2020年01月25日
第1次提问
18号晚上在菲律宾渡假时,晚上睡觉,感冒,一直有流鼻涕,咽喉疼,但体温正常,胸腔中间疼,感觉是食道上面 用药情况:服了感冒药,消炎药 现在还胸腔中间疼,有点流鼻涕,鼻塞,偶尔咳嗽 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月25日
王斯炎医生
您好!感谢您的信任!请问您除了去过菲律宾度假,还有没有过武汉相关人员或者类似症状人员的接触史?家里其他人或者同去度假的人有没有与您类似的症状出现?
1.如果没有,我考虑您目前的情况及建议如下:您的症状以流鼻涕,咽喉疼为主,暂时没有发热、咳嗽、咳痰,考虑普通感冒或者急性上呼吸道感染可能性大(包括普通病毒感染、细菌感染、支原体衣原体感染),需要警惕流行性感冒(流感病毒感染),如果您想进一步明确,需要到医院进行相关检查(血常规、病原体检查)。普通病毒感染暂时没有特效药物治疗,轻度细菌感染需要口服抗菌素(如头孢、青霉素等),甲型流感病毒可以考虑口服奥司他韦,但是前提是确定感染病原体或者有倾向性,否则不建议盲目使用广谱抗生素及多种药物联合使用。
2.您所说的胸部中间疼痛(食道上方),具体是什么样子的疼痛,与呼吸、咳嗽、吞咽以及体力活动有没有关系?有没有胃肠道症状?疼痛有没有向其他部位放射?是持续性的还是阵发性的?您有没有采取什么措施能够缓解疼痛?
3.如果您有可疑此次新型病毒接触史或是与您相关人员有群体发病的情况,建议您到就近三级以上医院就诊排查。
2020年01月25日
第2次提问
没有接触过武汉的,另外疼痛目前没有没有采取措施,是持续性痛,而且有点异物感,呼吸及运动时也不增加疼痛,不知道是不是食物滑伤食道
2020年01月25日
王斯炎医生
如果您有怀疑有过误服不规则尖锐硬物(比如鱼刺、贝类硬壳、鸡骨、枣核等),当时就存在划伤食道的可能性,持续的胸部疼痛确实需要您到医院去检查,必要时胃镜下取异物或进行相应治疗,因为此类硬物可能造成食管、消化道及邻近组织的严重损伤,甚至危及生命,需要及早尽快诊断及处置。如果为一般较硬食物,包括无棱角的药片,吞咽时可能会造成咽喉部及食管部异物感,并且可能持续一段时间,一般不会造成严重的卡顿及疼痛症状(除非食管本身有狭窄及病变),因此,我建议您详细回顾您是否有上述情况,作出相应判断及采取相应措施。
2020年01月25日
第3次提问
18号有吃螃蟹,小壳吞下去了,不知道是不是这影起的,胸腔就有点不舒服
2020年01月25日
王斯炎医生
一般螃蟹中间的软壳不会造成严重影响,但不除外带尖刺的部分,外面的硬壳有可能造成损伤,我建议您到医院消化内科就诊,检查明确,避免贻误诊治!

TA的问答

麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:20号晚上感冒低热吃泰诺后退烧,每次都是下午发热,晚上吃药后退烧,第二天早上温度正常。无武汉旅行史,以及接触过武汉籍人士。发烧几天后出现偶有咳嗽症状,曾咽喉疼痛现在已经不疼了。 患病时长:五天 医院检查:无 用药情况:泰诺,布洛芬,复方酚烷胺胶囊交替服用,后俩种药分别只吃过一颗。医生你好,我最近几天嗓子不舒服,第一天的时候干咳无痰,第二天开始有痰但不多,每天早上起来的时候有浓痰黄痰带血丝,不流鼻涕,不发烧,精神很好胃口也很好,头痛但不严重,请问是否是新型冠形病毒肺炎症状描述:咳嗽,喉咙痒,开始是干咳,现在有痰,浓痰,早上醒来之后咳得特别重。平时也会时不时咳嗽。没有发烧,没有头晕头痛鼻塞。以往经常咳嗽持续很久的,甚至有咳半年的。职业为小学教师。女,50岁。平时不吸烟也很少喝酒。 患病时长:近一月。 用药情况:去拿过一些药,似乎止咳效果不佳。又吃了板蓝根夏桑菊等冲剂。 医院检查:去小药店看过说喉咙有点红,给拿了一些药片,不知道是什么药。也没有病历。 希望知道情况如何,一些用药指导或后续检查建议。目前本地没有确诊新型肺炎的病例。家里数人从广州返乡,不确定他们是否有接触过武汉来人。同时,家中回来的人也有表现出咳嗽症状的。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方有慢性支气管炎,这几两三天咳嗽感觉胸闷,是不是跟吃那明胶囊有关系,偶尔觉得脑袋和后背有点发热,体温正常,36.1度!18号晚上在菲律宾渡假时,晚上睡觉,感冒,一直有流鼻涕,咽喉疼,但体温正常,胸腔中间疼,感觉是食道上面 用药情况:服了感冒药,消炎药 现在还胸腔中间疼,有点流鼻涕,鼻塞,偶尔咳嗽 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方