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您好，目前孩子的鼻咽镜检查显示腺样体肥大，明显阻塞后鼻孔的，另外还有过敏性鼻炎。这些都是引起孩子睡眠打鼾的原因。

腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生， 从而引起鼻塞、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。

腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

目前孩子考虑还不是腺样体面容的，不用太担心了，牙齿外凸与睡眠打鼾、张口呼吸有一定关系。

一般情况下腺样体阻塞后鼻孔超过3/4，加上有睡眠打鼾等症状，医生会建议行手术治疗。

如果您暂时不想手术治疗，可以先用药物治疗三个月，3个月后再没有感冒的情况下复查鼻咽镜，看腺样体是否有缩小。
药物治疗主要用：

1.鼻用糖皮质激素：糠酸莫米松鼻喷剂 早晚各一次，左右两侧各一喷；

2.抗过敏治疗：孟鲁司特 每次5毫克 睡前一次。

不知道目前孩子是否有用药物治疗？

您好，我建议您给孩子加一个喷鼻的药物，就是我刚刚推荐的糠酸莫米松鼻喷剂，这个2岁以上的孩子使用都可以，非常安全。
而且鼻用糖皮质激素长期使用都是可以的，鼻喷剂使用的方法正确与否不仅直接影响到疗效，也对减少副作用密切相关。
每次喷药前，应先将药液摇匀，确保喷出有效喷雾。使用时，头部取直立位稍向后倾斜，将喷口略朝向鼻腔外侧，一般用左手喷右鼻，右手喷左鼻。喷药后，可头部仰起2分钟~3分钟，让药液向鼻腔后倒流。

一般先使用诺斯清行鼻腔喷洗后使用糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻。

如果经过规律的喷鼻治疗症状都没有明显的改善，那孩子要考虑手术治疗。

这个手术是一个耳鼻喉科很常见的手术，风险不大。现在主流的手术方式是鼻内镜下做腺样体的低温等离子射频消融术。
低温等离子射频消融术，其治疗原理是利用电极发出等离子高频离子电流，使病变组织升温，达40℃，水分蒸发，蛋白变性坏死，快速有效杀死病变组织细胞，使周围的血管组织收缩封闭、凝固。这个方法可以做到基本不出血。
术中鼻内镜可能对鼻腔有一定的刺激，会出现鼻甲黏膜水肿引起鼻塞、流涕的症状，但经过喷鼻、药物治疗一般一周就可以消肿了。
术后3天观察没有出血就可以出院了。

收费费用各地收费标准可能有些不一样，我所在的医院总的住院收费大概1万元。

目前孩子还没有明显的腺样体面容的，您别担心。

过敏性鼻炎会引起鼻塞，流涕，也可能会刺激影响腺样体肥大的。所以鼻用糖皮质激素喷鼻和孟鲁司特都可以减轻鼻过敏症状，可以减轻腺样体增生的症状。

扁桃体肥大和腺样体肥大是形成孩子睡眠打鼾的原因，临床上叫做小儿鼾症。

如果孩子扁桃体肥大超过二度，有反复的扁桃体发炎，一年超过5次，就考虑要行扁桃体切除术了。

临床上对于小儿鼾症的孩子，通常会切除扁桃体的同时切除腺样体的。这个是非常多见的，您别太担心。

所以一定要给孩子多一点体育锻炼，增强体质，预防感冒，这是预防疾病最好的的方法。

先给孩子规律用药看看症状是否能改善，如果都不行，那还是建议手术治疗，防止睡眠打鼾影响小儿生长发育。

祝早日康复。