你好，杨医生，我家孩子今年5岁，这几个月鼻子一直没好，我担心是慢性鼻炎，去儿科医院看过，开了药回来吃完喷完都没见好，眼观两侧鼻甲都红肿只有一点缝呼吸，常流涕鼻塞，所以总挖鼻孔，导致反反复复没消过肿，期间晚上挖出鼻血都不知道。附图是儿科医院病历和开的药。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|耳鼻咽喉科|丁香医生

2020年01月20日

第1次提问

你好，杨医生，我家孩子今年5岁，这几个月鼻子一直没好，我担心是慢性鼻炎，去儿科医院看过，开了药回来吃完喷完都没见好，眼观两侧鼻甲都红肿只有一点缝呼吸，常流涕鼻塞，所以总挖鼻孔，导致反反复复没消过肿，期间晚上挖出鼻血都不知道。附图是儿科医院病历和开的药。麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月20日

杨旭东医生

您好，谢谢信任。
您提供的病史我已经详细阅读，想请您补充些情况。
1孩子有鼻塞吗？睡觉打呼噜吗？
2耳鼻喉科看过吗？做过什么检查？

2020年01月20日

第2次提问

1.有鼻塞情况，时好时坏，睡觉偶尔会打呼噜，我睡前会给他清洗鼻孔，用药见图片。 2.带儿科医院看过耳鼻喉科，以上病历就是最近看的，至今没完全好转，用药后只是稍微减转了症状，但一直见鼻甲红肿，比之前小一点点，但流涕鼻塞情况时好时坏，尤其天气忽冷忽热情况下，我们在广州，这边气温一向不稳定。

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月21日

杨旭东医生

根据您提供的病史及就诊经过，最可能的诊断是腺样体肥大。但是，需要行鼻咽部侧位片检查或鼻腔镜检查才能确诊，有可能检查看看。
腺样体肥大，小孩子常见，表现为鼻塞，打呼噜，张口呼吸。鼻咽部侧位片检查可见腺样体肥大，压迫气道。
治疗上，鼻用激素首选，孩子目前使用的糠酸莫米松就很好，连续喷鼻2-3个月。
平时尽量避免感冒，否则腺样体会因为炎症更加肿大。

2020年01月21日

第3次提问

我当时问过医生要不要做什么检查，医生说不用，就是急性鼻窦炎，开了药没做任何检查，我总不能要求他做吧，那个糠酸莫米松还是我自己去药店买的。这个是要长期用对吗？怎么才能把炎症消掉，红肿消掉？

2020年01月21日

杨旭东医生

您不用担心，小孩鼻窦炎多继发于腺样体肥大，不管腺样体肥大，还是鼻窦炎，糠酸莫米松都是首选的，疗程一样，两到三个月时间，喷药后鼻腔炎症慢慢就消了，鼻甲慢慢也就变小了，鼻腔通气就好了。由于孩子不超过七岁，不能开处方，糠酸莫米松完全正确，孩子专用的。
放心吧，持续喷药，会好的。