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你好，感谢你的信任。
你发来的照片上可以很清楚的看到，左侧舌缘有一个典型的溃疡，直径大概5毫米左右。溃疡的表面有黄白色的假膜覆盖，溃疡周围的黏膜有些红肿，这是非常典型的口腔溃疡的表现。之前在这个部位也出现过溃疡，一周愈合，这也符合溃疡的特点。

我们常见的口腔溃疡，包括复发性溃疡和创伤性溃疡，这是按照溃疡的特点来分类的：比如有明显的创伤史，例如咬到了舌头，咬到了嘴唇，破损的黏膜处形成的溃疡，这就叫做“创伤性溃疡”。如果并没有咬到粘膜，粘膜也没有破损，而是自发出现的溃疡，并且反复在口腔内出现，一个地方好了没多久，另一个地方又长，那么这种就叫做“复发性口腔溃疡”，又叫做“阿弗他溃疡”。你之前嘴唇上经常长溃疡，现在又出现在舌头上，符合“复发性口腔溃疡”的特点。

这两种溃疡也有相同的特点：例如在身体抵抗力下降，精神紧张，熬夜，疲劳，这些情况下，会更容易出现溃疡。而且这些溃疡都会在1~2周内自行愈合。

现在你口腔里的舌侧缘的溃疡已经有一周了，你感觉溃疡变大变白，请问有没有现在的照片发给我看一下呢？变白，有可能是溃疡表面的假膜，这对溃疡是有保护作用的，也有利于溃疡的愈合，疼痛减轻也说明了这一点。

从发来的这些照片上来看，不用担心癌变。如果2～4周，溃疡仍没有好转，甚至增大、疼痛加重，需要就诊或再次问诊。目前不必担心，休息饮食温软清淡，减少对溃疡的刺激。注意早晚刷牙，保持口腔卫生，也有利于溃疡的愈合。疼痛如果并不影响进食和睡眠，也不需要用药（例如溃疡贴之类的止痛药物）。如果你并不会反复咬到舌头，那说明牙齿并不容易咬舌，矫正牙齿和预防口腔溃疡也没有关系。

不知道我有没有解释不清的地方，如果你还有要补充和追问的问题，请告诉我，我再给你解答哈

从这张照片来看，溃疡并没有比一周前好转，溃疡的面积也稍有增大。

因为这个溃疡位于舌侧缘，紧挨着下颌后牙的舌尖，在说话、吃东西的时候，由于舌体的运动，这个溃疡会碰到牙尖。舌尖、舌侧缘的溃疡都容易和牙齿触碰，包括颊部和唇部的溃疡也很容易触碰到牙齿。所以，大多数时候，口腔溃疡会影响吃饭和说话。

平时如果你的口腔黏膜是正常的，触碰到牙齿也没有关系。唇颊舌这些部位的粘膜本身就是要和牙齿接触的。

如果你确定牙齿没有咬破过舌头，那么目前这个部位的溃疡就不是创伤性的。创伤性口腔溃疡的定义必须有明确的创伤史，例如唇、颊、舌，容易被牙齿咬到的地方，确实被咬破，或者是过硬、过烫的食物造成了黏膜损伤后形成的溃疡。

就目前溃疡的情况来看，大概还要1~2周的时间才能愈合。尤其要注意饮食温软清淡，吃饭吃慢一些，避免舌侧缘可能被咬到。

另外，牙尖的尖锐程度和溃疡没有直接关系，最重要的是，牙齿咬合是否正常。例如有的人，上下颌牙尖的覆盖太小（水平方向上，上颌牙齿超过下颌牙齿的范围），颊侧粘膜会比较容易被咬到。你也可以定期口腔检查，让医生检查你的牙齿咬合是否正常哦。

这并不属于“恶性”的现象，而是溃疡的常见发展。比如溃疡刚刚出现的头3~5天是疼痛非常明显的时候，随着溃疡持续发展，溃疡的表面会形成比较厚的黄白色假膜，疼痛感反而会减小。

目前溃疡的面积还没有缩小，预计还需要1~2周才会明显好转或愈合，现在还需要1~2周的观察时间啊。因为此次溃疡才一周的时间，目前完全不用担心“恶化”、“癌变”的问题，放松心情对于溃疡的愈合是更有帮助的啊。

超过4周没有好转迹象的溃疡，才需要提高警惕，可以就诊口腔专科医院的黏膜科。非常有必要的情况下才会考虑病理检查，明确诊断。目前是完全不用担心的哦。注意饮食和口腔卫生即可。祝你早日康复，新春快乐😊