2020年01月20日
第1次提问
医生你好,性别男 21岁 今天晚上刚刚吃饭时感觉进食后肠胃蠕动比较快然后放了个屁,但是感觉放得屁带有稀便粘液那种东西出来,然后去厕所擦时发现像鸡蛋清那样的粘液黄黄的而且还有血丝,请问这是什么原因呢,最近大便也正常大便没出过血,一天一次正常形状那种,就是会经常感觉肠道蠕动放屁比较多,前断时间去肛肠科看过做过直肠指检,医生说有混合痔,几年前有痔疮,一年前有段时间拉完大便纸巾擦时有少量鲜血在纸上。谢谢医生帮我看看什么情况 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月20日
李莉医生
你好!感谢你的信任和耐心等待,你的信息以了解,我分析你的情况给以下建议:
1'你曾经有多次便后纸上有血,肛门有粘液,就是分泌物比较多。考虑有疮或者是肛裂出血。但是肛裂一般是在硬便后,并且有局部肛门疼痛,然后会有出血。
2.痔疮的一大表现就是便血,出血的是内痔和混合痔,外痔一般不出血,表现为排便时鲜红的血,排便过程中流出,滴出,或者是大便纸上有血,出血呈周期性,反复出血。经常出血并且量多会造成贫血。第二就是痔疮脱垂。在粪便的挤压和推送下就会痔疮脱出肛门外面,会加重出血。脱垂的时候,会可能突然卡在肛门,不能还纳,剧烈的疼痛,影响生活和工作,当然你现在没有这种症状。第三是肛门疼痛。会出现突然肛门疼痛,或者在肛门口还摸到一个硬结。第五大表现就是肛门的潮湿和瘙痒。另外一个就是便秘。便秘引起痔疮,痔疮加重便秘,恶性循环。以上是比较典型的痔疮表现,你应该不算严重,但如果有痔疮还是得到注意日常生活。
2.如果反复出血或者是排便后脱出,建议用痔疮膏,如果出血多或者痔疮膏使用后效果不好,建议做个肠镜确诊,也可以内镜行痔疮治疗。
3.肠道蠕动快,证明你的肠道蠕动好,放屁是肠道正常运转的表现。正常人每天大约有5-10次放屁,肛门排气主要来源有:一是人进食时吞进消化道的空气,二是一些富含多糖和纤维素的食物,很难被人体消化,却可以在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体。肠道蠕动以及放屁多少根进食的食物品种有关。吃过多甜食、豆类、香蕉、南瓜、玉米、土豆、白萝卜、花生,蛋类及大麦等含有较多粗纤维的食物,以及洋葱、大蒜、生姜等佐味品,或是乳糖不耐受人群摄入牛奶等乳制品,都会造成肠道产气,你可以少吃。
4.痔疮的治疗原则是有明显出血或者脱出,建议用药物或者内镜治疗。而痔疮防治,平时饮食要注意,多吃水果,素菜,喝水,合理运动,少吃油炸,辛辣食物,保持大便通畅,便后肛门要保持卫生。每天做提肛运动,每次三十下左右,每天做五次以上。
痔疮是良性病,不要着急,会有办法解决,坚持良好生活饮食习惯。
2020年01月20日
第2次提问
医生您好我明白了呢,但是我今天这种是想放屁结果感觉有稀便拉出来,去厕所纸巾擦出来不是大便是一堆粘液黄黄的还带有鲜血丝这是跟我有痔疮有关系吗。以前没有过这种情况拉大便也正常但是放屁有粘液稀便这种情况之前有过一两次但是都没有鲜血丝,这些都是我的痔疮造成的是吗,我的出血不多就这次才发现有出血少量鲜血丝,所以我要治好它注意好就行了不用太紧张这种情况吧,如果后续加重可以去照肠镜确诊再治疗是不是呢,谢谢医生耐心分析
2020年01月20日
李莉医生
直肠有分泌粘液,放屁的时候如果气体有一定的压力,就会把粘液推出去,所以你会感觉肛门有粘液,如果肛门有粘膜糜烂,就会有血丝了。不是严重的问题。以后有机会做肠镜也可以,不需要很着急。或者用了痔疮膏之后好转了,注意生活细节,发生的次数会少很多
2020年01月21日
第3次提问
李医生您好,我还没用痔疮膏打算今天去买,但是今天上午上厕所的时候,正常大便也顺畅也不会肚子痛那种,大便应该正常也成型黄色,但是擦屁股手纸的时候有鲜血丝与擦屁股的大便混合,而之前拉大便都没试过擦手纸后会有血丝与大便混合,就是自从昨天那种情况后今天上厕所就会这样了,我还拍了照片,我想请问一下是不是也是痔疮导致这种情况呢,因为我一年前手纸有鲜血都是擦干净大便后再有血丝在纸上而且还会疼,这次是混合有血丝而且拉完后好像痔疮还脱出来了。不好意思麻烦医生了呢谢谢您的耐心分析

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2020年01月21日
李莉医生
抱歉,等久了。考虑目前的情况痔疮引起,你之前也可能有肛裂,痔疮局部粘膜充血糜烂,哪怕大便是软的,也会渗血或者滴血。并且你自己已经发现有脱出,这也是痔疮一大表现。尤其在用力排便后更容易脱出。建议还是肠镜检查,明确,排除其他肠道的疾病引起的出血,比如肠息肉,肠炎等。但是年轻人一般是良性,不要慌张了。

TA的问答

症状描述:大便不不成形,每天早点五六点就肚子疼要大便,每天中午前一到两次,中午后没有了,肠道部位偶尔隐痛,有时间屁多 患病时长:几个月了,一吃微辣的或者肉就发作,时好时坏 医院检查:不敢做肠镜,医生靠排除判断的是结肠炎 用药情况:吃复方嗜酸乳杆菌一周多了,感觉效果不大医生您好,我是产妇,6月23日出月子,6月28日肛门出现有点脓样的粘液,见图1。不是拉出来的,是放屁时直接崩出来的。当时去看了医生,医生说可能是肠炎或者肠道功能紊乱,开了黄连素和益生菌。吃完有改善一些,但一直有脓一样的粘液,在大便前端是这种黄色的脓样粘液,后端看着还正常些。最近感冒了,症状就更严重了。7.12做的血常规,有异常的地方,低烧37.5,今天已经退烧,但流鼻涕打喷嚏。胃肠医生给开了:今天7.14做了粪便常规,结果如图,提示有脓球也有隐血。 症状描述:排便有脓样粘液,如图,肚子咕噜咕噜响。 用药情况:肠胃医生给开的匹维溴铵片,复方阿嗪米特肠溶片和双歧杆菌,如图,开了肠镜但因为感冒还做不了 医院检查:血常规和粪便常规,结果如图 患病时长:6.28至今,时好时坏。最近因为感冒加上拉脓便,已经停止哺乳。 想问下医生: 1.图中这种黄色果冻样,是肠道粘液,还是脓?因为粪便常规显示有脓球。 2.我这种情况是肠炎还是肠道功能紊乱呢?医生开的药是否需要调整?担心用药不对症 3. 因为感冒,发热门诊的医生给开了左氧氟沙星,是否可以跟肠道的药一起吃? 4. 粪便常规里,隐血和脓球提示什么问题?便血🥲这一周有两次拉肚子都出血了,而且这两次拉肚子的时候明显会感觉痛,平时都是正常的哺乳期能做无痛胃镜吗?麻醉会影响哺乳吗?您好,周日腹泻,肚子阵发性疼痛,水样便,今天排便出血,肚子不疼,感觉肚子里有空气,撑的那种感觉,请问这个吃什么药