2017年04月05日
第1次提问
性别女 23岁 平时偶见嗳气较频繁 无酸味 好发于晚上9点左右 平时饮食:早饭以麦片 小米 黑米 牛奶 鸡蛋 玉米为主(麦片 玉米 鸡蛋 牛奶每天早上都吃)午饭 晚饭以蔬菜 水果 面包 麦片为主. 于2月24日下午2点左右右上腹痛 很痛 疼痛自我评分7分 约痛了20分钟 决定去医院 此时疼痛感明显缓解. 当天在医生建议下预约查肝胆胰b超 没有开药. 3月3号 查肝胆胰b超 无殊.医生认为是胃肠痉挛.并开了奥美拉唑和麦滋林.奥美拉唑每天早上一个 麦滋林一天三次一次一包 一共吃了十天. 药吃完后感觉好转就没有复查.后面停药期间没有肚子痛,嗳气较少.于3月26号午饭吃过后到晚上7点钟还没有吃饭 肚子又痛了.第二天去医院 医生认为是消化性溃疡 开了奥美拉唑和达喜 麦滋林 施维舒 奥美拉唑每天早上一颗 达喜 餐后两个 麦滋林餐后一包 施维舒餐后一个 这三个药都是一天三次.药连续吃了一周 中间因故停了三天药.停药这几天无明显不适. 医生你好 请问接下来药可以继续吃吗 还剩七天的量. 还需要开点别的药吗或者是可以减点药吗. 平时有什么需要注意的吗?
2017年04月05日
钟德金医生
您好,感谢您的信任
您的这种情况,根据临床症状和治疗经历来判断,考虑胃食管反流病可能性比较大,能做胃镜检查更好,年轻人如果暂时不想做胃镜检查,也可以对症治疗
关于胃食管反流病处理意见如下:
耐信(艾司奥美拉唑),一粒,一日一次,餐前口服
铝碳酸镁咀嚼片(达喜),一次2片,一日两次,餐后口服,
多潘立酮片(吗丁啉),一片,一日三次,餐前半小时口服
有些人可能需要规律用药四到六周,甚至八周后症状完全控制,部分症状比较轻,也可以症状控制后改成按需要服药(平时注意饮食,有症状时候再服药)

饮食建议:饮食规律,避免过饱,避免甜食及油腻饮食,避免暴饮暴食,尽量不喝酒,尽量不吃夜宵,睡前两到三小时尽量不吃东西,避免餐后平卧,避免餐后负重、腰带过紧——避免腹腔压力增加!
如果有腹型肥胖(啤酒肚)减重对于减轻症状会有比较确切的帮助
希望以上信息对您有帮助。
钟德金医生
满意记得好评,谢谢
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TA的问答

钟医生好!54岁男性,上腹部胀气,打嗝,没有食欲,伴随便秘近一个月,胃镜检查有浅表性胃炎,十二指肠球部息肉,吃过伊托必利10天,效果不明显,请问该如何治疗?医生曾开摩罗丹和复方消化酶,但因为本人对中药较为排斥,还没有服用。医生,您好,我胃食管反流,吃了您开的药,症状有改善很多,我现在已经吃了11天了,等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗,要再吃多久?我目前就是苹果,葡萄之类酸的水果的基本不吃,吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱,胃会痛,这正常吗? 晚饭是不是稀饭最好不要吃,我现在晚饭都改吃馒头。症状描述:钟医生您好!本人性别女,20周岁,前一个礼拜几乎每天都拉肚子,但是这个星期突然不会了,甚至有点便秘症状(两天上一次厕所),昨天中午大便还是硬的看着挺正常,关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状(如下图,图2更接近肉眼看到的颜色),现在胃有一点疼,而且时常有咕噜声,且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉,晚上吃了一个小蛋糕。 之前肠胃并不是很好,压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子,五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。 请问我是消化道出血了吗还是其他的?😭需要吃什么药物呢?女,34岁,近一两年胃有反酸烧心症状,2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性,后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。 体检之前的一段时间我有服用养胃保健品,(取图一)是否会影响幽罗门杆菌的检测结果?我是否还需要去做幽罗门杆菌检测? 2019年7有做胶囊胃镜,我现在是否需要再去做插管胃镜,胶囊胃镜的检查准确吗? 在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药,效果不明显,吃到今年4月份。现在每天下午4、5点,晚上10点后开始,就反酸烧心,都要吃些饼干,牛奶缓解,不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果,汤,稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好,我昨天半夜突然肚子疼,然后拉稀,有低烧,肚子就是一阵一阵的疼,有吃了整肠丸,请问还需要吃什么其他的药,如何降温?