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目前考虑宝宝的皮疹是特应性皮疹,是一种特殊类型的湿疹。
是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病,最常发生于儿童,特应性皮炎的临床特征包括皮肤干燥、红斑、渗出和结痂,以及苔癣样变。在热的环境下,会加快皮肤的破坏,症状更明显。
并且,在潮湿的环境下,容易滋生细菌真菌,诱发感染。大多分布在躯干,四肢以及环节。
治疗,
一,一般治疗。
1,消除加重因素 — 在特应性皮炎患者中,以下因素可加重疾病并破坏已经出现异常的表皮屏障:过度洗浴而无后续润燥保湿措施、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热,以及接触溶剂和洗涤剂。
避免这些情况有助于避免急性发作,对远期治疗也有帮助。由于特应性个体往往更容易对瘙痒性刺激产生反应,所以应避免任何会引起个体瘙痒的因素。
2,对屋尘螨、粉尘螨、动物皮屑、霉菌及花粉的超敏反应与特应性皮炎的发作相关。
大约50%的特应性皮炎儿童可能对1种或多种食物变应原(特别是牛奶、蛋、小麦和花生)的皮肤点刺试验或特异性IgE阳性,对于已证实对蛋类过敏的婴儿,不含蛋类的饮食可能有一定帮助。
二,药物治疗
1,皮肤保湿
润肤剂和保湿剂 — 皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的一个关键部分。含水多含油少的洗剂可通过蒸发作用加重干燥并触发特应性皮炎发作。而水分含量较低的厚重乳膏或者无水软膏(如,凡士林)可更好地防止干燥。为保持皮肤水分,应使用润肤剂至少一日2次,并在洗浴或洗手后立即使用润肤剂。
由于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物),故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。
2,洗浴 — 用清水洗澡,不用沐浴露或者
肥皂,在沐浴后立即使用润肤剂和/或外用处方制剂很重要。
3,控制瘙痒 — 口服抗组胺药已广泛用于特应性皮炎的辅助治疗,以减轻患者的瘙痒。
西替利秦滴剂 5滴/次,2/日。瘙痒不明显的,可以不吃药。
4,抑制渗出,对于渗出多的时候,上述治疗效果不佳时,可以局部使用外涂激素治疗,如地奈德乳膏,适量,日三。短期使用外涂激素一般不会产生副反应,连续使用最多2周。