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月回答 55
2020年01月20日
医生，我36岁，女。我2019.1月查出错构瘤,于2019年7月22号复查正常，又于今天复查彩超，结果如下，医生说定期复查，我有些担心，请问我目前要注意什么。三张图依次是2019年1月，2019年7月和今天的。谢谢！
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您好，问题收到，正在接诊病人，请您稍等，谢谢
2020年01月20日
很抱歉，让您久等了！
从几张超声及CT检查结果来看，诊断基本是明确的：右肾错构瘤 + 右肾囊肿。
18年7月份没有看到囊肿，应该是太小漏掉了。
总的来看，这些病变目前还处于能接受的范围，考虑为良性，确实只需要定期复查即可。
我稍微和你说一下这两方面：
1）肾囊肿。
我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡，目前认为和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。
水泡里都是一些清亮的浆液性液体，也有一部分是尿。
大部分人肾囊肿没有任何症状，多数因体检时无意间发现，属于单纯性肾囊肿，是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意，是良性的哦。虽然有个“肿”字，但是这个并不是肿瘤的“肿”哦，不要被它吓到。这是一个良性的病变，病情发展非常缓慢。
单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有，也可以是双侧肾有，可以是一个或多个。直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。
一般而言，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高。到80岁时，可有一半的人会有肾囊肿。
单纯肾囊肿在5cm以内，肾脏不受压迫、没有感染和高血压，这样的肾囊肿不需要治疗，只需要半年到1年复查就可以了。 您就属于这样的情况之列，您的囊肿只有 0.6cm，应该说是很小的囊肿。复查以超声为主，可以3-6个月一次，如果发现囊肿增大明显，则应该到医院进行进一步的检查。
如果囊肿逐渐变大，直径超过5cm，或者因为肾囊肿压迫了周围的组织，引起尿路梗阻，则需要行外科干预了，部分巨大的囊肿还要手术治疗。
即使到了需要手术的时候，手术治疗也很简单，绝大部分医院都可以做，基本上都是微创，损伤小、效果好，安全性也高。
我觉得你的囊肿太小，离需要手术的地步还远着呢！
这次超声还报告了“囊壁钙化”，这个考虑以前的病变留下的“疤痕”，是一种良性的改变，无需处理。
2）错构瘤。
首先，和上面说的囊肿一样，错构瘤虽然名字里有个“瘤”字，但是实际上这不是“恶性肿瘤”的瘤。从名称可以看出，这是一种“错构”的组织，言下之意就是说，这个错构瘤里的成分其实也是人体的正常组织，只是长错了地方，“错构”了，错构瘤成分复杂，多数是正常组织不正常发育形成的，是一种器官内正常组织的错误组合与排列。
其次，错构瘤常见，不是一种严重的疾病。这种器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱改变将随着人体的发育而缓慢生长，极少恶变，所以说这个是一种良性病变，不必太过担心。
绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。所以小于4cm的错构瘤，无需治疗，每年定期体检看看大小就好了。你的错构瘤2个大小约 1.4cm和1.6cm，属于只要定期复查即可。
错构瘤只有在以下 3 种情况下需要重视：
1、瘤子长得比较大，超过4cm。这种情况可以考虑手术切除。
2、瘤子出血了。如果保守治疗无效，此时可以栓塞血管，甚至手术。
3、少数瘤子考虑有恶性倾向，这种情况尽早手术。
你的情况现在就是考虑为良性错构瘤，定期复查大小即可。
3）尿盐结晶。
这个提示尿液中某种物质的含量超标了，沉淀析出。可见于1）某些疾病。比如肾结石或者高尿酸的人群经常发现结晶。或者 2） 正常人在尿液浓缩时也会偶尔出现，这种情况多见于喝水少的时候。
您的情况我猜测可能和喝水少有关，可以在多喝水后去复查即可。
如果没有问题，那么以后就要多喝水，否则结晶多了容易形成结石。
4）总结一下：目前无需紧张，多喝水，定期复查足矣！
感谢您耐心的等待！
从几张超声及CT检查结果来看，诊断基本是明确的：右肾错构瘤 + 右肾囊肿。
18年7月份没有看到囊肿，应该是太小漏掉了。
总的来看，这些病变目前还处于能接受的范围，考虑为良性，确实只需要定期复查即可。
我稍微和你说一下这两方面：
1）肾囊肿。
我们经常把肾囊肿比作“水泡”。至于为什么会长出这么一个水泡，目前认为和遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等等因素有关。
水泡里都是一些清亮的浆液性液体，也有一部分是尿。
大部分人肾囊肿没有任何症状，多数因体检时无意间发现，属于单纯性肾囊肿，是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。注意，是良性的哦。虽然有个“肿”字，但是这个并不是肿瘤的“肿”哦，不要被它吓到。这是一个良性的病变，病情发展非常缓慢。
单纯肾囊肿一般是不会影响肾功能的。 肾囊肿可以是单侧肾有，也可以是双侧肾有，可以是一个或多个。直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿。
一般而言，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高。到80岁时，可有一半的人会有肾囊肿。
单纯肾囊肿在5cm以内，肾脏不受压迫、没有感染和高血压，这样的肾囊肿不需要治疗，只需要半年到1年复查就可以了。 您就属于这样的情况之列，您的囊肿只有 0.6cm，应该说是很小的囊肿。复查以超声为主，可以3-6个月一次，如果发现囊肿增大明显，则应该到医院进行进一步的检查。
如果囊肿逐渐变大，直径超过5cm，或者因为肾囊肿压迫了周围的组织，引起尿路梗阻，则需要行外科干预了，部分巨大的囊肿还要手术治疗。
即使到了需要手术的时候，手术治疗也很简单，绝大部分医院都可以做，基本上都是微创，损伤小、效果好，安全性也高。
我觉得你的囊肿太小，离需要手术的地步还远着呢！
这次超声还报告了“囊壁钙化”，这个考虑以前的病变留下的“疤痕”，是一种良性的改变，无需处理。
2）错构瘤。
首先，和上面说的囊肿一样，错构瘤虽然名字里有个“瘤”字，但是实际上这不是“恶性肿瘤”的瘤。从名称可以看出，这是一种“错构”的组织，言下之意就是说，这个错构瘤里的成分其实也是人体的正常组织，只是长错了地方，“错构”了，错构瘤成分复杂，多数是正常组织不正常发育形成的，是一种器官内正常组织的错误组合与排列。
其次，错构瘤常见，不是一种严重的疾病。这种器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱改变将随着人体的发育而缓慢生长，极少恶变，所以说这个是一种良性病变，不必太过担心。
绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。所以小于4cm的错构瘤，无需治疗，每年定期体检看看大小就好了。你的错构瘤2个大小约 1.4cm和1.6cm，属于只要定期复查即可。
错构瘤只有在以下 3 种情况下需要重视：
1、瘤子长得比较大，超过4cm。这种情况可以考虑手术切除。
2、瘤子出血了。如果保守治疗无效，此时可以栓塞血管，甚至手术。
3、少数瘤子考虑有恶性倾向，这种情况尽早手术。
你的情况现在就是考虑为良性错构瘤，定期复查大小即可。
3）尿盐结晶。
这个提示尿液中某种物质的含量超标了，沉淀析出。可见于1）某些疾病。比如肾结石或者高尿酸的人群经常发现结晶。或者 2） 正常人在尿液浓缩时也会偶尔出现，这种情况多见于喝水少的时候。
您的情况我猜测可能和喝水少有关，可以在多喝水后去复查即可。
如果没有问题，那么以后就要多喝水，否则结晶多了容易形成结石。
4）总结一下：目前无需紧张，多喝水，定期复查足矣！
感谢您耐心的等待！
那错构瘤一般要多长时间去医院复查
2020年01月20日
没有特殊情况的话，每年 1-2 次超声足矣，我看你连续查变化也不大，稳定的话，每年体检的时候查一下应该也足够了。
2020年01月20日
谢谢医生，那平时饮食方面有没有什么要注意的？
如果还有问题，可以在评论区留言，我看到后会回复。
请记得及时评价，谢谢
请记得及时评价，谢谢
TA的问答
医生您好！个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸，是每天半片（10mg）非布司他半年（2023.11.09-今）得结果。
图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。
图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白，当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸，建议吃苯溴马隆，但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。
问题：1.现在每天半片非布司他是否还能减量，是否能停药，什么时候才能停药。
2.是否需要换药，现在家里还有苯溴马隆
谢谢医生！医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感
我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复？比较担心 谢谢您症状及患病时长：蛋白尿5个月多
就医及用药情况：之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了，现在复查尿蛋白高，每天吃黄葵胶囊。
需要解答的问题：我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看，请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾
就医及用药情况：无
需要解答的问题：目前未发现症状，母亲多囊肾，本人今年30岁，结婚前想检测下是否有多囊肾基因，费用多少？症状及患病时长 你好，医生。我家小孩六岁，女孩，10天前得了急性荨麻疹，医院开了如图1的药，最近几天发现小孩有泡沫尿症状，不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查，当天去了做了随机尿的几项检查，医生说没啥大事儿，说不放心做个24h尿定量，然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办？再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢？主要症状就是泡沫尿，目前没有别的症状。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
