2020年01月21日
第1次提问
女宝,差一天五个月,体重7.1公斤。今天傍晚六点钟排了一次大便,夹杂红色,具体状态可以看照片。最近孩子没什么明显异常,一天排便二至三次,上午的量较多,其他时候量较少。今天上午也拉了一次量大的,下午一次量少的。一天只喝了母乳和极少量的水。今中午打了肺炎13价疫苗,下午睡的比较多,大概三个多小时。五点半睡醒后玩了一会儿就拉了这次红色的便便。现在宝宝状态跟平时一样,精神状态也很好,大概四点五十喝了母乳。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议

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2020年01月21日
李国伟医生
宝宝家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2020年01月21日
李国伟医生
您好,感谢您的信任及等待

孩子信息我已经看到了

病史:宝宝今日大便少量带血,无腹痛,腹泻,发热等不适,饮食可,精神状态可

简单分析如下

婴幼儿 — 在婴幼儿(1个月至2岁)中,出血最常见的病因包括:
●肛裂(尤其是在添加固体食物或牛奶前后)

对于肛裂孩子,查体可见肛门口部位破裂口,处理上来讲,建议温水坐浴,同时局部肛裂部位涂抹凡士林即可
●牛奶或大豆蛋白引起的结肠炎(过敏性结肠炎)
很多宝宝可能存在对于母乳中的牛奶或者大豆蛋白稍微过敏,可以出现少量血丝便,但是,随着孩子慢慢肠道发育成熟即可慢慢好转
●肠套叠
可见果酱样大便,但是孩子会有阵发性哭闹不适,现在看不考虑这个情况
●感染性结肠炎
孩子腹泻严重也可以出现便血,现在也不考虑
●Meckel憩室
这个美克尔憩室便血往往量较大,这个少量,一般是不考虑这个原因
●淋巴结节增生
●胃肠重复囊肿
胃肠重复畸形孩子可出现血便,腹痛情况,现在暂时不考虑这个情况
●凝血病
往往反复出现血便,而并不是单一一次

01:21
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2020年01月22日
第2次提问
李医生,我今天带孩子去医院检查了血常规和大便,结果可以看照片。医生给开了头孢和益生菌。下午孩子喝完奶之后出现了干呕现象(还没吃药)。早上的大便很稀。我不知道新出现的干呕和肠炎有没有关系,应该注意什么呢,谢谢。

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2020年01月22日
李国伟医生
您好,感谢补充

孩子补充信息我看到了

不知道早上宝宝大便什么样?大便几次?

从查血来看,宝宝这个主要是病毒性因素引起,

我觉得如果孩子无发热等呕吐情况,可以考虑不用口服消炎药,因为病毒性因素使用消炎药是没有效果的,可以对症口服益生菌调节肠道菌群,促进恢复即可

有些时候胃肠炎可以表现为腹泻,也可以表现为呕吐情况,即老百姓说的上吐下泻

但是对于小儿胃肠炎,治疗上来讲,最重要的是保证不要脱水,即建议孩子母乳多喂养,以免脱水

如果孩子呕吐腹泻严重,孩子吃不进去,那就需要静脉补液,以防止脱水


当然,病从口入,也要注意孩子手部卫生,孩子的用品注意消毒

2020年01月22日
第3次提问
好的,谢谢李医生。孩子早上的大便比较稀,睡醒后连续拉了四泡,都是稀水状。下午拉了一次,变成了比较正常的金黄色糊糊。跟以往相比异常就是出现了干呕情况,大约两个小时后转好消失。(大便次数跟平时差不多,一天三到四次)
李国伟医生
您好,我觉得可以先暂时吃点益生菌
注意观察孩子状态,多喝水吃“母乳,避免脱水

后续再观察看看孩子大便情况即可

TA的问答

症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗症状及患病时长:3岁半小女孩,近几天又经常说腰疼。位置是自己的后腰位置。这几天夜间温差大,偶尔咳下,但没发烧什么,白天没咳。 就医及用药情况:2岁后有说过几次这样说腰疼,三岁左右,带他去省人医看过一次,做了彩超和尿检没有异常。 需要解答的问题:这种情况是需要进一步做什检查?还是生长发育可能引起的? 需要解答的问题: