您好,问题收到,感谢信任!
孩子嘴里是有两处问题,我在图上分别用1、2标注了。
1是口腔溃疡,儿童也会出现口腔溃疡,孩子这个溃疡在下唇内侧粘膜,看着面积比较大,疼痛可能是孩子吃饭慢的原因之一。
口腔溃疡多是复发性阿弗他溃疡可能性最大。复发性阿弗他溃疡是口腔科最常见的溃疡,发作时有明显的灼痛感。溃疡周期性发作,有自限性,一般病程一周左右,好发于嘴唇、舌和颊黏膜,溃疡不大,一般2-4 mm,呈圆形或椭圆形,边界清晰,孤立散在,每次1—5个,发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特征,即溃疡中央凹陷,基底不硬,周边有约1 mm的充血红晕带,表面有黄白色伪膜,痛感明显,影响进食和说话,降低生活质量。
目前复发性阿弗他溃疡的病因不是十分清楚。推测与机体免疫抵抗异常、遗传、胃肠道溃疡、精神心理因素等有关。
建议最近让孩子注意休息,不要玩的太过头,不要熬夜,清淡饮食,多吃水果蔬菜,如果溃疡疼痛明显,可以用意可贴贴在溃疡处缓解疼痛。
2是右下第一乳磨牙(84)牙龈的肿包。84这颗牙是慢性根尖周炎,所以牙龈会起脓包。84补过牙,不知道以前有没有根管治疗过,如果没有,这颗牙应该是有继发龋坏,或者补牙前牙髓已经有炎症,然后继续发展,牙髓坏死,逐渐进展波及牙根周围组织,形成慢性根尖周炎,最终出现牙龈肿包,是这样的发生发展过程。如果84曾经做过根管治疗,有可能根管治疗不彻底或者牙根周围炎症比较严重难以控制,慢性根尖周炎继续发展出现牙龈肿包。
孩子6岁,84一般十岁左右替换,所以还是要治疗。由于没有X线片,目前无法判断84牙根的情况。我分两种情况解释
(1)如果拍片看84根周组织还可以,牙有保留的价值,做根管治疗。
慢性根尖周炎根管治疗大概需要两到三次。第一次是去净龋坏,开髓,清理预备根管,然后封根管消炎药。间隔至少两周复诊,多数在这一次时牙龈的肿包就已经消失或者缩小,如果肿包没消失,会再次封药直到消失;肿包消失后,封药消炎的根管也比较干净,进行严密的根管充填➕ 补牙,让根周组织逐渐恢复。
乳牙根管治疗不影响换牙,恒牙有自己的神经,二者不是一套系统。
(2)如果拍片发现84根周炎症范围大,有波及恒牙的风险 为了保证新牙不受影响,要把乳牙拔掉,然后做间隙保持器占据间隙,让新牙以后有间隙萌出。
84如果不疼,那么孩子吃饭慢应该还是跟溃疡有关,如何处理我已经在前面说了。祝您和您的家人新年快乐!孩子早日恢复!
希望我的回答能够帮助到您!😀