2020年01月23日
第1次提问
你好,主任,我于昨天嘴角溃疡,当时嘴角处就有点发红,今天外涂阿昔洛韦,下午开始冒了两个小白点,请问这是口角炎还是单纯疱疹呢?现在我在哺乳期,请问我该如何治疗,这样的情况是否要停母乳?而且家有7个月小宝宝,我是主要护理者,担心疱疹传染她,因为我怀孕的时候查torch的时候hsv2阳性,当时也咨询了很多医生,害怕他得新生儿疱疹,现在他的月龄影响还大吗,我该如何注意避免传染她。 症状描述:嘴角溃疡 患病时长:2天 用药情况:阿昔洛韦

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于文字回复需要点时间,需要您等待一会儿,如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,待我给您详细回复后再来交流。
2020年01月23日
皇幼明医生
02:12
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皇幼明医生
01:53
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皇幼明医生
01:18
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2020年01月23日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了。

目前首先考虑是口角炎,但是因为之前有溃疡,是不是单纯疱疹继发感染,特别是细菌感染引起的目前还不能十分确定,所以只能针对目前的情况进行对症治疗。

本病发作期具有传染性,所以要避免与婴儿密切接触,因此发作期要注意:
1.接触过水泡记得洗手,不要再摸婴儿,以防病毒通过手扩散。不要亲吻小朋友。
2.近期不可共用洗浴用品,衣物的话内衣特别是内衣洗洗的时候要分开。洗漱用品也要分开,吃饭的话餐具尽量分开。
3.另外喂奶是不是会引起传播,这个目前还没有办法界定,如果以前有发过单纯疱疹,比如唇部疱疹或者其他部位单纯疱疹的话,理论上影响应该很小,是不需要停止母乳的;如果是第1次发还是小心,最好可以停止哺乳一周左右。

治疗建议
1.多休息、多饮水,避免上述诱因,如熬夜、劳累、酗酒等,但如果是哺乳期的话,很难做到不熬夜,只能说尽量保持作息规律。
2.用药的话,阿昔洛韦乳膏可以继续使用,甚至也可以口服阿昔洛韦片,一般是400mg,每天三次口服。因为口服阿昔洛韦不会通过乳汁分泌的,所以是不影响小朋友的。


望我的回答能给您提供帮助,如果有其他问题,还请继续交流
2020年01月24日
第2次提问
谢谢主任,请问还需要用抗生素吗,大概用药多久呢
皇幼明医生
因为现在有龙头,所以有可能破溃之后继发了细菌感染,抗生素软膏还是要用的,比如莫匹罗星软膏,每天早晚至少各擦一次,和阿昔洛韦交替使用,间隔20~30分钟即可,一般疗程是一周左右。

TA的问答

症状及患病时长:皮肤瘙痒严重,主要在前胸后背、肚子、屁股、四肢,睡觉起来感觉严重,在被子里睡着感觉不痒。1月份开始的,期间断断续续,春节后加重。 就医及用药情况:地奈德乳膏,皮肤康洗液,用了快半个月,药不太管用 需要解答的问题:是什么病,吃什么药,是否有传染性,能带小孩睡觉吗?症状及患病时长: 痒,20天左右 就医及用药情况: 我把现在用的药也拍给你看,我姥姥还有糖尿病 需要解答的问题:我姥姥症状及患病时长:两周双脚皮肤出现三处皮肤出现发黑,瘙痒,起皮的症状,然后一直涂琪源堂抑菌膏,不那么痒了,但是这么久还是没好 就医及用药情况:琪源堂抑菌膏 需要解答的问题: 这是怎么回事需要怎么治疗? 最后一图是大拇指侧面被鞋子挤出个包,一压就疼,这种怎么消去?皇医生您好,我的问题比较多,如果您的觉得需要,我可以另外付费。 症状及患病时长: 我是长发男性,头发长度大概在胸部到肚脐之间,算是比较长了。有三年多没有剪头。在去年的十一月我在尝试新发型的时候,将头发绑在一起并意外进行了两次的非常的严重拉扯。当时非常疼,叫了一声就放手了,但是并没有抓下头发。之后的几天在用力时(如排便时)头皮会痛,几天后消失。但在接下来的几个月里,扎马尾辫头皮痛,洗头时微痛,几个月后消失。现在注意到头发相比几年之前短发时明显细很多,出现男性两角脱落,发际线明显后移,头发间距变大。(图片都是在头皮拉伤意外发生几个月以后,并且我有意关注脱发时拍摄) 需要解答的问题:1. 我的脱发现象是否和几个月前那两次严重损伤头皮和毛囊的事件相关?2. 那次严重的拉扯是否会造成毛囊坏死和永久性脱发?3. 若不是永久性,其是否加剧我的男性脱发?4. 剪短头发减少营养需求之后是否会有好转?5. 几个月之后的我该如何从那场事故中彻底恢复过来?症状及患病时长:长期固定脸红,除了眼眶不红其余都是红,诊断为玫瑰痤疮和脂溢性皮炎9年 就医及用药情况: 就医:1年前在您这边诊断为玫瑰痤疮和脂溢性皮炎, 用药:之前用药异维a,卡地维诺,上年3月开始吃从上年7月份开始停药。脸好转了很多,但吃异维a脸泛红更严重,出油少后就停药了,停了后脸没那么红,也基本不长痘。 但直到现在脸还是维持在现在照片的情况,明显红,感觉还是有炎症,皮肤不健康,表面还是油腻反光,稍显浮肿,皮肤看上去也是粗糙,眼眶和鼻梁皮肤分界很明显,看脖子和脸就差别更明显了。 另外,我已经是精简护肤,不用洗面奶,只用温水洗脸,或生理盐水搽拭,然后涂角鲨烷油,冰溪修复乳,最近3天还补涂了个表皮生长因子。 现在状态是没有吃口服药的 需要解答的问题:这次复诊,想问问下一步该怎么治疗,麻烦医生了