2020年01月24日
第1次提问
医生您好。您看我这是新型肺炎嘛。好害怕。我是每年冬天都咳嗽。然后我用咽炎。今年十一月急性咽炎犯了当时吃了药。没有好好管太忙了每天出去奔波,后来就咳嗽。一直到十二月底发烧了三十九度五然后输炎琥宁和抗生素五天。发烧好了。感冒好了。就是还咳嗽。去医院查血常规前后三次都没事白细胞不高。血小板正常。心肌酶也正常。心电图一点点心律不齐。我还需要做什么检查嘛。现在就是发烧好了。能吃能喝。但是还是轻微咳嗽。有痰。血项看下是不是新型肺炎能否诊断是否符合症状。有咽炎使。抵抗力一直不好。现在就是咳嗽有点痰。是否符合症状还需要做什么。家住河北没有出过家门平时较为洁癖 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方。现在咳嗽有痰。咽喉疼痛。没有之前那么厉害了。这俩月用过的药有,奥司他韦,抗病毒口服液,川贝枇杷露,肺力咳,蓝芩口服液,咳特灵,连花清瘟。前后吃了这些。我咳嗽还是不太管用。有两年多慢性咽炎历史。小时候患过再障。医生您看我的用药还需要用什么,停止哪些,予以纠正。为什么还是咳嗽呢?以前每年拍肺部ct都没事。今年没拍。只做了血项,心肌酶。喉镜。请开药。氨溴索可以用嘛。还有我的情况用什么好的抗生素好对血液的

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2020年01月24日
王鹏医生
您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
首先我想进一步了解一下您的情况,比如咳嗽有痰吗,黄痰还是白痰,是不是干咳为主,夜间咳嗽吗,咳嗽伴有气喘吗,咽喉炎治疗过吗,平时经常咳嗽吗。有胃病吗,有反酸烧心打饱嗝吗。
一般来说反复的咳嗽多见于3种情况。
1咳嗽变异性哮喘,这种情况多以干咳为主,夜间咳嗽为主,主要原因是气道高反应,多继发于接触过敏源,吸入刺激或者冷空气后发作,治疗以支气管舒张药物、抗过敏药物等治疗为主。
2胃食管反流性性咳嗽,这个疾病多有基础胃病,多有反酸烧心症状,主要原因就是反流的胃酸烧灼气管导致咳嗽,多好发于进食后,治疗主要以控制胃酸反流为主。
3鼻后滴流综合征,这个疾病多和鼻炎有关,患者常有流鼻涕,而且经常向后滴流到咽喉引起咳嗽,这个疾病的治疗以控制鼻炎发作为主。
除此之外还有神经源性咳嗽,心理性咳嗽,以及急性、亚急性、慢性支气管炎性咳嗽。慢性咽炎性咳嗽。
您的情况有可能是慢性咽喉炎后的咳嗽,可能有气道高反应性的原因在里面,主要还是气道的刺激为主,如果没有药物过敏的话可以考虑口服点罗红霉素胶囊一次150mg 一天两次,可以考虑口服点苏黄止咳胶囊止咳,同时口服点氯雷他定片睡前吃一片降低气道高反应。如果反复咽炎发作同时伴有扁桃体肥大,可以考虑五官科就诊做一下咽喉镜检查,必要时内镜下介入治疗。
您的血象什么基本正常,目前暂不考虑冠状病毒有关肺炎

生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,避免粉尘花粉狗毛等,多饮水,适当饮用点冰糖柠檬水补充维生素C。
希望有所帮助,祝早日康复。
2020年01月25日
第2次提问
您看我血项是哪种抗生素好不影响我的再障,我主要是呼吸道难受现在,咳嗽,左氧佛可以吃嘛,呼吸道感染怎么吃这个剂量,还有阿莫西林可以和左氧氟一起嘛。哪个消炎药好请求处方
2020年01月25日
王鹏医生
您好,如果不过敏那你吃左氧氟沙星片也可以一次0.2g一天两次。左氧和阿莫西林一起服用没有禁忌,不过目前单吃左氧就可以了
2020年01月25日
第3次提问
我在河北,我本地小孩平时比较宅,不咋出去都是在家看书考证,可是我抵抗力差毕竟以前得过再障。我咳嗽得有俩月了,之前输了七天菌必治和炎琥宁,十二月底发烧了四天然后好了退烧了,过年出去冻着了又开始咳嗽,血项就是图中发的,我咳嗽一直不好。喉镜做了,血项做了,肺片每年都拍没事,今年没来的急拍。但是我咳嗽是感觉从深部往外咳,痒痒的感觉呼吸道,有轻微的痰,喘气感觉胸一点点疼,平时能吃能喝的。睡眠也不错。目前没有发热,用不用去查新型肺炎呢。或者有必要嘛现在医院感染的多,您看目前怎么指导用药,目前我吃了左氧一次0.1g每日两次吃了两天不见好,我换成阿莫西林克拉维酸钾啦,还有氨溴索和止咳药。吃了两天不管用。左氧和阿莫到底选哪种好呢。我是真的俩月了都不好,但是也没有咳嗽特别厉害。目前感觉痰有点咸痰不多。淡黄色
2020年01月25日
王鹏医生
您好还是建议口服左氧氟沙星片一次0.2g一天两次,而且您的咳嗽很有可能是慢性支气管炎可能有气道高反应的成分,除了常规的消炎,可能还要口服点降低气道高反应的药物,可以考虑口服点孟鲁司特钠咀嚼片每晚一片,如果不开车的话睡前在吃一片酮替芬片。如果有条件可以考虑做一下雾化止咳
希望有所帮助

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡