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2020年01月21日
黄医生您好。
我现在牙齿的状况是深度复合，门牙一颗向外，少女时期做过矫正，但是没有坚持戴维持器，后来就反弹了。现在依然深度复合，一颗门牙向外，一颗向里，两颗门牙中间产生了龋齿。
想请问：
1 目前我的咬合都是下排牙齿和向里面的那颗门牙咬合，所以有歪嘴的现象，请问现在这个年纪再做矫正有没有意义，对于纠正咬合有帮助吗？
2 我的门牙去年补过一次，医生将虫牙黑黑的部分去除后补了的，为什么现在又出现了黑点，是继发龋还是补的材料掉了呢？我现在想改善这个问题是继续补还是做美白贴面呢？
3 美白贴面需磨牙齿，这个是否不可逆？我的人生后续就要一直用贴面了对不对？不能吃硬的，或者色差影响美观问题，或者做的贴面会不会影响我牙齿的寿命？外面贴面里面继续龋齿怎么办？这个我究竟应该如何选择？
4 医生说做贴面要做至少两颗门牙，有的说做4-6颗，可以将我门牙这部分牙齿调整成一个好看的弧度，那是否做贴面也可以解决我的牙齿排列问题呢？
5 三甲医院的医生说一块贴面3600，外面的口腔诊所建议我做一块5800的，我想问这个价格是不是过于高了？
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2020年01月21日
你好，我看过你的问题，问得非常有条理，非常好，我先进行语音回复，之后再对你的情况进行文字总结。
2020年01月21日
2020年01月21日
2020年01月21日
好的，感谢！我也是一直不想做不可逆的贴面，我妈妈也特别反对我动牙齿，这种不可逆的损伤
1 如果是补这块的虫牙，医生有说还是有颜色的色差，或者还是可能出现继发龋，所以是不是只要出现了虫牙，就只能这样磨了补，补了磨？
2 上次咨询医生说关于上牙，我的年纪可能需要两年进行调整排列整齐，但是如果我要纠正深覆合，需要在嘴里上方垫一块东西，这样很难受，而且说骨头已经定型了，比较难也比较慢，我就打退堂鼓了。
3 我不怕影响美观，实际上钢牙我是能接受的，是不是最原始的钢牙效果还是好些？那些透明的，牙齿内侧矫正的到底哪种好？
4 如果我不想垫东西，就纠正一下上牙的整齐度，可以吗？对脸型和咬合有帮助吗？我老觉得和左侧门牙咬合讲话看起来怪怪，现在我都有意调整为和上牙内侧咬合嘴才是正的。
5 我的家人老说我的牙齿好看，整齐不要动。医生有的也说我的牙齿不要动，但是我老是不满意，您站在您的角度觉得呢？
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2020年01月21日
好的，我看到了你的回复，大约半小时稍后给你进行语音回复哈。
2020年01月21日
2020年01月21日
收到，感谢您的耐心解答。
声音很好听。
过段时间就去补牙。不做正畸和贴面了。
2020年01月21日
你好，我现在对你的情况进行文字总结。
你的情况主要分为三大部分，我依次来说明一下。
首先最简单的问题就是你门牙的龋齿。这个问题的解决方法就是去除原先补牙的材料，再对继发龋进行磨除，最后进行重新的补牙，这个是没有什么太好的办法的，而且一般来讲，继发龋有时候也是在所难免，因为补牙的树脂材料再先进，其物理膨胀系数与天然牙还是有区别的，经过不同程度的热胀冷缩，很容易在树脂材料与天然牙之间形成显微级别的缝隙，为细菌侵袭造成通路，所以进而造成继发龋。我们能够做的就是注意维护口腔清洁，尽可能减少继发龋的可能，比如日常少吃甜食，注意三餐后的刷牙漱口，定期洗牙等，可以减少龋齿发生的概率。
第二个问题就是关于你的贴面的问题，贴面的作用很简单就是对牙齿颜色的一个改观，所以千万不要指望用贴面达到改变牙弓形态或者牙齿排列形态的作用，这个是违反口腔医学常识和准则的，因为如果要通过贴面或者其他修复的方法来达到排齐牙齿的目的，那么会磨除大量的牙体组织，有可能会伤及牙神经，到那时会不得不对牙齿做根管治疗，从而对牙齿造成不必要的治疗和损害，这是不可逆的操作，所以切记不要听信做贴面改变牙齿排列的说法。如果单论是否做贴面的话，那么要看你对牙齿颜色外观的要求，通常是对美学要求高的人群会做贴面，一般做4到6颗上前牙，使患者在日常说话及微笑的时候能露出做贴面的牙齿，达到美观目的。但我看你的视频及照片，我个人认为你的牙齿的颜色还是很理想的，你的牙齿的乳白色颜色较为纯洁，配上嘴唇的口红色相得益彰，我认为还是具备不错的美学效果。
第三个问题就是关于你是否做正畸的问题。首先澄清一点，正畸的适应人群是不分年龄段的，只要有需要有必要，就可以做正畸。具体对你来讲，你认为自己可能有轻微的开口偏斜以及深覆𬌗，如果你认为这个着实困扰到你的日常工作和生活了，那么就有必要去做，如果做的话，就建议做传统的弓丝托槽方式的正畸，因为效果理想。假如经过检查，单凭正畸方法无法达到理想效果，那么就还需要正颌外科的手术治疗。所以结合你目前的情况，我自己的意见时，鉴于你目前的深覆𬌗也未对你的生活造成影响，我觉得可以先暂缓正畸，如果不是对颜值有极高要求，我认为现在的你大可不必大动干戈，毕竟无论正畸还是正颌，有可能经过一系列治疗也未必达到理想的效果。
综上所述，结合你最终的打算，我也是建议你先暂时先去补牙，正畸与否可以再行考虑，但贴面是肯定先不做了，因为意义不是很大。
以上就是我对你的情况的总结，如果你还有什么不明白的或者是疑问，也可以在对我的评价里补充说明，我将尽我所能为你答疑解惑。祝工作生活开心快乐！
你的情况主要分为三大部分，我依次来说明一下。
首先最简单的问题就是你门牙的龋齿。这个问题的解决方法就是去除原先补牙的材料，再对继发龋进行磨除，最后进行重新的补牙，这个是没有什么太好的办法的，而且一般来讲，继发龋有时候也是在所难免，因为补牙的树脂材料再先进，其物理膨胀系数与天然牙还是有区别的，经过不同程度的热胀冷缩，很容易在树脂材料与天然牙之间形成显微级别的缝隙，为细菌侵袭造成通路，所以进而造成继发龋。我们能够做的就是注意维护口腔清洁，尽可能减少继发龋的可能，比如日常少吃甜食，注意三餐后的刷牙漱口，定期洗牙等，可以减少龋齿发生的概率。
第二个问题就是关于你的贴面的问题，贴面的作用很简单就是对牙齿颜色的一个改观，所以千万不要指望用贴面达到改变牙弓形态或者牙齿排列形态的作用，这个是违反口腔医学常识和准则的，因为如果要通过贴面或者其他修复的方法来达到排齐牙齿的目的，那么会磨除大量的牙体组织，有可能会伤及牙神经，到那时会不得不对牙齿做根管治疗，从而对牙齿造成不必要的治疗和损害，这是不可逆的操作，所以切记不要听信做贴面改变牙齿排列的说法。如果单论是否做贴面的话，那么要看你对牙齿颜色外观的要求，通常是对美学要求高的人群会做贴面，一般做4到6颗上前牙，使患者在日常说话及微笑的时候能露出做贴面的牙齿，达到美观目的。但我看你的视频及照片，我个人认为你的牙齿的颜色还是很理想的，你的牙齿的乳白色颜色较为纯洁，配上嘴唇的口红色相得益彰，我认为还是具备不错的美学效果。
第三个问题就是关于你是否做正畸的问题。首先澄清一点，正畸的适应人群是不分年龄段的，只要有需要有必要，就可以做正畸。具体对你来讲，你认为自己可能有轻微的开口偏斜以及深覆𬌗，如果你认为这个着实困扰到你的日常工作和生活了，那么就有必要去做，如果做的话，就建议做传统的弓丝托槽方式的正畸，因为效果理想。假如经过检查，单凭正畸方法无法达到理想效果，那么就还需要正颌外科的手术治疗。所以结合你目前的情况，我自己的意见时，鉴于你目前的深覆𬌗也未对你的生活造成影响，我觉得可以先暂缓正畸，如果不是对颜值有极高要求，我认为现在的你大可不必大动干戈，毕竟无论正畸还是正颌，有可能经过一系列治疗也未必达到理想的效果。
综上所述，结合你最终的打算，我也是建议你先暂时先去补牙，正畸与否可以再行考虑，但贴面是肯定先不做了，因为意义不是很大。
以上就是我对你的情况的总结，如果你还有什么不明白的或者是疑问，也可以在对我的评价里补充说明，我将尽我所能为你答疑解惑。祝工作生活开心快乐！
TA的问答
症状及患病时长：今日早上刷牙，漱口后发现有血，但是查看没有出血点。早10点，早餐后，发现血腥味，查看发现为图片画红⭕️处出血。出血比较厉害。
就医及用药情况：家中无使用止血措施。直接去口腔医院查看。早上出血是10点40分左右，到了口腔医院11点50分，自己突然就没有血了。期间是不停的流，没有采取棉签止血。到了医院，因为已经自己停止流血，医生只是简单查看，说牙周肿，建议后续深度洁牙。并做一个血常规。
需解答的问题：今夜才有核酸，入院做血常规。如图所示。
请教医生，现在的情况，是否血液病，是否是牙周炎，以及是否可以正常刷牙？症状及患病时长：一年多
8岁男童，晚上睡觉上下口腔总是不自觉打开，鼻子不堵。现在上门牙中间两颗包住了下门牙，有点凸。担心长期张口睡觉会导致下巴后缩，上唇凸出，影响面容美观，请问医生这是什么原因导致的，有解决办法吗？
注：孩子妈妈和外婆也是这种情况。
（图一图二是睡着自然状态，图三图四是我用手给他扶着下巴拉上去闭合状态）医生您好，我大姨是口腔癌，患病有接近20年，已经做过4次手术，此次检查，需要决定是否手术或者保守治疗，考虑到术后毁容，进食方面也成问题，这对全家都是非常难做的决定，想让您给个建议，如果保守治疗的话，如何延长寿命，以及今后如何积极的配合治疗。请问正常吃饭嚼东西的时候舌头会碰到口腔内的牙槽骨那个位置的吧，然后我想问下起床刷牙后用水漱口感觉舌头碰到牙槽骨会感觉不舒服只有吐水时有这种感觉连续几天都是这样啦是什么原因造成的，像这样舌头吐水压迫会使牙槽骨外凸吗请问牙齿咬合成年后还会因为什么原因导致咬合不正常吗（昨天去牙科医院检查现在咬合是正常的）牙齿咬合几岁定型
