2020年01月21日
第1次提问
你好,医生让我今年39岁,好几年了就是头一直都是蒙蒙的,不舒服,感觉像颈椎病一样,尤其是后脑勺那一块,今天做了脑CT,发现说侧脑那块有问题,麻烦你帮我看一下,我这到底是怎么回事?心脏那块也是老是刺痛,隔几分钟疼一下。晚上的睡眠也是时好时坏,有时候晚上醒来两次,醒来后特别清醒,有时候也可以一觉到天亮。但是白天总是精神不好,大清早还老打哈欠。我不知道我这是怎么了

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2020年01月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您提供的信息已经收到了!这会儿在值班,我稍后给您回复。(本条不需要您回复)
2020年01月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您发的信息已经收到了。根据您提供信息,您有三个问题,第一个问题是头颅CT提示双侧侧脑室角略扩大。侧脑室扩大可能的原因有以下几点最常见是脑萎缩,一般同时有脑沟的增宽,裂池的加深,及脑室的扩大,也可以伴有多发的腔隙性脑梗赛。第二是双侧室间孔的阻塞,可以是占位也可以是血块等。第三是脑脊液产生过多,比如脉络膜乳头状瘤。其次是外伤引起。详细情况,还要结合病史,临床症状和其他检查才能确诊。第二个问题是心脏刺痛,考虑为心脏疾病所致,最常见的就是心肌缺血等情况,建议完善动态心电图,心脏彩超,必要时心脏造影检查。第三个问题是睡眠障碍,表现为早醒,早醒多见于焦虑抑郁状态,不知道您有没有相关病史?
2020年01月21日
第2次提问
关于脑部检查,我想问一下,需要完善哪些相关检查呢?我看了引起双侧侧脑室内角扩大的三种情况,我觉得我都没有,我脑部除了有时候经常头昏头晕的症状以外,其他没有发生过什么类似的事情,唯一就是在十年前的时候,有一次滑雪头部碰到雪地落地面有一次外伤,但当时就做了脑部CT检查,没有什么问题,就是头皮疼了有大概一个月,后面再没有发生过什么关于头部不舒服的事情,就是最近两三年开始,有时候感觉头懵懵的,后脑勺的不舒服主要是从前年夏天开始的。关于心脏的问题,打算明天完善心电图24小时的检查,睡眠这一块有时候好,有时候不好,说不清楚,我找中医把了脉,,他就说让我要平时少生气,保持心情舒畅。
2020年01月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您提供的信息已经收到了!这会儿在处理病人,我稍后给您回复。(本条不需要您回复)
2020年01月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您补充的信息已经收到了。目前头颅CT提示双侧侧脑室角略扩大,可以先观察,定期复查。复查时候可以选择头颅CT或者头颅核磁共振,要想看清楚就选择头颅核磁共振。睡眠障碍可以做一个心理量表检查明确有没有焦虑和抑郁。
2020年01月21日
第3次提问
双侧脑室角略显扩张,这个病严重吗?因为我要到农村去工作一年,不知道需不需要,立马就做进一步的检查。我平常要多注意些什么,需不需要吃药或者什么的?这个病会引起什么不适?如果有,我该怎么办?
2020年01月21日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您补充的问题已经收到了。略扩大表明扩大不明显,不放心可以复查个头颅核磁共振看看。目前侧脑室略扩大这种情况没有什么特殊药物,如果扩大明显,有颅高压,可以脱水治疗。如果是脑积水所致扩大,脑脊液生成增多,或者吸收障碍,或者循环通路梗阻,会导致脑室内脑脊液含量增加、容积扩大,引起脑室扩张,可引起头痛,行走不稳等表现。如果出现了这种表现,侧脑室扩大明显,伴有重度脑积水,需要手术治疗。您目前没有手术治疗指征,只需要三个月复查一次,如果没有变化也不需要特殊处理。

TA的问答

症状及患病时长:双侧甲状腺结节;甲状腺峡谷结节;有糖尿病史且尿糖阳性;甘油三酯增高;幽门螺旋杆菌抗体阳性;轻度脂肪肝;副脾可能;左肾囊肿;左颈动脉斑块;升主动脉增宽;左房增大;室间隔后壁增厚,左室增大;左室舒张功能减低;主动脉瓣反流,基层动脉血流速度轻度减低。 就医及用药情况:长期在服用糖尿病药和高血压药 需要解答的问题:1.这是我爸爸前两天体检出的问题,比较多,实在抱歉太专业了我看不懂,每项异常的具体数据在附件中,请问陈医生问题严重么?需要去医院复查哪些科室哪些项目呢? 2.体检报告评估胃癌风险等级为中高风险,但指标似乎都是正常的,还需要进一步做胃镜吗?症状及患病时长:1个多月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 出差回来以后,就发现很劳累,劳累时左边胳膊无力,但是还是可以拿东西之类 去年因头晕做过核磁,颈椎等,颈椎有点硼出,医生说还好,核磁没什么问题,说是焦虑导致头晕,后来调节后头晕好转 今年明显劳累后,出现左臂无力,从三月份回来,已经出现两三次了,休息后有缓解,锻炼瑜伽后有缓解 昨天刷了一天手机,今天早上出现头木,左手无力,还是可以拿东西之类 想请问一下这是什么原因,有时候身体会发麻,个人容易紧张 前天跑去测了血,结果如下,个人有甲减和缺乏维生素D,谢谢医生啦 医生您好, 患者,女,54岁 以前有失眠的症状但是不经常出现,入睡难,但是后半夜也能睡几个小时,午睡没什么大问题 近来大约(2个月多月)总是失眠,经常一整宿睡不着,午觉也很难睡着,睡眠不充足就感觉心脏和胃有点不舒服,没有去医院看过医生,胃不大好,有胃窦萎缩史,感觉休息不好,人都消瘦了一圈。想问医生能不能给点建议或者开点药服用 医生,我妈妈是残疾人,周围的邻居不是很友好,我个人感觉我妈妈可能多多少少也会受到这些方面影响,但是看起来没有什么大问题,以下是之前心电图的体检报告患者 性别:男 年龄:31岁 询问症状:脚底涌泉穴无论用多大力气按压都不会疼,用力越大越舒服。(整个人站起来,压在涌泉穴这个点上不仅不疼,还巨爽,异于常人,拿下面这个东西扎按的)请问医生自己这么按压有没有坏处?这种情况属于哪个科室的问题?帕金森,四肢会抖(有点中度啦),大概有一年多了,之前没有特别注意到(没有生活在一起)婆婆年龄67,想咨询医生用什么药可以缓解下