问题详情

您好，您的问题我正在阅读，稍后和您商量办法，您可以暂时不需要回复我，感谢您的耐心等待。

家长您好，孩子的情况和超声心动图报告我已阅读，我的观点供您参考。
1、房缺诊断是明确的。
2、病情不属于必须马上做，不做孩子就会出危险的情况。
3、这么小的房缺一般不会有症状，也很难引起心脏功能的问题，可以定期随访，复查超声的间隔不应超过2年。
4、从年龄和体重看可以介入封堵，但其他指标还不全，还需要做更专业的超声才行。比如缺损具体位置、距离瓣膜和腔静脉开口的距离等，有了这些数据才能准确判断是否适合介入治疗。
5、如果决定介入治疗，可以择期进行，不是越快越好。
6、介入技术的风险主要有心律失常、过敏性休克、术后出血、局部血肿、血管栓塞、低体温等。但总体风险不高，技术非常成熟。发生严重并发症的比例低于1%。
7、房缺封堵目前基本上是使用双面伞盘封堵器，镍钛合金+无纺布。
希望我的建议能够帮到您。

您好

您好
1、房缺和中风（脑栓塞）的关系，一直是研究的热点，不过没有定论。
2、对于具体的患者，很难绝对确认房缺就是中风的病因，除非做超声心动图或其他影像检查时正好观察到栓子通过了房间隔。发病率更不可靠，对于具体的患者，只有发病/不发病这2种可能，没有几率这个概念！
3、如果有长途飞机旅行或开车旅行、外科手术后制动、化验检查发现静脉高凝状态、或者发现有静脉系统血栓等病史，才有助于诊断房缺相关的中风。
4、对于预防中风而言，对房缺进行封堵是可以的，不过封堵要结合终生抗凝（主要是抗血小板）治疗，才能显著降低将中风的发生几率，而且只是房缺相关的中风，其他原因导致的中风不能预防。也就是说，封堵房缺只能预防由于房缺导致的中风而已。
5、小房缺很少扩大，除非是超声测量问题。不同的医生和机器，测量值肯定有差异。

感谢您的信任，祝孩子早日康复。