2020年01月21日
第1次提问
咽管部有淋巴样的红肿突起物 两旁有小洞 分别是什么呢?是溃疡还是牙结石呢 经常背书 正常声音大小 背久了就疼 经常发生这样的情况 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月21日
何婷婷医生
您好,您的照片我已经看到了,红色圈起来的两侧叫做扁桃体,也叫做腭扁桃体。

腭扁桃体有一对,位于舌腭弓与咽腭弓之间,卵圆形,上皮向扁桃体内部陷入形成10~20个隐窝,隐窝中含有脱落的上皮细胞、淋巴细胞及细菌等。所以您看到的洞,就是扁桃体的隐窝。隐窝内可能偶尔会出现白色的物质,主要是脱落的上皮。

另外蓝色的圈起来的是咽后壁的淋巴滤泡,是咽部的淋巴组织,基本每个人都会有的。当出现急性炎症的时候,淋巴滤泡会增大,炎症消退后可能就缩小一些。

目前还需要再追问您几个问题以便更好的诊断并提出治疗意见:
1.是否有粉尘、刺激性气味接触?平时是否经常进食辛辣刺激食物?

2.是否有反酸、嗳气、打嗝?

3.是否有鼻塞?流涕?咽痒?睡眠打鼾?

4.是否就诊过?做过什么检查?有用过什么药物?具体药物名字疗效如何?
2020年01月21日
第2次提问
平常会吃炸鸡奶茶什么的,没有做过检查 ,以前发炎都是吃蒲公英颗粒 那我的隐窝怎么那么明显 我妹妹没有 他不是溃疡吗 也不是结石吗 需要挖出来吗
2020年01月21日
何婷婷医生
您好,每个人的扁桃体的情况不一定一样的,有的人扁桃体大一些,有的人扁桃体小一些,有的隐窝会大一点,这个就像有的人眼睛大,有的眼睛小。个体差异是很大的。

目前看情况双侧的扁桃体表面是稍微发白一些,但是很少见那么大面积的溃疡的,如果有那么大的溃疡,那您咽痛、吞咽疼痛的症状是非常严重了。

您目前咽痛不严重,所以不考虑是溃疡。

结石也不像的,结石可以看到明显的白点的。而且会有明显的咽部异物感。

综合来看,我考虑您是慢性咽炎可能性大。

目前给您的建议有以下几点:
1、室内环境尽量保持相对湿润,可以使用加湿器。
2、适当多饮温水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽部不适症状。

3、饮食尽量注意清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,尽量避免辛辣刺激和油腻食物,避免二手烟环境。

4、尽量注意劳逸结合,保持心情愉快,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度。清嗓也不要太过剧烈。

5、药物治疗,如 西地碘含片含服,可以有效改善咽部异物感。

另外养成餐后用温水漱口的习惯,可以减少食物残渣进入扁桃体引起扁桃体脓栓的可能性。


第3次提问
可是我之前隐窝不明显 那边都是很平滑的 我现在说话挺痛的 如果不是结石的话 那应该就是溃疡了 我很喜欢咽口水 有这个习惯好几年了 不知道是不是跟这个扁桃体有关
2020年01月21日
何婷婷医生
隐窝逐渐明显,这个考虑是因为慢性炎症刺激引起的慢性扁桃体炎的表现。不需要紧张,这个问题不大的。

如果咽痛明显,今晚先用淡盐水漱口,就是我们吃的食盐,用温开水冲成有点咸的浓度漱口就行。
明天可以买西地碘含片含服 每天三次 每次一片。
另外用氯己定含漱液 三餐和睡前漱口 。
这两个可以缓解咽部疼痛不适的症状的。

如果明显是背书以后有明显的咽痛,考虑是说话多容易引起咽干造成疼痛,所以尽量声音小一点,多喝温水。

您目前的症状不严重的,别紧张,用点含片和漱口水症状是容易减轻的。

慢性咽炎还是要平时生活预防为主,适当的锻炼,增强体质,预防感冒。

祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?