2020年01月25日
第1次提问
胸口左下疼 症状描述:靠近胸口下方

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月25日
全世超医生
你好

17岁 青年人
信息只有左下胸痛,信息太过笼统

还需提供更多信息辅助判断

胸痛的原因好多好多,主要是胸部疾病所引起,少数为其他部位的病变所致。
   原因
    (1)胸壁疾病:如急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、非化脓性肋软骨炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、白血病神经压迫或浸润等。其特点为疼痛部位固定,局部有压痛。
    (2)心脏与大血管疾病:如心绞痛、急性心肌梗死、心肌病、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣的病变、胸主动脉瘤、主动脉窦动脉瘤、肺梗死、心脏神经官能症等。
    (3)呼吸系统疾病:如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、支气管炎、肺癌等。
    (4)纵隔疾病:如纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤等。
    其他 如食管炎、食管癌、食管裂孔、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死等。


    你需要提供详细信息,越多越好 如
(1)你年龄17:青壮年胸痛,应注意胸膜炎、自发性气胸、心肌病、风湿性心脏病;在老年人则应注意心绞痛与心肌梗死。
    (2)胸痛部位:胸壁的炎症性病变,局部可有红、肿、痛、热表现,我没看到图片中有什么明显异常。带状疱疹是成簇的水疱沿一侧肋间神经分布伴神经痛,疱疹不超过体表中线。非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,呈单个或多个隆起,有疼痛但局部皮肤无红肿表现。食管及纵隔病变,胸痛多在胸骨后。心绞痛及心肌梗死的疼痛多在心前区及胸骨后或剑突下;自发性气胸、胸膜炎及肺梗死的胸痛多位于患侧的腋前线及腋中线附近。
    (3)胸痛性质:带状疱疹呈刀割样痛或灼痛。食管炎则多为烧灼痛。心绞痛呈绞窄性并有窒息感,心肌梗死则痛更剧烈而持久并向左肩和左臂内侧放射。干性胸膜炎常呈尖锐刺痛或撕裂痛。肺癌常有胸部闷痛。肺梗死则表现突然的剧烈疼痛、绞痛,并伴有呼吸困难与发绀。
    (4)影响胸痛因素:劳累、过强体力活动、精神紧张可诱发心绞痛发作,应用硝酸甘油片,可使心绞痛缓解而心肌梗死则无效。胸膜炎及心包炎的胸痛则可因用力呼吸及咳嗽而加剧。反流性食管炎的胸骨后烧灼痛,在服用抗酸剂的促动力药物(如多潘立酮等)后可减轻或消失。
(5) 发病时间: 如带状疱疹要痛3~5天后才会出现疱疹
(6)每次痛的持续时间:如冠心病一般为30秒到5分钟,心肌梗死会持续性,胃痛为阵发性等等。

第2次提问
我是胸口左下方心脏下方疼,之前有过咳嗽后来吃药好了,之后因为偶尔会咳嗽有糖,我又吃了咳嗽药
2020年01月25日
全世超医生
你的描述仍然很简洁,

若咳嗽超过3周,那就建议去医院查个ct,以明确是否有胸膜炎?肺部感染?

还可查个血常规、c反应蛋白了解是否有细菌感染。

测个血压了解有无心血管疾病。
第3次提问
好的,谢谢 新年快乐!
2020年01月25日
全世超医生
年轻人,一般不会有大毛病。

因为近期情况特殊,如非必要还是少去医院,以免增加感染概率。

可先去周边药店测个血压以排除心血管疾病。

若咳嗽持续,且已经3周,或胸痛与呼吸明显相关,就还是要去医院做个ct。

若不严重,可等等先观察。

因为你的描述文字较少,最好下次直接发起语音问诊,这样医生对很多疑点可直接在电话中问清楚,好明确很多细节以辅助判断。

保重,新年快乐。

TA的问答

女儿刚4周岁,大概有一周时间,一直觉得肚子不舒服,并没有剧烈疼痛,不影响玩耍吃东西,只是不舒服,一阵一阵的,大概隔两个小时就会不舒服,请问大夫这大概是什么病症,需要吃药吗?症状及患病时长:今天中午开始发烧37.4,卧床休息后,下午体温37.8,持续卧床休息,现在体温38.5.没有胃口,有一点想吐。其他没有什么不舒服。今天发烧后就没怎么小便。 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题: 是否需要开药症状及患病时长: 你好,全医生,我还是刚才那个低温35多那个咨询的 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在水银体温计测量低于35度看不见温度了[流泪]低温这样低下去怎么处理呢?有什么方法提高温度吗?到什么温度我需要去就医?精神状态还好,我目前状况还可以继续哺乳嘛?对孩子会不会有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我把水壶放煤气上烧,然后忘记关火了。锅底烧焦了,火是没有灭,但干烧烧了好久,1个多小时有的吧,我现在关火开窗通风,我会煤气中毒吗?[流泪],目前是咳嗽,因为我羊了 鼻子没有嗅觉。不知道有没有中毒?目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3 天 其他不舒服症状:自述发冷、头晕,体温36.8, 就医及用药情况:你好,患者70,血压不高,血脂不高,血糖轻微高,合并心脑血管病,日常服用:拜耳阿司匹林肠溶片(100mg每日)、血塞通片(100mg每日)、氢氯噻嗪片(25mg每日)。已接种两针疫苗,一年前接种第二针。手头有:对乙酰氨基酚(250mg,500mg)、布洛芬(0.3g、0.4g)、洛索洛芬钠(60mg)。 需要解答的问题:请问低烧如何服用退烧药,高烧如何服用退烧药。另外是否要停止阿司匹林肠溶片,我担心多种非甾体抗炎药导致的胃肠道损害、心血管损害和药物性肝损。