2020年01月25日
第1次提问
医生您好,女19岁,4个月前左耳后面到后脑勺之间凸出来的那块圆骨头上长了一个疙瘩,一开始很小,最近半个月长得很快,一月初还只有5mm左右,现在已经将近直径1cm大;不是很软,压起来类似于鼻尖;按起来不疼,平常也没有感觉,不能滑动;身体没有其他异常情况。想问一下有可能是淋巴结吗?看到过无痛的淋巴结肿大有可能是淋巴瘤,很担心。如果不能确定,长到多大需要去医院确诊呢?
2020年01月25日
刘海生医生
您好!
您说的这个部位属于耳后淋巴结区,这个部位在上呼吸道感染后会出现淋巴结肿大,一般具有以下特点:
1.在淋巴结肿大前有上呼吸道感染史,以病毒感染比较常见。但有一些患者病毒感染的症状可以不是太典型。
2.淋巴结的大小一般短径在一厘米以内(临床上淋巴结的测量一般是用长径×短径来表示,长径即是淋巴结最长的径线,而短径指的是与长径相垂直的那条线的长度)。摸起来大体上像黄豆到小花生米大小。
3.淋巴结可以持续比较长的时间,但一般情况下不会进一步的增大。如果淋巴结出现进行性的增大,短径超过一厘米,则需要及时到医院做进一步的检查。

您这种情况建议暂观察,如果短期之内淋巴结越来越大,短径超过一厘米,就建议您到医院做进一步的检查。主要的检查包括血常规,颈部淋巴结超声。如果有必要,进一步需要进行淋巴结活检

2020年01月25日
第2次提问
我去年感冒过两次,一次是9月末(四个月前)时间比较吻合,一次是10月末(三个月前),以后没有生过病。这个疙瘩大约是圆形的,哪边摸起来都差不多长;肉眼看皮肤看不出来,扁扁的,我自己知道在哪但是我妈就摸不出。来一开始是很小很小的,几乎摸不到,就一两粒芝麻那么大,后来慢慢长大的,想问问符合淋巴结的形成过程吗?
2020年01月26日
刘海生医生
从您提供的病史信息以及淋巴结外形(扁平状)来看,符合病毒感染导致的淋巴结炎的特点。这种病毒感染导致的慢性淋巴结炎,在青少年以及中青年比较常见,老年患者比较少。

淋巴瘤导致的淋巴结肿大,一般具有以下特点:
1.淋巴结没有明显的压痛。
2.淋巴结的质地中等偏韧,类似于橡胶的感觉。
3.最主要的特点,是淋巴结呈进行性的增大,也就是越来越大。淋巴结的短径长长大于1厘米。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗