度紧张焦虑,压力过大会造成抵抗力下降的)。最近一定要注意休息,不熬夜,多吃新鲜水果蔬菜,喝些清鸡汤等增强免疫力。至于您目前的药物,以对症治疗为主。口服连花清瘟颗粒以退热,抗病毒。口服头孢地尼1粒,每日三次。
这几天要密切观察有无发热,胸闷,胸痛症状。如果一旦出现下列情况之一,立即停止在家自我隔离,及时到医院就诊:1. 出现呼吸困难(包括活动后加重的胸闷,憋气,气短)2. 出现意识问题(包括嗜睡,说胡话,分不清昼夜等)3. 腹泻4. 高烧超过39度,要及时去冠状病毒感染定点医院就诊,以免耽误病情。
一定要记住,抗病毒什么药都不及自己的抵抗力,所以一定要减压,不过度紧张焦虑,保持积极乐观的心态,好好休息,睡觉。从你的病程看应该很快会痊愈了。祝早日康复。