4.94分
月回答 217
2020年01月21日
医生您好，我妈妈耳朵经常痒，这两天流脓，之前有看过医生，说是中耳炎，擦了一段时间药，药擦完了，但是还没好，然后隔了很久没有擦过药。这几天比较痒就擦了点红霉素眼膏。想问下潘医生可以买些什么药擦一擦可以治疗
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
患病时长：七八年
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月21日
您好！
从图片来看，外耳道充血肿胀。
现在主要的症状是耳朵经常痒，这两天流脓。
请问最近是否在流脓？只是一边耳朵痒吗？有耳痛，听力下降吗？
流脓是什么颜色的？有臭味吗？量大不大？
耳痒只是在用红霉素软膏对吧？
以前是否做过耳内镜检查，中耳乳突Ct检查？有建议老人家手术吗？
我需要更多信息指导用药。
祝好！
从图片来看，外耳道充血肿胀。
现在主要的症状是耳朵经常痒，这两天流脓。
请问最近是否在流脓？只是一边耳朵痒吗？有耳痛，听力下降吗？
流脓是什么颜色的？有臭味吗？量大不大？
耳痒只是在用红霉素软膏对吧？
以前是否做过耳内镜检查，中耳乳突Ct检查？有建议老人家手术吗？
我需要更多信息指导用药。
祝好！
2020年01月21日
最近有在流脓的。只有一边耳朵痒。耳朵外面有弄破了会有点痛，因为痒所以会用棉签掏，里面不痛。流脓颜色有点黄色。有臭味。量不是很大。最近只有在用红霉素眼膏。检查都没有做过，也没有建议做手术，之前医生就有提醒不要掏，不要碰水。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年01月21日
您好！您补充的信息很重要！
从病史描述，可以推测出您母亲的病史进展如下。
您母亲有慢性中耳炎病史，由于还有反反复复的感染流脓，外耳道持续湿润，长期湿润的情况下，流脓刺激下会引起外耳道湿疹，同时也非常容易滋生霉菌感染，引起外耳道炎，如果长期的反复瘙痒，不排除霉菌性外耳道炎可能。
所以治疗的核心就是保持干耳，尽量能够彻底治愈中耳炎，如果鼓膜穿孔的情况下，尽量修补好鼓膜，就可以长期避免此类情况的发生，您用的红霉素软膏不对症请停用。
一，现在外耳道痒，局部充血，考虑外耳道炎，建议用硼酸酒精滴耳液，每天三次，用棉签涂外耳道，就可以有效止痒，使用1－2周。
如果停药迅速复发瘙痒，有可能合并有霉菌性外耳道炎，最佳的方案是做一个耳内镜检查，明确有无霉菌性外耳道炎，如果有，则需要在外耳道涂抹派瑞松，每天三次，每次适量，用面前涂抹，按压耳屏可以把派瑞松挤压到深处，派瑞松请坚持2到3周，不能过早停药，否则容易复发。
二，如果老人家有近期耳道流脓症状，说明慢性中耳炎急性发作。
1.局部情况根据分泌物多少而决定用药，如果分泌物脓性分泌物多，可以给于双氧水清洗后，给于抗生素点耳，常用氧氟沙星点耳液，每次泡15分钟，每天3－4次，并有抗炎作用，效果挺好，耳朵完全不流脓5－7天后停用。
2.再用前面我提到的硼酸滴耳液涂外耳道壁，止痒，派瑞松涂抹外耳道抗真菌治疗。
3.如果合并有，耳痛尽量口服抗生素，建议口服头孢克肟，每天两次，每次一片，口服1周。
三，需要注意的是2周后不流脓，不流水的情况下，及早到医院就诊，复查一个中耳乳突ct和耳内镜镜检查，找一下，把鼓膜修补上，治疗好中耳炎，此类次生疾病就能解决。
祝早日康复！
从病史描述，可以推测出您母亲的病史进展如下。
您母亲有慢性中耳炎病史，由于还有反反复复的感染流脓，外耳道持续湿润，长期湿润的情况下，流脓刺激下会引起外耳道湿疹，同时也非常容易滋生霉菌感染，引起外耳道炎，如果长期的反复瘙痒，不排除霉菌性外耳道炎可能。
所以治疗的核心就是保持干耳，尽量能够彻底治愈中耳炎，如果鼓膜穿孔的情况下，尽量修补好鼓膜，就可以长期避免此类情况的发生，您用的红霉素软膏不对症请停用。
一，现在外耳道痒，局部充血，考虑外耳道炎，建议用硼酸酒精滴耳液，每天三次，用棉签涂外耳道，就可以有效止痒，使用1－2周。
如果停药迅速复发瘙痒，有可能合并有霉菌性外耳道炎，最佳的方案是做一个耳内镜检查，明确有无霉菌性外耳道炎，如果有，则需要在外耳道涂抹派瑞松，每天三次，每次适量，用面前涂抹，按压耳屏可以把派瑞松挤压到深处，派瑞松请坚持2到3周，不能过早停药，否则容易复发。
二，如果老人家有近期耳道流脓症状，说明慢性中耳炎急性发作。
1.局部情况根据分泌物多少而决定用药，如果分泌物脓性分泌物多，可以给于双氧水清洗后，给于抗生素点耳，常用氧氟沙星点耳液，每次泡15分钟，每天3－4次，并有抗炎作用，效果挺好，耳朵完全不流脓5－7天后停用。
2.再用前面我提到的硼酸滴耳液涂外耳道壁，止痒，派瑞松涂抹外耳道抗真菌治疗。
3.如果合并有，耳痛尽量口服抗生素，建议口服头孢克肟，每天两次，每次一片，口服1周。
三，需要注意的是2周后不流脓，不流水的情况下，及早到医院就诊，复查一个中耳乳突ct和耳内镜镜检查，找一下，把鼓膜修补上，治疗好中耳炎，此类次生疾病就能解决。
祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：宝宝一周六，对鸡蛋清二级过敏，之前有得过好几次湿疹，后面抽了静脉血发现对蛋清过敏，其他东西不过敏，奶粉喝的皇家美素佳儿。今年2月份咳嗽咳了20天后面雾化好了，当时鼻涕还好一点点后面没有说是支起管炎；4月10号也这样黄鼻涕咳嗽，后面医生说是鼻炎开了药没有好又做雾化；4.29号开始突然黄鼻涕很多，没有咳嗽，连续几天去医院看了医生说是鼻窦炎，现在吃药第四天，黄鼻涕很少了基本没有，但是转咳嗽有痰，一咳就好多痰
就医及用药情况：现在在吃阿莫西林克拉维、布拉氏酵母菌散、愈酚甲麻那敏颗粒、盐酸西替利秦、易坦静
需要解答的问题：鼻涕基本没有了，咳嗽有痰需要雾化吗？鼻窦炎能不能根治，除了鸡蛋以外有没有需要忌口的？海盐水鼻涕基本没有了早晚需要喷吗？ 症状及患病时长：鼻痒 鼻塞 打喷嚏 流鼻涕 已一月有余
就医及用药情况：去过两家社康医院，先后吃过一小瓶香菊片、三粒左西替利嗪、8粒氯雷他定。
需要解答的问题：期间症状稍有缓解，今天又严重了。请问医生该如何治疗？
症状及患病时长：早上起来经常会吸鼻子，到中午就没有了，过敏体质，有过敏性鼻炎，结膜炎，过敏咳嗽的病史，今天早上也有一点吸鼻子，打喷嚏。请问怎么处理？
就医及用药情况：目前有以下药物，请问可以用吗？总量如何？
需要解答的问题：1月底开始咳嗽，3月6号就医（就医前有线上咨询过医生，建议阿莫西林克拉维酸钾治疗，先是7比1，服用3天后并无改善且症状好像有点加重，后换14比1，服用3到5天的样子，仍然无改善且加重，随即线下就诊），当时医生说是过敏咳嗽，开了一些止咳药、西替利秦、孟鲁司特钠（没用）
咳嗽无改善且加重，去医院拍片检查，说有肺炎（影像如下），输液7天雾化7天，后用红霉素6日，咳嗽有好转，但在第六天晚上开始，咳嗽加重
后耳鼻喉科就诊，（第一次医生说过敏性鼻炎，让内舒拿喷鼻➕西替利秦，3天后咳嗽无改善再次就诊，说考虑鼻窦炎，来了6天的头孢品卡脂颗粒，咳嗽好转并消失，但停药后咳嗽继续，后医生让我们做脱敏治疗，开了头孢克洛让用6天，结果，用了3天的脱敏药物，咳嗽日渐加重，随后因半夜咳嗽太腻害儿内科就诊，说是有喉炎（喉咙嘶哑），拍片结果是少许支气管炎，输液6天，雾化6天，咳嗽并无改善，随即复诊，医生换药（克拉霉素和头孢丙烯），用了3天，无改善并且孩子说肚子疼，停药，后面咨询在线医生，继续14比1阿莫西林克拉维酸钾治疗，今天是用药第3天，这3天有腹泻，一天一次，现在白天咳嗽还好，夜间咳得厉害，请问药是继续使用还是换药3月19号第一次化脓性扁桃体炎，服用头孢克洛缓释片7天。停药两天后，再度复发。当地医生血检后诊断细菌感染，服用头孢克肟7天。停药后3天再度复发，去医院，医生改开阿奇霉素，吃三停四，两个疗程。现在停药3天，无发烧情况，但扁桃体表面仍有少数脓点，切并未消肿。
