我们家小朋友还有两个月4周岁了，20公斤左右。从前天的晚上开始，偶尔咳嗽。前天的上午中午出门去过面包店和汉堡店，我们目前居住大连。孩子是过敏体质，很多食物吃完过敏，过敏症状也会包括咳嗽。目前他是前天的晚上，昨天早上和今天早上起来咳的比较严重，咳起来像有痰的声音，比较嘶哑，尤其今天早上，睡醒一般都会咳嗽，但是到了下午或者傍晚和晚上咳嗽就很少了。没有流鼻涕，但是晚上会张嘴睡觉，感觉鼻子没有被堵住，没有鼻涕。最近两天都有测体温，体温都没用超过37度，目前的体温是36.8度。我贴在他身上听，感觉呼吸的时候是有棉絮声或者是觉得有回音那种的。目前没去过医院，怕交叉感染。大人们没有感冒或者咳嗽的症状。之前有过低烧烧成肺炎的经历，所以比较担心。嗓子看起来也不算太红，我拍了个照片您看一下。还有他现在吃的药，和家里有的药，我拍给您看一下。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|儿科|丁香医生

2020年01月27日

第1次提问

我们家小朋友还有两个月4周岁了，20公斤左右。从前天的晚上开始，偶尔咳嗽。前天的上午中午出门去过面包店和汉堡店，我们目前居住大连。孩子是过敏体质，很多食物吃完过敏，过敏症状也会包括咳嗽。目前他是前天的晚上，昨天早上和今天早上起来咳的比较严重，咳起来像有痰的声音，比较嘶哑，尤其今天早上，睡醒一般都会咳嗽，但是到了下午或者傍晚和晚上咳嗽就很少了。没有流鼻涕，但是晚上会张嘴睡觉，感觉鼻子没有被堵住，没有鼻涕。最近两天都有测体温，体温都没用超过37度，目前的体温是36.8度。我贴在他身上听，感觉呼吸的时候是有棉絮声或者是觉得有回音那种的。目前没去过医院，怕交叉感染。大人们没有感冒或者咳嗽的症状。之前有过低烧烧成肺炎的经历，所以比较担心。嗓子看起来也不算太红，我拍了个照片您看一下。还有他现在吃的药，和家里有的药，我拍给您看一下。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

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2020年01月27日

曹沐琳医生

您好，孩子家长，问题收到，感谢您信任。
孩子的咽喉部是发红的，也就是有充血的表现，上呼吸道感染是有的。虽然是过敏体质，但是目前不考虑过敏性咳嗽。或者至少应该不是主要因素。
您说咳嗽有回音，是不是拉弦儿那种？喘息？有过敏体质的孩子经常咳嗽的时候出现这种情况，那代表气管收缩舒张功能不好了，单纯靠吃药效果不会太理想，不知道您家里有没有雾化机。如果有的话，可以雾化点布地奈德。方法是2ml盐水配上2ml的布地奈德，早晚各雾化一次。
如果没有的话，您家里有抗过敏药吧？可以吃点儿氯雷他定。
图上这几种药可以吃点百蕊。观察。如果咳嗽仍然有进行性加重加深的趋势，提示有可能是有下呼吸道感染了，需要备一点阿奇霉素，也就是希舒美。

2020年01月27日

第2次提问

声音是听起来有点拉弦声，家里有氯雷他定，那我就按体重给他吃了，百蕊昨天就开始吃了，那看来是吃对了。别的药还没吃。去过过两三天还没有起色，我再来问您。谢谢，辛苦啦！

2020年01月27日

曹沐琳医生

不客气，不客气，对您有帮助就好。
希望孩子快快恢复健康。