刚才通过语音,把病人目前的情况跟您说了一下,下面用文字把一些重要的信息再传递给您。
第一方面,关于病人当时心梗的治疗。
病人当时心肌发生心肌梗死之后,救治比较及时,立即到医院住院,并且行支架植入术。
冠脉造影发现心脏血管存在两处比较严重的狭窄,分别是前降支和右冠状动脉。
在导致急性心肌梗死的前降支放置了支架,术后恢复平稳,之后出院,当时的救治应该是比较及时的,目前也没有导致严重的后遗症,比如心电图和心脏彩超都还是可以的,并没有严重的后遗症的表现,不需要太担心。
第二方面,关于病人目前的症状。
病人目前有两臂的酸疼无力等感觉,这些症状与心脏表现是没有关系的。
当时通过造影发现上肢血管存在血管迂曲,所以从右臂换到左臂,这些操作都不会对上肢的血管造成什么损伤,术中没有提到这些情况,所以放心就可以了。
这种双侧上肢酸疼无力的感觉,往往与精神紧张或者过度关注,以及神经调节紊乱有一定的关系。
另外,至于病人的心脏刺疼,这个就更没有意义了,这种心脏的刺痛是完全不考虑心脏方面的引起来的,一般就是神经调节紊乱或者更年期综合症的表现,过度关注和精神紧张导致的。
第三方面,下一步该怎么做?
我看到病人复查了几次,但都是复查的心电图,心脏彩超或者查血的项目,这其实都是隔靴搔痒,看不到心脏的情况的。
我们一般推荐,病人做完支架一年左右,需要到医院复查冠脉造影,只有冠脉造影才能彻底看清楚病人支架的情况,看看有没有支架内再狭窄。
如果有支架内再狭窄,就需要及时进行处理,防止再狭窄进一步加重。
病人目前已经过了这个复查时间,但不用太着急,年后抽时间到医院复查冠脉造影就可以了。
另外在复查冠脉造影的时候,另外一根血管也就是右冠状动脉,当时是没有放支架的,这个血管也应该放支架,防止这个血管再发生心肌梗死。
主要就是以上几方面。
关于病人的症状,没有必要额外的担心,坚持服药就行了。
但复查做的不是太完善,需要到医院复查冠脉造影,然后在右冠状动脉也需要放置支架。