2020年01月24日
第1次提问
医生您好,我症状如下:我人在内蒙古。有一天出去买完水果后,突然觉得身体发紧,发冷。第二天开始发烧,最高烧到38.5。期间除了身体发冷发紧并没有其他任何地方难受。只是腰很酸并且食欲不振吃不下饭,中间服用了阿奇霉素。服过后四小时左右胃感到不适。又过数小时后呕吐。第三天发烧症状逐渐退去,体温恢复正常。但在此期间有服药(小柴胡颗粒)后数小时呕吐的情况。并且在此期间吃饭后会腹泻拉稀、胃胀气、有轻微灼烧感。今天是第四天体温正常,大年三十年夜饭后胃胀气严重,灼烧感加强,腹泻数次。想问一起这是个什么情况呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月25日
徐晓玲医生
这位朋友,你好,
1.你近期有没有接触从武汉来的亲友?你周围有没有得新型冠状病毒肺炎的?因为这种肺炎不典型症状也会出现胃肠道的症状。
2.你拉肚子每天最多拉几次?是不成形还是呈水状?有脓或血吗?拉肚子时有肚子疼吗?目前体温多少度?有口渴的厉害吗?有恶心、呕吐吗?有心慌、胸闷吗?3.看过病吗?做过什么检查?用过什么药吗?疗效如何?3.平时胃肠道情况怎么样抽烟、喝酒吗?作息规律吗?熬夜吗?对什么药物或食物过敏吗?既往生过什么病吗?饮食、睡眠还好吗?近三个月有消瘦吗?
徐晓玲医生
你最后一次月经是什么时候?
2020年01月25日
第2次提问
没有接触从武汉来的亲友。但我是从上海回到内蒙的已经回家11天。拉肚子最多两次,基本上是饭后。拉肚子不疼,目前体温36.5左右。不是很口渴,目前不恶心不心慌不胸闷。没去医院看病。用过三九胃泰,疗效一般。平时肠胃还好,不抽烟不喝酒。作息不规律,没有药物过敏史。既往有移除过阑尾。饮食的话最近不是很想吃饭。睡眠很好。近三个月无消瘦。
第3次提问
拉肚子呈水状,无脓无血。最后一次月经这个月月初
2020年01月25日
徐晓玲医生
你好
你按照急性胃肠炎先用点药,你不用过分担心,因为你现在体温是正常的,应该没有什么太大的问题。如果效果不好的话,建议到你们当地正规的医院去查一个胸部ct看一下。
马上发你个链接,关于不典型的病例,在这个非常时期,对于我们消化科科的医生也需要高度警惕。
如果就是普通的胃肠炎的话,问题应该不大,但是胃肠道受到损伤是分分钟的,但恢复起来可能要有个过程,也至少要需要10天半个月的时间才能够恢复的差不多,而且也不一定恢复到原来的状态。
注意腹部保暖,可以用热水袋热敷腹部或买暖宝宝贴肚脐。
特别油腻的食物、冷的食物先别吃,其他正常吃,要注意多喝水。
药物治疗:晚上发给你
徐晓玲医生
https://mp.weixin.qq.com/s/X3ffxjk3G-G1Tj-oU76XYg
徐晓玲医生
药物治疗:马上发给你,上面的字打错了。
(1)抑酸剂(耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)、济诺(雷贝拉唑)、洛赛克(奥美拉唑)等(选一种))、(2)粘膜保护剂(达喜(铝碳酸镁咀嚼片)、安达(铝镁加)、膜固思达(瑞巴派特片)、麦滋林(L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒)等选一种)。(3)益生菌:比如乳酸杆菌或双歧杆菌等选一种

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 主任你好我最近感染幽门螺杆菌,和十二指肠溃疡,但是我有基础病,高血压和心率快一直吃缬沙坦,和比索洛尔,有些西药我不耐受,我现在可以用二联疗法吗,雷贝拉唑20每天两次,阿莫西林每次1.0每天三次用14天 需要解答的问题:症状及患病时长: 60岁,男,有萎缩性胃炎,有冠心病史,高血压,两年前前就诊过,确诊萎缩性胃炎,吃药后近一两年都很正常,没有什么症状,这两天心口窝处感觉隐隐做痛,尤其是饿的时候,吃饱饭后就感觉正常了(近期有饮酒,吃饭不是很及时)。 就医及用药情况: 无,希望医生开点药 需要解答的问题:是什么原因导致,跟胃有关系还是心肌炎有关系症状及患病时长:肚子不舒服,说不上疼,有时胀气,放屁,隐隐总是想上厕所。 还有个并发症状我觉得挺重要的,我说一下。最近嘴里还有嘴角,连着口腔溃疡,有上火发疼的症状。 头上也起那种上火的痘痘,红,一模就疼,但是两天就消了,然后换个地方又起。 这两个症状,我个人觉得可能跟肚子疼有关系。因为我以前从来没有过这两种症状。而且这三者症状,差不多是同一时间出现。 大概一个月左右了吧。 大便正常,偶尔有点便秘 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨天半夜十一点多左右开始胃痛,胃痛持续一夜,今天早上开始发烧并拉肚子,截至目前,体温一直在38度左右,持续腰背疼痛及四肢有点发麻,拉肚子的时候肚子也不痛,就只是拉水,目前是早上拉了两次,上午及中午没再拉。 就医及用药情况:凌晨四点左右服用了两达喜铝碳酸镁咀嚼片 需要解答的问题:没有空去当地医院取报告解读,请徐大夫看看这是什么情况。症状及患病时长:男童,11岁,身高151,体重88斤,最近肚子有时会抽筋,就是肚子不受控制的往里收缩,抽筋时不肚子疼,饿的时候抽筋比较频繁,吃饱饭后基本就不会抽筋,偶尔饿了肚子会有点疼,一吃饱饭就不疼了, 就医及用药情况:前些天抽筋的时候吃了几天颠茄片,后来就好了,最近这两天又开始抽筋了。 需要解答的问题:这是什么原因呢?需要用药吗?