2020年01月26日
第1次提问
症状描述:医生您好,我儿子出去52天开始拒奶,一吃奶就哭,纯母乳喂养,乳头刚放到嘴边就哭了,吐奶严重,吃完就吐,有时候乳头才放进嘴里就干呕,甚至呕吐出一口奶,现在就算很饿也不吃奶,奶粉也不吃。在县里医院看说喉咙有点红。 患病时长:2天 用药情况:氨嗅索口服液 小儿氨酚黄那敏颗粒 阿莫西林颗粒 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月26日
隋静医生
宝宝是先不好好吃奶,而后吐奶严重?
还是一直有吐奶?
宝宝有无咳嗽、流涕鼻塞、发热等?
家中有无其它发热或咳嗽等病人?
宝宝服药几天了?

对于2个月宝宝,突然出现吃奶少,要注意厌奶期可能。
厌奶期多见于2~3个月的宝宝,可能突然不吃奶了,原来一顿能吃一百多毫升奶,变成一天吃一百多奶。但宝宝一般情况好,同以往,反应好,睡眠好,不耽误玩,大小便均正常。就要考虑厌奶期。一般会持续2周左右。
如母乳妈妈饮食清淡些,暂停鸡蛋海鲜等发物。
在宝宝睡觉前,或刚睡醒的时候,容易吃奶。
要看看宝宝口腔有无白膜,除外鹅口疮嘴痛不吃奶。
如厌奶超过3周,需要带宝宝就医,必要时服用一段时间助消化药物,如胃蛋白酶等。

找找喂奶姿势、出奶情况-躺着喂奶、出奶太冲、太慢都有可能导致进空气多,使宝宝呕吐。
抱着宝宝喂奶时,使宝宝呈45度角。
吃奶不要太急。
如果出奶特别冲,将头奶挤出弃去,让宝宝吃后奶。
奶后拍嗝(竖抱十分钟)。吐奶时要侧过来,防止误吸。
如母乳建议妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看呕吐情况。

宝宝是否需要吃药,需要您补充我上述的问题。
2020年01月26日
第2次提问
1:吐奶大多是吃奶后呕吐 也有不好好吃奶 光是舔乳头 吃奶后 先是发出呕吐表情 接着是大口大口吐出来 吐出的奶有粘液 宝宝没有发热现象 但是打喷嚏 咳嗽 拍了胸片 没有异常 2:现在奶量减少 甚至一天都不吃 嗜睡 明明很饿 乳头到嘴边就哭了 3:大便异常 一周左右都没有大便 图片为上一次大便

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2020年01月26日
隋静医生
1:宝宝有咳嗽,胸片没有问题,宝宝现在至少有感冒。
感冒是呼吸道感染,就会损伤到胃肠道粘膜,出现呕吐、腹泻、影响宝宝吃奶等消化道症状。
如果灌药会导致宝宝拒奶。
宝宝现在查体有嗓子红,已经开始服用阿莫西林,建议服用3~5天。
如果宝宝咳嗽多,痰多,可以吃氨溴索。
另外一个药物没有必要吃。
如果宝宝咳嗽不多,氨溴索都没有必要吃。给宝宝喝水就可以。

2:本身宝宝生病就会影响食欲,而且嗓子红肿也影响吃奶,估计目前也有厌奶问题。
所以多重因素会导致宝宝吃奶少。
按之前建议改善奶,改善喂奶方式等。可以尝试用奶瓶或小勺喂奶。
如果宝宝长时间睡眠,反应差,尿少,还是需要带宝宝去儿科复诊,必要时输液补充水电解质。

3:图片中大便没有什么问题,稍微稀一些。
给宝宝服用益生菌调节肠道菌群,与抗生素需要间隔2个小时服用。
2020年01月26日
第3次提问
放屁较多味道很丑,口气有酸味。舌苔泛白较厚,
2020年01月27日
隋静医生
放屁较多味道很丑,口气有酸味。舌苔泛白较厚,——宝宝这些表现都提示有消化不良,与感染、妈妈饮食有关系。
所以妈妈饮食清淡,妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤)、豆类、坚果、热带水果2周。
同时给宝宝喝水。
益生菌也会缓解宝宝这些症状。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善