2020年01月22日
第1次提问
症状描述:2020/1/21下午4时胃部不适。以为是胃病,晚上右上腹部疼痛加重 患病时长:6小时 医院检查:b超显示胆囊多发结石 用药情况:我是一名7个半月的孕妇,现在应该如何治疗,很严重吗?需要注意些什么。检查血常规正常,之前没有过疼痛现象。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月22日
赵凯亮医生
您好,很高兴能帮助您解答心中疑惑,我现在正在病房中处理病人,现在武汉肺炎很严重,我们非常忙,不能立即回答您的问题,我大约在2小时之后给您详细解答,不好意思耽误了您的宝贵时间!请您谅解,谢谢🙏
2020年01月22日
赵凯亮医生
您好,您目前有没有上腹部疼痛症状?特别是进餐后;或者是吃完东西后恶心,反胃,或者其他症状?一块告诉我。
您现在处于妊娠中晚期,最好的治疗还是要拖到宝宝顺利生产后。当然如果有急性胆囊炎,或者腹痛非常剧烈,还是要积极治疗!
赵凯亮医生
我看到您的描述了,说是有突然的上腹部疼痛,现在还疼吗?还是已经完全缓解了!
第2次提问
医生您好。吃饭后没有反胃等症状。昨天中午吃了卤牛肉和青菜一碗米饭。就去午休。四点多的时候起来就不舒服。晚上7点左右严重一点。今天没有疼了。我这个是急性的吗。很担心。会不会影响宝宝。
2020年01月22日
赵凯亮医生
如果现在疼痛已经完全缓解,再加上血常规在正常范围,说明只是一个因为进食高脂性食物后引起的一过性的胆绞痛!
我建议您后续需要重视和注意一些问题:
1、进行孕期常规检查随访观察胆囊情况;
2、孕期饮食不宜过于油腻,减少高脂高胆固醇饮食,尽量避免发作,争取到产后再安排时间做手术处理;
3、万一后面有胆囊炎急性发作,千万不要讳疾忌医或者延误,需要及时就医。如果能稳定到正常生产,那么待将来哺乳停止后再考虑胆囊切除手术,那么最好不过。
4、一过性的疼痛目前对宝宝应该没有大的影响,但是就是要避免反复的胆绞痛,这可能就会影响到宝宝了,目前我的建议还是暂时不需要药物治疗,主要还是饮食控制,尽量避免高脂性食物的摄入,肉蛋类食物加工不要用油。这两天就先清淡饮食,如米面汤,面条,馒头之类,青菜,水果,每次不要过饱!
5、期待宝宝顺利生产后,如果仍有间断发作胆绞痛,估计还是要通过手术治疗(腹腔镜胆囊切除术)才能根治!胆囊切除术术后一般预后良好,生活质量和饮食质量进一步提高。
祝妊娠生产顺利、身体安康!
2020年01月22日
第3次提问
医生是不是饮食要多吃青菜。少吃肉。高脂食物有哪些。有没有建议食谱

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2020年01月22日
赵凯亮医生
没有特别的食谱,只要低脂的东西都可以吃!但是也要控制量,吃的多也容易诱发胆绞痛的,尤其是您刚发生过一次,真的要非常小心!
1、肉其实也不是不能吃,要吃瘦肉,特别是以鱼肉为主的肉,蛋白含量高,脂肪含量低,比较好,猪肉脂肪含量高,不建议吃,烹饪的时候最好不用油,清蒸,或煮最好!
2、新鲜蔬菜水果可以多吃点;影响较小;
3、碳水化合物食物也可以吃,影响不大;米饭,面条,馒头主食近期也只吃五分饱,就是以前的食量的一半就可以,熬过1周以后再慢慢增加量!
祝您生活愉快,生个健康的宝宝!