妈妈追问补充的情况我已经收到了,感谢等待。
综合上述情况分析和建议如下:
1.你的孩子目前是26个月的幼儿。3天前开始孩子出现有间断的声音嘶哑,没有咳嗽,没有流涕。今天出现有发热体温37.7摄氏度,就诊当地医院查体,喉咙有点红。这种情况下需要考虑,可能是急性的上呼吸道感染,就是普通的
咽喉炎,现热度也不是很高,所以先不用紧张,家里继续对症处理就好,绝大多数还是支持病毒感染,暂时不用抗生素。
2.孩子声音嘶哑,如果比较明显的可以用雾化,但绝大多数情况下布地奈德就够了,因为现在也没有其他明显的异常,比如说咳嗽呼吸急促的情况,暂时不考虑有气道痉挛的情况,所以可以不用特布他林等用药。
3.至于利巴韦林目前也没有依据,因为这个药物属于广谱的抗病毒药物,但对于缓解孩子的喉咙嘶哑其实并没有特效鉴于它的副作用比较大,有一定的生殖毒性和骨髓毒性,所以绝大多数情况下是不推荐应用的,除非是在比较危重的严重的病毒感染的情况下,那你可以尝试,就孩子目前情况可以先不用。
4.继续关注体温变化,及时对症退热。
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
5.需要根据环境温度及时调整衣物,尽量避免忽冷忽热,不要让孩子大喊大叫,一定要多补充汤汤水水,比如奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等等,有利于体温下降和预防脱水。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
6.总的来说,孩子现在情况不算严重的,先不要着急,主要还是给予对症支持治疗。可以适当给予雾化,但不需要应用利巴韦林药物。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿一切顺利,早日康复。