2020年01月22日
第1次提问
前天开始发烧,最高到39.5度,喝了布洛芬,今天早上还有38.5度,有类似鼻塞的呼吸声,今天早上开始有些咳,麻烦医生帮忙看看。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月22日
张莉医生
您好家长,感谢咨询!为了更好的帮您解答疑问,有几个情况还需要了解一下。请问宝宝最近接触的人有没有发热或咳嗽的患者?宝宝退烧药一天吃几次?精神状态好吗?有没有呕吐或腹泻等胃肠道症状?这次发烧后有没有化验血常规?体重多少?谢谢!
2020年01月23日
第2次提问
宝宝最近接触的人没有发烧咳嗽的,感冒药从前天晚上发烧开始吃,一天两次。宝宝精神状态有时可以,比较依赖妈妈,要一直抱着。没有呕吐,拉的有点稀,但还不是腹泻。化验了血常规,没有太大炎症。体重是20斤,生病后辅食吃的不到原来的三分之一,奶量也少了一半。
2020年01月23日
张莉医生
家长您好!感谢回答!从目前您描述的情况来看,宝宝考虑有上呼吸道感染,也就是通常所说的”感冒”,您说血常规没有明显的炎症,那考虑病毒感染的可能性较大,病毒感染是自限性的,大多数不需要使用抗病毒治疗,但如果近期当地流行性感冒多,建议做一个流感病毒检测,可以考虑使用奥司他韦治疗(一次30毫克,一日两次,饭后口服,疗程5天)。另外,建议家长给宝宝注意保暖,多喝温水,监测体温变化,若体温有上升趋势,超过38.5摄氏度,需要使用退热药,目前常用的退热药有百服宁和美林,可以选择一种,具体用量参照药物说明书。体温不到38.5摄氏度,建议多喝水,可以配合物理降温,比如温水泡脚。饮食以易消化为主,宝宝发烧时食欲会受影响,有些小宝宝容易合并胃肠道症状,可以吃点益生菌(妈咪爱,一次一包,一日两次,一周)保护肠道。目前小儿用的感冒药如小儿氨酚磺那敏颗粒等,因为是复方制剂,不推荐使用。鼻塞和轻微咳嗽会随着感冒症状恢复自行缓解,请您不要太过紧张,小儿感冒往往是自限性的,一般三五天后症状会好转。如果宝宝持续高热,精神状态不好,咳嗽重,有呕吐腹泻等合并症状,需要到医院就诊。感谢您的信任,希望我的回答能帮助到您!
2020年01月23日
第3次提问
今天咳嗽加重了,发烧反复,傍晚又到,温度38度多精神状态较差,晚上有腹泻,请问能吃小柴胡颗粒之类的吗?
2020年01月23日
张莉医生
家长您好!不建议使用小柴胡颗粒。因为这个药是中成药,目前没有循证医学证据表明对小儿发热咳嗽有效,加上部分小的宝宝吃完有腹泻等胃肠道症状,所以不建议使用。如果宝宝持续发烧,咳嗽加重,精神状态不好,建议医院就诊排除下呼吸道感染,必要时复查血常规,根据听诊情况看是否需要胸片检查,决定下一步治疗。宝宝病情变化快,有加重的趋势建议及时复诊。谢谢!希望宝宝早日康复!

TA的问答

男宝宝12个月5天 ,22号上午打完第四针13价肺炎疫苗,23号下午出现高热晚上可达39.2度,当晚吃了美林一次,24号上午退热,下午又烧38.8,又吃了一次美林,退烧后当晚又烧,38.8度 又吃了一次但退热效果不好,25日今早又吃了对乙,在观察....表现嗜睡食欲不太好,情绪不好,期间也实施物理降温。想问下医生,这样的疫苗表现正常么,会烧几天?是否要去医院、?你好,孩子出生75天,出生时7.6斤,现在刚称12斤多,从出生每天拉5~7次,化验三回大便说正常是生理性腹泻,刚才拉屎第一次发绿,水便分离的感觉,刚拉发白还带血丝,我现在需要怎么办,目前精神状态都正常,体温36.5,第一二图片是刚才的,三四张是5.15号的,五是我在编辑这条信息时拍的,谢谢您医生,你好,50多天宝宝鼻子经常打喷嚏,特别是换尿不湿,感觉给他盖少的时候。今天打喷嚏次数更多了,而且鼻子会发出那种像感冒了鼻子堵住的那种声音,精神状态也没有之前好,没有鼻涕,也没有发烧,宝宝有拉肚子带水样大便,有轮状病毒阳性,白细胞1-2/HP,请问这是怎么回事呀?我家宝宝五个月零9天,刚刚给换尿不湿,发现便便里面带血丝,宝宝精神状态都还不错,拉便便也没有用力难受,之前都没有出现过,请问是什么原因,需要带去检查吗?孩子八个月,从14号开始发烧,38.5,去诊所吃了退烧药,医生当时说喉咙有点发炎,肚子胀,在此之前三天没拉屎,吃了两天,还是发烧,又吃了退烧药不烧了,孩子一直没精神,瞌睡,偶尔有点咳嗽,今天早上拉了两次屎,是怎么了?需不需要去医院化验一下血常规