2020年01月21日
第1次提问
我家儿子现在一岁10个月,他每次发烧都会抽搐,眼睛上翻,嘴唇发紫,他从一岁到现在已经抽搐4次,最后一次在2019年12月18日,一天之内抽了两次,时间较长,今天做了脑电波。

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2020年01月21日
黄秋玲医生
家长您好!孩子近10个月反复发热抽搐,每次发热都抽,最近一次发热连续抽搐2次,体温正常一个月做脑电图有异常的放电。临床考虑是热性惊厥,而且考虑是复杂型。因为目前为止还是有诱因的发作,不能诊断癫痫,但是由于发作间期的脑电图异常,所以孩子以后得癫痫的概率有可能会增加。我想问问孩子现在神经发育怎么样?多大会坐会爬多大会走路?多大会叫爸妈?现在讲话怎么样了?
2020年01月21日
第2次提问
神经发育挺好的,跟正常孩子没多大区别,孩子一岁零三天的时候孩子会走路,在六七个月的时候孩子会喊爸爸,慢慢的妈妈,都会喊了,一岁左右的时候,孩子慢慢的会说的话也多了,在四个月多的时候开始慢慢的做,爬的话我给忘记了,孩子也不是反复发烧,就是一岁抽了一次,一岁6个月的时候发烧抽了一次,在这就是这一次
2020年01月21日
黄秋玲医生
嗯,明白,那接下来要注意看,孩子有没有不发热的抽搐?有没有发热但不抽搐的?有没有洗热水澡的抽搐?
因为孩子还小,如果就是热性惊厥也要到5、6岁才能缓解,如果反复热性惊厥发作可以考虑短程预防,发作次数太多可以考虑长程预防。短程预防以前是每次发热初用安定片口服,但是量大有些孩子有影响意识判断,现在我们有时用左乙拉西坦预防。长程预防就是不发热不发作也吃药,每天吃抗癫痫两年预防发作。
我看您孩子脑电图是在大医院做的,儿科医生应该会根据孩子情况制订治疗方案,如果暂时没方案就是建议继续观察,根据以后临床发作情况来定
第3次提问
这样情况都没有,就是孩子只有在高烧的时候才会抽搐,其余状况下都不会,那么医生像我家这种情况孩子严重吗?很担心
2020年01月21日
黄秋玲医生
别担心,这种情况临床还是有的,特别是发热惊厥孩子还是很多的,只是孩子有脑电图异常。但是这个放电的部位比较良性,所以就算是以后有无热抽搐考虑癫痫发作,也是比较好控制的那类,口服用药能控制,大部分不影响智力,不用太担心。少部分少见的情况交给医生来处理。
当然,孩子还小,继续观察孩子发作情况和神经发育情况,不期待发作,有发作时注意惊厥的安全体位。头侧过来防止呕吐物误吸,小于五分钟的发作对脑损伤很有限,大于五分钟发作需要送医院。