2020年01月23日
第1次提问
症状描述:医生你好,我父亲前两天去做了体检,165,75kg,62周岁。结果如下,麻烦医生帮忙看看,心跳普遍90/min,左胸肋骨下常隐痛,还有一张结果放不下,是红细胞分布宽度标准差偏高。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月23日
王玲医生
您好,感谢您的信任,马上为您详细解答。因编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。亲,我现在急诊值班,一会抽空给您详细回复
2020年01月23日
王玲医生
肺大泡一般继发于小支气管的炎性改变,如肺炎、肺结核或者肺气肿,也有病因不清的特发性肺大泡。肺大泡可以单发,也可以多发,继发于肺气肿患者较常见。伴有慢性支气管炎或肺气肿者,主要治疗原发病变。肺大疱破裂引起的自发性气胸,行胸腔闭式引流。对于无症状的肺大泡患者外科手术适用于反复并发自发性气胸的肺大泡,易破裂的肺大泡不论体积大小都有手术指征,以减少自发性气胸出现的可能。饮食无特殊要求,应增加营养,多食优质蛋白和富含维生素的食物,少食刺激性的食物和饮料。忌烟酒。
肺部小结节并不等于早期肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。因此肺内的小结节性病灶,可能的诊断可以说是多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少。肺部小结节要看它的形态、大小、变化的速度等。如果肺小结节小于8个mm,就是直径小于8个mm,一般来说可以进行随访,也就是定期复查胸部CT,观察结节的变化,比如3个月,6个月12个月这样随访。如果结节没有明显的变化,可以适当的延长随访的时间,就像刚才说的3个月、6个月、12个月。如果形态学比如有毛刺征、胸膜牵拉征等这些恶性肿瘤的征象,建议肺穿刺活检或者是直接切掉,具体看临床大夫的建议和自己的选择。你的肺结节小,而且边界清,如果是第一次发现胸部CT,咱们半年后复查就可以。
你的头核磁共振检查有缺血灶,不代表是得了新发脑梗塞,主要还是看症状。如果有头晕,肢体麻木,可以服用银杏达莫,阿司匹林肠溶片,他汀类药物等药物治疗,要保持饮食规律,不要吃冷的辣的和油腻的食物,多吃一些营养容易消化的食物。
稍后,还有,未完,请等待,剩下的问题都不严重,我会尽快详细解答
2020年01月24日
王玲医生
03:00
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王玲医生
03:00
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2020年01月24日
王玲医生
02:22
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王玲医生
03:00
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2020年01月24日
王玲医生
02:55
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王玲医生
免疫球蛋白M偏低主要提示升免疫力下降了,也可能跟最近感冒(与血常规改变复合),熬夜,劳累等有有关,问题不大。平时要多吃一些高蛋白质食物,多锻炼身体来提高身体免疫力就可以了。
01:21
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2020年01月24日
王玲医生
02:27
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2020年01月24日
王玲医生
心脏超声波报告中肺动脉干的测量值为18.低于参考正常值为19-27.有可能是肺部有疾病的存在,这需要结合年龄以及病史来分析,单纯的数值不能说明问题。肺动脉瓣返流(少量)指的是你的肺动脉瓣在右心室收缩末期、舒张期,肺动脉瓣该关闭时没有完全关闭,留有一个小口,血流从肺动脉返流回右心室的现象。年纪大的人脏器功能逐步衰退,可以有此改变。也有可能是存在肺动脉压力高,来源于左心房的病变或肺动脉本身的病变都可引起,注意复查。
你的要看看患者有无呼吸困难,胸闷症状。如果有对症治疗即可。
01:50
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王玲医生
你父亲的体重指数是27.55,体重指数≥24(正常值为18.5-23.9),体重指数在24-27.9属于超重,超重和肥胖是高血压、冠心病的危险因素,也是糖尿病、高脂血症和高血液粘稠度等的病因,您的体重已属超重范围,低脂低糖高纤维素膳食,戒烟酒,坚持有氧运动等手段控制体重。
至于血流变的一系列改变,与超重,血脂高有关。上述这几项指标共同的治疗原则是管住嘴迈开腿。咱们坚持1年后重新评价上述指标。如果不达标,加大运动强度,严格控制饮食基本就行了。
2020年01月24日
王玲医生
01:16
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2020年01月24日
第2次提问
谢谢医生的解答,颈动脉彩超我父亲做过了,因为图片放不下遗漏了,不好意思,这是其他的检查结果,他有长达四十多年的抽烟史并且现在还在抽,他说他没有得过脑梗塞脑血栓的记忆,他的记忆里他什么大病都没得过,感觉很健康,麻烦医生根据这个颈动脉彩超和脂肪肝的诊断还有其他病症再次详细跟我讲一下用药方法,谢谢医生!

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王玲医生
稍等,会详细解答
2020年01月24日
王玲医生
02:54
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王玲医生
关于甲状腺结节饮食注意以下几点
1.注意情绪调节,保持心情舒畅。 2.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。 (1)宜多吃具有增强免疫力的食物,如新鲜水果等。
甲状腺结节饮食忌吃以下食物:
1、禁忌烟酒。2、禁忌油腻、油煎的食物。3、禁忌吃含碘量高的食物,如干贝、海带等水产品和海鲜产品。4、禁忌辛辣刺激性食物。5、禁忌吃夜宵以及饮食不规律,如果饮食不规律,也容易导致内分泌紊乱,从而导致甲状腺结节加重和反复发作。
现在甲状腺结节发病率高,与饮食,压力大等多因素相关。平时注意合理饮食,避免焦虑状态,能防止它反复出现。
王玲医生
02:57
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2020年01月24日
王玲医生
00:54
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王玲医生
01:19
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2020年01月25日
第3次提问
医生,我这里没有彩超的片子,只有这个,请问这个可以吗,谢谢医生的解答!

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王玲医生
00:18
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TA的问答

症状及患病时长:小拇指头这个今天早上摘纱布,纱布粘肉了,一用力拽,口子蹦开流血了,我就用流动水冲血,然后云南白药撒上,然后刚刚美团买的双氧水碘伏棒送到,我双氧水冲了,碘伏棒擦了,最后图三图四是消毒完的。昨天去医院前我一直流血在家,我用云南白药撒上去,然后小姆指头这个位置不好,白药粉上去一直掉,我爸就用我家挖耳勺挖云南白药撒上去😭,不卫生啊,今天手不会动了,就小姆指头这肉肿胀。 现在是最后一张图这样,感觉小姆指头拉着紧,然后我爸一直挑着我去打破伤风😭说怕我埋怨他,划算的地方肿胀,我不用打针吧,不想打 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好王医生,我现在家里有位老人需手术,血压降不下来,现在用了安博诺,准备加络活喜和倍特洛克,你看可不可以? 症状及患病时长:我好像二阳了,核算,有特别浅的印子,表现的是头痛受不了,嗓子不是很痛,嘶哑。昨晚开始头疼的,体温一会37.2一会36.8。现在温度也是36.9,请问芬必得牌子的布洛芬怎么喝,几个小时喝一次。5点喝的优甲乐,还是和优甲乐叉开4个小时吗?还用喝什么药?莲花?清开灵?浦地蓝,蓝琴口服液,还是四季抗病毒? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 王大夫好,本月24日凌晨两点睡,一直做梦没睡好,25日早上起来整个人无力萎靡,以为是缺觉,中午睡了一会开始发热,傍晚买到温度计测出来38.4度,后吃了一粒布洛芬,夜里温度降到37度,晚上睡前吃了第二粒布洛芬,睡眠质量尚可。26日感觉好了,早上体温36.3度,下午体温36.1度,傍晚吃了烧烤,抽了两根烟,凌晨一点多睡。27日早上起来觉得头热,测体温36.9度,嗓子不舒服觉得沙沙的,但是嗓子不疼,开始拉稀,但是就一两次,肚子不疼,午睡后体温37度。然后一直到现在,体温一直37度,是怎么回事呢?症状及患病时长:医生忘记问了,我现在甲减控制不错,半年查,都合格了甲功血,那我想继续好好保持下去,那我应该多久吃一次鱼,包括蝶鱼深海鱼,鳕鱼,鲤鱼河里有鱼,还有虾包括小龙虾。海带紫菜,这些我都爱吃, 就医及用药情况: 需要解答的问题: