1.孩子目前不是幼儿急疹。幼儿急疹是病毒感染,咱的血常规是白细胞增高,中性粒细胞为主,CRP也高,是细菌感染的血常规。幼儿急疹,疹子出来,应该不发烧了。
2.孩子的口唇什么颜色的,有没有,红的特别明显还有干的特别明显,都裂开了?
白眼珠红不红?舌头伸出来上面的舌乳头明显不,就像草莓上的红点点一样?
3.考虑孩子可能的问题:
麻疹:麻疹是发热3-4天,开始出疹子(麻疹一般疹子是从耳后开始出,第1天遍布面部和颈部,第2天到达躯干和四肢近端,第3天多手脚心也会出现。)想想孩子的出疹子顺序,如果一致,那就是高度怀疑了。
麻疹感染有些也会出现白细胞增高的情况。
川崎病:不是感染性疾病。是一种全身的小血管炎。
特点是发热>5天,抗感染治疗无效。(咱们血常规是细菌感染的表现,但是用了阿莫西林抗感染治疗3天,体温还是没好转,所以高度怀疑这个疾病)
病程中可有皮疹。
结膜充血(白眼珠红)
颈部可触及淋巴结,不疼
口唇
皲裂(口唇特别干燥,裂开口子那种)
草莓舌(舌乳头明显,红草莓点点一样)
血常规提示白细胞总数增高,中性粒细胞为主,CRP增高。
怎么确诊?发热五天后,去医院查心脏彩超,如果冠状动脉增宽,明确诊断。
如果确诊,需要在病程10天以内,用上静脉丙种球蛋白。