问题详情

您好，感谢您的信任！
1.宝宝开始先出现稀便及腹部疼痛，随后出现急性呕吐，呕吐是胃内容物，有酸水，目前宝宝有发热，低热，喝水也吐，目前考虑肠道病毒感染引起的急性胃肠炎可能性大。
2.宝宝有肠道病毒感染最常见的症状有呕吐，有时候可能伴有腹泻及发热。秋冬季节本身就是消化道病毒高发的季节，所以这一阶段很多宝宝有类似表现，病毒会通过手接触传播，小朋友有可能没有做好手卫生，就会存在肠道病毒的感染。宝宝肠道病毒感染后在病初48小时内症状很剧烈，所以宝宝在现在呕吐症状很明显，而且体温也是有波动，甚至可能出现高热。
3.护理上：让宝宝好好休息，呕吐后先不要喂水或者喂饭，禁食一小时左右再尝试给予几小口补液盐，然后再观察一小时左右不吐再给予其他食物，前提是宝宝愿意接受而不是强迫，每次喂后看宝宝的反应情况再酌情增加，不让宝宝一次性消化道负担过大。最开始以容易消化食物为主(比如您可以先尝试稀粥，苏打饼干等)，循序渐进地过渡到其他食物，宝宝有腹部疼痛时可以多给宝宝按摩腹部来缓解。
4.儿童呕吐不建议口服止吐药，宝宝发热且很不舒服(比如哭闹不安等)可以给予退热药比如布洛芬或者对乙酰氨基酚来退热。宝宝消化道感染时家长要注意的最重要的两点，第一是谨防脱水，脱水时宝宝会尿量明显减少(8-12小时无小便)，口唇干燥，哭时无泪，皮肤弹性差，精神很差等，第二是谨防外科疾病比如肠套叠等，这时宝宝会出现阵阵哭闹不安，频繁呕吐，持续粘液脓血便的表现。这两种情况是需要及时就诊的。宝宝现在没有这种情况，可以先居家护理和观察。
5.呕吐除了丢失水分，还会丢失很多电解质，所以宝宝呕吐后精神可能会不好，因此建议给予补液盐。口服补液盐不管是作为预防和治疗脱水，都很重要，每次喝几小口，一点一点地尝试给予。
6.总结一下，目前宝宝可以先休息，稳定一小时不吐之后少量多次给予补液盐，然后观察不吐之后再给予容易消化的食物，再逐渐添加其他食物，每次都要少吃多餐，密切观察宝宝体温，精神及尿量。如果出现精神面色很差、剧烈呕吐、8-12小时无小便等，需要及时就诊。
谢谢！

您好，
1.感谢您的补充！
2.宝宝呕吐后会比较口渴想喝水，这个时候我们要先不给，稳定一小时左右不吐之后再少量多次地给予补液盐，每次几小口即可，现在不需要给予其他药物。宝宝现在体温仍有波动，宝宝状态好的您没有给予退热药是正确的，退热药主要是缓解发热带来的不适症状。
3.肠道病毒感染是自愈的过程，通常呕吐及体温波动可能三天左右时间，大便稍稀症状可能一周左右时间，整个自然病程一周左右时间，有时候宝宝迁延到一两周左右时间。我们现在最重要的是做好护理，让宝宝多休息，少量多次地补充水分，观察宝宝体温、精神状态及尿量。如果宝宝出现发热三天以上无好转或者出现精神很差、12小时左右无小便等，及时就诊。
谢谢！