你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述,孩子目前是两周岁三个月的儿童,最近有反复喉咙红肿的情况,昨天开始出现有低热,但体温很快好转,做了血常规检查提示白细胞不高,c反应蛋白正常。
针对上述情况分析和建议如下:
1.不知道妈妈说的孩子反复的扁桃体发炎是什么意思,是指孩子有反复的发热情况吗?有没有做出来?每次血常规白细胞都很高,有没有扁桃体化脓?如果没有明确发现孩子的扁桃体化脓没有,每次血常规白细胞都很高,不一定都是扁桃体发炎引起的。可能就是普通的反复呼吸道感染而已。意思就是说反复感冒了。
2.从这一次看孩子主要的症状是低热,从化验的血常规上看白细胞不高,细菌反应蛋白正常,所以还是考虑是病毒感染引起的,即使孩子的扁桃体肿大红肿,厄也是考虑病毒导致的扁桃体肿大,这个在普通的呼吸道感染都可以出现有类似情况。目前并没有细菌感染的依据,但是并不需要应用抗生素,只要给予对症支持治疗,观察孩子后续的体温变化,绝大多数病毒感染后的发热,体温3~5天会好转的。
3.孩子发热时需要做如下处理:
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
4.其他帮助退热的方法:冬天的时候,可以打开空调,适当的提高室内温度,让孩子不用穿着臃肿的衣服,也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃~26℃,以孩子舒服的温度为宜,同时可以适当给宝宝少穿点衣服,睡觉时被子薄一点,让孩子的热量更快的散发出来,有利于退热。发热护理
在室外的时候,需要根据环境温度及时调整衣物,尽量避免忽冷忽热,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于体温下降和预防脱水。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
5.那什么样的情况还是需要去医院复诊呢?如果孩子在体温正常的情况下,精神状态不好或者反复高热超过39.5摄氏度,两天以后孩子的体温没有好转趋势,或者出现有严重的咳嗽,呕吐等症状提示,孩子可能感染比较严重,需要医院复诊,必要的时候可能需要复查血常规,看到底有没有细菌感染,需不需要再用抗生素,现在的话只要进行对症处理就好。
6总的来说,您的孩子目前仍然首先考虑病毒性的感冒,可以在家里继续观察,至于手上的蒲地兰并不需要应用,对于缓解孩子的症状并没有太大的帮助,没有询证依据,有些孩子应用了之后会出现有明显的恶心,呕吐,腹泻等消化道症状,还有一些孩子可能会出现有肝肾功能损害,对于小年龄的婴幼儿来说,不推荐。
7.平常的时候如何预防感冒?婴幼儿尽可能避免接触呼吸道感染的病人,避免到人多空气污浊的环境中去;家中患呼吸道感染性疾病的成人要尽量避免亲密接触年幼的孩子,如需接触要洗手戴
口罩;要学会咳嗽时用纸巾或者手绢遮住口鼻,养成规律洗手的习惯;此外,按时预防接种,加强锻炼,多晒太阳,注意室内空气流通和保持一定湿度,及时增减衣物,均衡饮食等都非常重要。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。