2019年06月21日
第1次提问
医生你好,我想问问这个怎么办?我的父亲51岁。我现在很怕,很担心

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
他的症状,浑身无力,至少两天恶心呕吐,胃不舒服。
2019年06月21日
卢薇娜医生
抱歉,下午门诊较忙,没能及时回复。
检查结果提示甲状腺功能亢进,也就是甲亢。
这个疾病常见临床症状有怕热多汗、心慌手抖、多食易饥、体重下降、大便次数增多、乏力等。
引起甲亢的病因常见有两大类: 弥漫性毒性甲状腺肿和甲状腺炎。前者是自身免疫因素导致的甲状腺合成和分泌功能亢进,激素合成和分泌增加,往往需要较长时间治疗;后者是炎症引起的甲状腺破坏,储存的激素释放,导致短期的激素水平升高,往往可自行缓解,可以不治疗。
目前来说具体病因仍需鉴别,建议再查一下甲状腺B超(注意血流情况),促甲状腺素受体抗体,帮助鉴别,因为不同病因引起的甲亢后续治疗不同。
卢薇娜医生
饮食上注意忌碘,海带紫菜海鲜加碘盐这些都不要吃,注意休息。
另外如果是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)需要药物治疗的话,用药前需要查一下血常规和肝功能,可以一起查掉,避免反复抽血。
卢薇娜医生
此外还建议您父亲去消化科看一下,他的临床症状看起来不是典型的甲亢症状,当然也有些病人症状就是不典型的。但最好排除一下消化科的其他疾病
2019年06月21日
第3次提问
医生这是下午的B超图,您看看,他前两天就是吃了两个海螺。

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月21日
卢薇娜医生
B超上既有炎症表现(回声不均,片状低回声区),也有Graves病表现(血供丰富),最好能查一下促甲状腺素受体抗体帮助鉴别,如果还是不能明确可以进一步行甲状腺ECT检查。
如果当地这些检查都做不了的话,可以小剂量抗甲状腺药物治疗(甲巯咪唑10mg 每日一次,用药前查血常规和肝功能没问题再用),后续随访甲状腺功能变化
卢薇娜医生
之前吃海螺和发病没有必然联系,后续注意一下忌碘饮食就可以了

TA的问答

症状描述:女,61岁,既有高血压,高血脂,冠心病。近一段时间血糖异常,去医院做糖耐量实验,空腹6.2,口服葡萄糖后一小时17.56,二小时后14.76。 用药情况:阿司匹林 奥美拉唑 阿伐托他汀片 氨氯地平片 最近有些头晕 服用倍他司汀片 在医院 医生的意思是先观察,不需要服用降糖药,想听听您的建议,看是否需要降糖你好,我昨天复查了一下甲状腺功能,目前吃优甲乐每天半颗,有两周。请问我还需要吃多久?情况有没有好转?糖耐量减退(3、4年)然后最近一次复查结果想请医生帮忙看看情况,一直服用着伏格列波糖分散片医生您好,麻烦帮我看下我的体检报告,显示有几项指标异常。特别是血糖高,体检前天因为赶工作,并没有吃晚饭,睡的比较晚,这几样指标偏高,其中有项指标和七天前检查的相差很远,会不会和熬夜有关系呢?此外,我平日并未出现糖尿病的早期相关症状,体检当日10点左右到医院,上四层楼梯后,排队缴费时有明显的乏力感,想坐下休息。请问医生我要不要在调整作息和饮食一星期后再次前往医院进行检查呢,还是直接前往医院呢以前是本身肾也不好,以前都是服用二甲双胍肠溶片,早上服用厄贝沙坦,我有乙肝大三阳,慢性肾炎,糖尿病。今天去医院专家开了这个药给我,两个药可以一起服用吗?现在我应该怎么吃这个药