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20个月宝宝，呕吐一天，目前有发热，中午拉稀便一次，精神状态可。
初步诊断：急性胃肠炎。
治疗建议：这种不是积食。如果现在到晚上没有呕吐的，没有继续拉稀便，精神状态正常，可以暂时继续观察。暂时可以吃点益生菌，妈咪爱或者培菲康，一天二次，每次一包40℃以下温水冲服，先吃三天看看。饮食注意清淡易消化。
目前宝宝体温最高多少度？有没有腹痛？

谢谢继续补充和追问，稍等。

如果是耳闻37.4还算正常，如果是腋温需要加0.5属于低热。饮食上还是可以吃点奶，粥和面条之类，油腻刺激，冷的硬的不要吃。喝点温水可以。
吃了就吐不要马上吃东西或者喝水，建议3-4小时再试试，如果马上再吃还会吐。
如果晚上还频繁呕吐和哭闹，不排除腹痛引起，这种情况需要儿科及时就诊，排除肠道其他问题（需要做肠道B超和腹部立位片，排除有没有肠套叠和梗阻），如果没有呕吐，持续拉稀便，需要把一个小时把大便放到干净容器里送去化验大便常规和轮状病毒，看看有没有细菌或者病毒感染。

谢谢继续补充，稍等

目前精神状态不好，吃什么吐什么，有点低热，吃了的少，考虑有点脱水，不排除有细菌感染。建议去儿科查一下血常规Crp，看看有没有细菌感染。如果有细菌感染，需要静脉输液治疗同时补液治疗。

谢谢您的好评，祝宝宝早日康复！