2020年01月22日
第1次提问
您好医生,我去入职体检检查到窦性心律不齐,和肝脏钙化灶,以及红细胞分布宽率11.9(参考值12.0-16.0)。 最近症状: 1、我最近呼吸有点隔一会大口呼吸才舒服(其实我小时候也偶尔出现过这种情况多次)2、如果长时间坐在电脑前手托着下巴或者睡觉拿手机侧着看手机一会呼吸不舒服); 3、我大学毕业之后出现过晚上睡觉侧翻一面,头有点晕(我想是否是血氧不足)等会就好了; 4、最近跑了一段路心跳会加速然后说话有点喘不过来,休息下就好了。 5、前几天背书准备考试很累每天都读书上的知识点,说话说多了快了就有点喘不过气,但休息下就好了。 我的体检报告如图,我想咨询下: 1、这个结果是否影响入职?(我是应聘老师) 2、这个体检报告是否需要进一步去医院仔细检查?做些什么检查去什么科室? 最近病史: 1、前几天尿道有点感染吃了点药好了些。 2、2019年春天的时候,去广州玩太热开了空调(我对冷空调有点敏感),就开始咳嗽1个多月。估计还有车空气滤芯坏了原因),输水(消炎的如头孢和抗生素)没好多少,最后天气好点了,坏了车空气滤芯,喝了强力枇杷露好了,到现在2020年,都没有咳嗽病发过了。 麻烦医生根据我的情

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李长永医生
01:01
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2020年01月22日
李长永医生
02:56
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2020年01月22日
李长永医生
下面我分这么几方面给您详细解答一下

第一方面,目前有没有器质性疾病?

所谓器质性疾病,就是真的有可以检查到的疾病。

根据目前的表现,症状表现非常不特异,胸口不严重的闷,感觉憋着一口气深呼吸几口就好了,或者轻微的胸闷,感觉胸口有东西堵着,等等,并没有很特异的表现,出现这些表现,往往都不是有什么疾病导致的,而是由于一些其它导致的,包括精神压力大,精神紧张,过于劳累,过度关注、熬夜等等,这些因素可以导致人出现各种不特异的症状,这些症状并不代表有什么疾病,仅仅是不好的生活方式导致神经调节紊乱,从而出现这些症状。
主要还是通过改善自己的生活习惯,避免精神过度紧张,避免焦虑,适当运动,这样可以将症状逐渐控制住。

第二方面,关于查体中一些项目

关于窦性心律不齐,这是完全正常的,所有的人都会出现或多或少的窦性心律不齐,有的人明显一些,有的人不太明显,但不管怎样,只要是窦性心律不齐,就是算正常的心电图,并不代表有任何异常,也不会影响入职查体

至于肝内的钙化灶,这个也是完全正常的,每个人体内都会有一些钙化灶,或多或少,在肝脏,肾脏,肺部等各个部位都会出现一些钙化灶,这不代表疾病,每个健康人身上都会有,所以肝内钙化灶也不需要特殊去管它,并不算疾病,也不会影响入职查体

至于红细胞分布宽度,就更不需要去管它了,我们血常规中有很多的项目,但是绝大多数都是没有任何临床意义的。我们医生比较关注的几个指标分别是白细胞,血红蛋白,红细胞计数以及血小板,这几个是比较有意义的。您的血常规中这些结果都没有任何异常。
仅仅有红细胞分布宽度有轻微的异常,这不算任何异常,放心就可以了,这就算一份正常的血常规的报告

也就是说您目前的所有查体项目都是算正常的,并不代表有任何疾病,不会影响入职查体。
至于您平时自己的症状非常不特异,应该就是神经紊乱的可能性最大,下一步自己调整一下就好了。

主要就是以上几方面的情况,有疑惑欢迎继续咨询。
李长永医生
00:30
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TA的问答

症状及患病时长:右侧锁骨正下方三指左右,随着体位变动产生剧痛。深呼吸会有痛感,钝痛感,静息状态下不痛,从昨天午睡开始醒来了产生,已经是第二天了,没有缓解。平时有熬夜情况 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:请问医生。我是自身出现什么问题,如果有去医院的必要,需要做什么检查。 症状及患病时长:不好意思,又打扰您,之前问过您一次,我这两三天因为失眠严重,现在心律又飚到100多,能吃一粒美托洛尔嘛?还有请问一下,感觉自己脉搏特别弱,难以摸到的感觉,这会是心衰嘛?暂时没有胸闷胸痛气短的感觉,就是不知道是不是因为没睡好,现在头晕脑胀心悸心慌。本人也有点焦虑症,想求问一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生你好,我父亲左腿小腿膝盖下方内侧疼痛,已经持续一个礼拜左右,父亲感觉逐渐好转,开始以为是肌肉拉伤,今天医院彩超后,鉴定为血管狭窄。我父亲患糖尿病10年,始终胰岛素治疗,近期血压90-160。 就医及用药情况:今日彩超未用药。 需要解答的问题:这种情况需要入院治疗么?采取什么方式治疗?先口服什么药治疗? 症状及患病时长:李医生你好,我妈妈今年62岁,有三高症状,高血压15年。平时失眠,健忘,颈椎病严重,血糖用饮食控制,没有吃药或者打胰岛素。我妈妈喜欢运动,去年还总去打乒乓球或者旅游。但是今年年初晚上头晕去医院急诊心脏不舒服,偶尔会有心绞痛,上传心电图和验血结果,显示心脏问题,上周做了冠状CT显示有冠心病,但是不清楚现在是什么程度, 就医及用药情况:目前没有住院只是做了基础检查。吃药降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀这些 需要解答的问题:请李医生给个治疗建议,推荐用什么方案。1是否需要住院。2是否可以药物控制,目前吃的药是降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀 。请帮忙看一下还需要吃些什么药。3对于钙化的斑块有什么可以控制么。对于血栓可以用药么。有多发肝囊肿,用药不知道需不需要注意。 症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗