5.00分
月回答 5
2020年01月21日
怀孕将近4个月，发烧两天不退，咳嗽
2020年01月21日
您好！
问诊已收到，后续我会给您详细分析建议，由于打字速度不快，烦请您耐心等待5-15分钟，本条回复不占用提问机会。
问诊已收到，后续我会给您详细分析建议，由于打字速度不快，烦请您耐心等待5-15分钟，本条回复不占用提问机会。
2020年01月21日
您好！
诊断：目前这样反复发烧，首先考虑是感冒，也就是上呼吸道感染，而且很有可能是病毒性感冒，特别是要警惕流感。由于病毒入侵人体会释放大量毒素，进入血液引起全身性炎症反应，越是年轻这样的反应越是强烈，往往表现为反复发烧，可能会伴有头晕头痛肌肉酸痛等症状。
治疗措施和注意事项：
1. 由于您这两天反复发烧，看来症状始终持续没有好转，我建议您尽快去附近医院的呼吸内科或者普通内科就诊，查一下血常规和c反应蛋白，并且一定要做流感筛查！如果确诊或者高度怀疑是流感，建议及早口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗，这个对于三个月以后的孕期是比较安全的，而且及早抗病毒治疗才能更好的保护宝宝。
2. 如果上述检查做完了觉得可疑性不大，同时还要注意查一下尿常规，因为怀孕期间的时候，由于一些生理环境发生改变，女性也有可能会发生尿路感染，这也是引起孕期女性发烧的常见原因，如果是存在尿路感染，需要规范至少一周以上的抗菌药消炎治疗。
3. 不管是什么类型和什么部位的感染，都特别强调要好好休息，保证充足的睡眠，避免劳累和受凉，这些措施能够帮您尽快恢复自身免疫力，是所有治疗的基础和关键，一定要重视！
4. 有发烧的时候要适当多喝点水，建议每天至少1500~2000毫升以上小口多次喝水，但是不要大口猛灌水，也可以适当多吃些含水量丰富的水果。多喝水能够预防由于发烧而引起的脱水，并且本身也有助于退烧。
5. 有发烧的时候消化吸收功能会变差，所以饮食方面暂时不能吃的太饱太撑，可以少食多餐，吃一些容易消化的食物。
6. 体温反复升高要做好物理降温措施，具体的说是当体温升上来觉得身上热的时候，用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤以及用干毛巾包裹冰袋加在两侧腋下。如果体温超过38.5摄氏度可以服用退烧药，成年人建议服用扑热息痛片间隔12小时一片，连续服用的话尽量不要超过三天，这个药物对于怀孕期的女性还是比较安全的。
总之当务之急是尽快就医，查明究竟是什么原因的发烧，并且及时发现可能存在的严重病毒性感染，及早抗病毒药物治疗。
以上这是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复！
如您还算满意，烦请在整个问诊结束后给个5星评价，非常感谢！
诊断：目前这样反复发烧，首先考虑是感冒，也就是上呼吸道感染，而且很有可能是病毒性感冒，特别是要警惕流感。由于病毒入侵人体会释放大量毒素，进入血液引起全身性炎症反应，越是年轻这样的反应越是强烈，往往表现为反复发烧，可能会伴有头晕头痛肌肉酸痛等症状。
治疗措施和注意事项：
1. 由于您这两天反复发烧，看来症状始终持续没有好转，我建议您尽快去附近医院的呼吸内科或者普通内科就诊，查一下血常规和c反应蛋白，并且一定要做流感筛查！如果确诊或者高度怀疑是流感，建议及早口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗，这个对于三个月以后的孕期是比较安全的，而且及早抗病毒治疗才能更好的保护宝宝。
2. 如果上述检查做完了觉得可疑性不大，同时还要注意查一下尿常规，因为怀孕期间的时候，由于一些生理环境发生改变，女性也有可能会发生尿路感染，这也是引起孕期女性发烧的常见原因，如果是存在尿路感染，需要规范至少一周以上的抗菌药消炎治疗。
3. 不管是什么类型和什么部位的感染，都特别强调要好好休息，保证充足的睡眠，避免劳累和受凉，这些措施能够帮您尽快恢复自身免疫力，是所有治疗的基础和关键，一定要重视！
4. 有发烧的时候要适当多喝点水，建议每天至少1500~2000毫升以上小口多次喝水，但是不要大口猛灌水，也可以适当多吃些含水量丰富的水果。多喝水能够预防由于发烧而引起的脱水，并且本身也有助于退烧。
5. 有发烧的时候消化吸收功能会变差，所以饮食方面暂时不能吃的太饱太撑，可以少食多餐，吃一些容易消化的食物。
6. 体温反复升高要做好物理降温措施，具体的说是当体温升上来觉得身上热的时候，用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤以及用干毛巾包裹冰袋加在两侧腋下。如果体温超过38.5摄氏度可以服用退烧药，成年人建议服用扑热息痛片间隔12小时一片，连续服用的话尽量不要超过三天，这个药物对于怀孕期的女性还是比较安全的。
总之当务之急是尽快就医，查明究竟是什么原因的发烧，并且及时发现可能存在的严重病毒性感染，及早抗病毒药物治疗。
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如您还算满意，烦请在整个问诊结束后给个5星评价，非常感谢！
2020年01月21日
前天晚上去挂了发热急诊，验血结果就是普通的发热，已经采用物理降温两天了，一直没退烧，最高38.3，白天37.5，晚上偏高，38度以内，四肢疼痛乏力，咳嗽，请问可以吃些什么药吗？
2020年01月21日
您好！
怀孕12周以后，胎儿已经完成了器官发育，这个时候药物对胎儿的影响就没有那么强烈了，所以从怀孕的第4个月到第6个月之间，药物还是比较安全的。既然现在还在反复发烧，我觉得首先退烧药是可以用的，但是要严格把握指征，就是体温超过38.5摄氏度以上的话可以临时服用或者用消炎痛栓在肛门塞药，每次塞半粒50毫克。肛门塞退烧药起效也比较快，而且对胃黏膜的损伤刺激会比较轻一点。
如果这样体温反反复复发发烧，我觉得流感的可能性还是有的，并不能因为做过检查一次是阴性的，就完全排除流感的可能性。这两年流感病毒本身也在不断变异，进化也会变得越来越聪明，因此工作中发现流感患者检测结果假阴性的也是非常多的。所以不妨可以再去医院重新再做一次流感筛查，或者可以再复查一下血常规，必要的时候可以尝试口服奥司他韦抗病毒治疗，奥司他韦对于孕妇本身也是比较安全的，这一点得到了世界卫生组织的肯定和推荐。
以上就是我的补充意见，如您还有其他疑问仍欢迎您随时提问，感谢您的信任，祝好！
怀孕12周以后，胎儿已经完成了器官发育，这个时候药物对胎儿的影响就没有那么强烈了，所以从怀孕的第4个月到第6个月之间，药物还是比较安全的。既然现在还在反复发烧，我觉得首先退烧药是可以用的，但是要严格把握指征，就是体温超过38.5摄氏度以上的话可以临时服用或者用消炎痛栓在肛门塞药，每次塞半粒50毫克。肛门塞退烧药起效也比较快，而且对胃黏膜的损伤刺激会比较轻一点。
如果这样体温反反复复发发烧，我觉得流感的可能性还是有的，并不能因为做过检查一次是阴性的，就完全排除流感的可能性。这两年流感病毒本身也在不断变异，进化也会变得越来越聪明，因此工作中发现流感患者检测结果假阴性的也是非常多的。所以不妨可以再去医院重新再做一次流感筛查，或者可以再复查一下血常规，必要的时候可以尝试口服奥司他韦抗病毒治疗，奥司他韦对于孕妇本身也是比较安全的，这一点得到了世界卫生组织的肯定和推荐。
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TA的问答
症状及患病时长：
刚刚11：30左右，左胸上方突然刺痛，呼吸好像会加重，屏住呼吸能缓缓，持续一会就不疼了，时间短。之前好像也有过这种情况。
不知道是不是因为最近工作压力太大，总感觉喘不上气，好累，左胸左下方按压也会疼，都是这两周才有的情况。
有过敏性鼻炎，早上起床会打喷嚏，流鼻涕。没有咳嗽，没有发烧，没有剧烈运动，也没有外伤啥的。
就医及用药情况：
还没去看医生，也没用药。有过敏性鼻炎，这两天状态不好，会打喷嚏，偶尔会喷喷雾。
需要解答的问题：
需要去医院检查看医生吗？
症状及患病时长：张医生，您好，我老公，42岁，体重140斤，最近感冒，咳嗽，三四天前刚感冒时有一两次低烧症状，现在没有了，就是咳嗽，咽干咽痛，尤其是咳嗽比较严重，咳嗽有痰，有时咳不出，咳出来会舒服点，傍晚感觉有寒意，喉咙发痒，睡不好。前天去药店，人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露，吃了两天没什么效果，想问问您的意见，看看怎么调整下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：半个月左右
就医及用药情况：没有就医生
需要解答的问题：医生你好，我自从新冠阳了以后，抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼，时间不固定，有时后胸口中间疼，有时候乳头上面一点，有时候像针扎的一样，在左胸，疼痛反正不明显，时好时坏，尤其抽烟，还有一点那种往边上蔓延的感觉，按着也不是很疼，没有其他症状。熬夜有点多。医生您好，我昨天有些腹痛腹泻，下午有点轻微腹泻， 之后感觉好了，就没管。
今天早上8点开始浑身发冷，恶心想吐。一开始我以为是低血糖，热了一点点炒饭吃了，没想到更想吐了。测了一下，38.3度。开始躺在被子里捂着。
中午的时候特别想吐，恶心，就去卫生间把饭吐了。舒服了很多，但是喝水喝不进去，喝了就想吐。
目前有些头晕头痛，扁桃体也有点点疼，测温度一上午温度也没有降下来。
想问问您我需不需要吃退烧药，或者其他的药？谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛，还有平躺起来的时候肚子更痛，长时间无法直腰。
