2020年01月21日
第1次提问
医生您好,我最近几天感觉到有点消化不良,就是感觉喉咙有嗝打不出,但是也能打嗝,就是感觉气有点不太顺一样,打了嗝或者肚子咕咕叫一下,就感觉舒服一些,不然总感觉有东西顶着一样。也不胃痛什么的,我这样是有点消化不良吗?需要吃点什么不食疗不,我不太想吃药。
耿伟医生
感谢您对我一贯的信任呢!
您的情况已经获悉!
为了更好的帮助您,我想进一步了解以下几个方面的情况:
一,出现这些症状之前有诱因吗?比如是否吃了比较油腻刺激的食物或者喝了酒?
二,最近是否有一些情绪方面的紧张焦虑或者压力呢?
三,这是第1次出现消化系统类似的症状吗?之前有出现过同样的症状吗?
2020年01月21日
第2次提问
最近前两天是吃过了一些炸炸炸,还有比较油腻的食物,情绪有一点点紧张焦虑,以前出现过胃炎,但是不是这种症状,是厌食又拉稀,做了胃镜说是胃炎,后来也没有这种症状,就这三四天。因为我刚好有早搏,医生要我吃心率平的药。吃了快一个月了吧。早搏基本好了,就是这里又有点点感觉消化不良,最开始感觉像胸闷,后来我打了嗝又感觉疏通一些,但是一会儿又感觉堵着的感觉。就是感觉喉咙里还有没消化完的食物一样,没有吞下去一样。
2020年01月21日
耿伟医生
好的👌
您补充的情况已经获悉!
从症状上来看,的确是一个比较轻的消化不良的症状,从临床经验上来讲,一些不容易消化的食物或者情绪的焦虑都有可能诱发。
下面是我基于您的情况,给您的几点医疗建议:
1, 最近的这一小段时间尽量做到规律饮食,但是每餐差不多做到6~7成饱,尽量的清淡柔软饮食,避免一些油炸油煎辛辣刺激的食物,让胃肠道得以休息。
马上要过年了,估计家里好吃的会很多,所以一定记住要忌口呢!
2,适当的学会给自己减压,可以进行一些有氧或者无氧的运动。比如餐后散散步,或者在家里做做瑜伽或者拉伸。
3,注意腹部保暖。

由于症状比较轻,而且出现的时间也比较短,我也不建议现在就开始服药,我们可以先通过以上的方式调理观察一周吧!
第3次提问
好!因为我感觉喝水都有点不那么容易吞下去一样,这不是幽门螺杆菌的症状吧。就感觉喉咙堵着东西,气不顺。有没有什么通气的食疗方法?
耿伟医生
您的症状与幽门螺旋杆菌感染时还真没有关系呢!
您稍等我一下,我这会儿有个内窥镜的治疗,大约20分钟之后我再详细的跟您解答一下~
2020年01月21日
耿伟医生

如果咽部不适感与进食关系不是特别大的话,从临床经验的角度来讲,癔球症的可能性比较大。
这是一种与精神紧张焦虑相关的功能性的情况,主要的临床症状表现为咽部异物感,总是觉得食管上段或者咽喉部有异物感,但是呢,吐不出来也咽不下去,虽然有不舒服的感觉,但是并不影响吞咽,吃东西喝水或者吃固体食物时并没有明显的吞咽哽咽感。
更多时候即使是不吃东西也不喝水,这种感觉依然存在。有时候忙的话,注意力分散的时候反而不会感觉到症状的存在,但是一旦闲下来就会觉得这种症状会加重。

解决方法是,尽量多调节自己,放轻松。
试试按照上一个回答调节一下饮食,很快症状就会得以缓解的~

TA的问答

症状及患病时长:长期胃胀气,打饱嗝,老胃病。 就医及用药情况:胃药吃的比较杂 需要解答的问题:这是我母亲,今年72岁,刚做了胃镜和肠镜。下一步是吃药还是继续其他检查,请耿医生给出治疗方案。症状及患病时长:患者男,44岁,平时体健,不吸烟,微量饮酒。2021年因粘液脓血便,门诊查肠镜,提示溃疡性结肠炎?后症状自行缓解,未进一步诊治,亦未再发现血便。2024年2月27日出现发热伴腹痛,自己认为可能感冒,遂服用芬必得退烧,约服用一周,共12粒0.5毫克。但症状未缓解,更出现腹泻、血便,每日最高10次以上。发热最高37.8。期间还静脉注射左氧氟沙星约一周,未能控制症状。 就医及用药情况:3月13日于当地医院行肠镜胃镜,并收入院治疗。排除结核、CMV感染后,给予美沙拉嗪缓释颗粒0.5g,每日4g; 肠外营养7天; 甲泼尼龙80mg静脉注射7天; 后减量至60mg,已用药6天。后续医生说回家继续口服激素并减量。目前症状改善明显,无发热和明显腹痛,每日腹泻5次。前两天便血有较大改善,但近两天又加重。目前饮食包括全素和自制流质饮食,搅拌机打成糊状的米粥土豆火腿肠,以及蒸苹果和鸡蛋黄。但饭后感肠蠕动明显,轻微疼痛,且易腹泻。 需要解答的问题:请评估目前疗效如何?下一步如何治疗?饮食是否合适?谢谢!医生,您好! 上次跟您咨询后,我去门诊看了报告,坐诊的正好是帮我操作肠胃镜的医生。 他说我的息肉很小已经治疗,不需活检,我问疤痕以后会否脱落,他说都会好的。 然后说到胃部的内镜消化酶快筛一个+,他说需要吃药。 我说那天喝了很多水,服四联药后复查是吹气,哪个更准确,要不我今天也做一个吹气,吃四联后复查好对比一下数据。 然后就做了c13,我要求的,因为听说比c14更安全灵敏。 结果做出来吹气是阴性。 然后拿回去给医生看,医生就说不需要吃药,说胃镜的筛查只是某一个局部,c13阴性,数字非常低,表明就算有幽门也说明载量很低。 所以他坚决没有给我开药。 我又说之前因为感冒咳嗽吃过阿莫西林阿奇霉素(吃了五天),距离吹气这天一共是半个月。也就是说,我2.6号吃完最后一次阿奇霉素,20号吹气的。他说也没有关系,没不舒服就不要吃药,两年后复查,我就离开了。 别的消炎药抗生素我没吃,但断续吃过枸橼酸莫沙必利和瑞巴派特,达喜这种。 不知道会不会影响吹气结果?我一直以为胃镜筛查一个+,吹气肯定阳性且更严重才对。现在应该怎么做,想问问您的建议?谢谢医生,您好! 我一直肠胃没有大问题,吃辣火锅也不会拉肚子。不算便秘,只是可能有痔疮,排便没有做到每天都很好。偶尔会使用开塞露,主要是心理作用不排觉得不舒服。 最近一次肠胃出现情况如下: 症状及患病时长:1个多月前,我儿子甲流,我跟着吃了几天奥司他韦预防性用药,后来觉得这个药吃的时候没什么,但是可能对胃粘膜伤害较大,因为紧接着吃了一次较辣的酸辣泡椒牛蛙就肠胃炎了,上吐下泻。吃了肠胃炎的药跟益生菌,一天后,没有疼痛跟腹泻了。不过总觉得胃有些不舒服,后续又吃了几天肠胃药,感觉没事了。 后来因为过年前后又继续吃辛辣,好了又感冒咳嗽,又吃阿奇霉素等药品,反复刺激,反复吃过一些胃动力胃粘膜修复的药。 近半个月已没有明显难受症状,但今天还是决定去做肠胃镜。 就医及用药情况:今天肠胃镜结果如图 需要解答的问题: 1.胃炎是因为幽门螺旋杆菌吗?我在此之前一直没不适。每次体检吹气验血也都是阴性。我感觉这次胃炎是有明确的诱因,不像幽门引起。目前一个+需要吃药吗? 2.肠道6个息肉,医生写了氩离子凝固术是什么概念啊?好像不是切掉,而是把组织破坏的意思吗?也没有取活检,是医生判定不需要活检么?症状及患病时长:上腹部隐痛一个月,排便拉稀不成形,排便次数较以往增多,以前排便一天一次,现在两三次,拉完会上腹部不适。一个月来饮食清淡,主要是稀饭为主,身型也消瘦了很多。 就医及用药情况:肠胃镜检查显示慢性活动性胃炎,幽门螺杆菌感染阳性,已吃完治疗幽门螺杆菌的药没见好转,现在还没到时间复查。腹部彩超正常。 需要解答的问题:1.不知道为何会一直持续隐痛?2.如果是胃炎或者是幽门螺旋杆菌导致,吃完药了也没未见好转,而且上网查,胃炎好像也不会导致腹泻。麻烦医生提出专业的见解。