吴波
主治医师
呼吸科
首都医科大学附属北京友谊医院
休息中
4.92分
月回答 80
2020年01月20日
你好医生我爸爸今年体检报告这个左肺纤维灶和胸膜增厚问题严重吗？怎么治疗啊？
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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您好，很荣幸为您解答问题。看了您的资料，如果患者没有咳嗽咳痰症状，肺部CT描述纤维索条和胸膜增厚考虑是陈旧病变，是以前生病依旧的瘢痕组织，不需要治疗。肾上腺病灶，因为胸部CT参数不同，建议您进一步完善腹部或者泌尿系统检查，这个需要看泌尿外科。
2020年01月20日
之前老干咳偶有痰，最近喝中药调理干咳次数明显少多了，偶尔吸烟，肾上腺灶已查，谢谢大夫。
综合考虑肺部问题不大，不必太担心。肾上腺问题我不是很专业，还是建议您泌尿外科就诊。提前预祝您新年快乐！
像他这样情况多久复查一次呢，他们都是一年体检一次
其实陈旧病变不必复查。老年人我建议年度复查低剂量CT，主要是为了筛查肺癌
TA的问答
症状及患病时长：
感冒后开始干咳 持续了四天，第五天开始出现微黄的痰伴随鼻塞流黄鼻涕。之前不感冒也有阵发性干咳，偶尔会在冬天早上起床后，半夜，还有粉尘比较大的地方干咳。几乎每年都会有半个月时间的咳嗽期，有时有青黄痰有时没痰。
就医及用药情况：
没有就医，没有用药。
需要解答的问题：
需要开什么药，检查哪些项目。症状及患病时长：2023年5月体检发现肺结节，报告为双肺3mm微结节（711医院体检），后来感觉胸部疼痛持续3、4个月（2023年10月28日）去做检查，显示最大7×5mm 的多发结节。2024.2.16再次复查，显示仍然7×5mm多发结节，平时吸烟，最近晚上经常咳嗽，经常干咳有点痰，睡着后会咳嗽醒，不知道是否和肺结节有关系，如果有需要做哪种治疗呢
（图片中是去年10月和今年2月的CT报告和影像，还有一个去年10月的呼吸道五项抽血检查，去年5月的体检暂时没有影像，报告显示：双肺多发3mm微结节，随诊）
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1.是否需要做一些其他的检查和治疗呢
2.目前这几个结节特点是否有不好的征象呢
3.去年5月3mm，10月7mm，今年2月还是7mm。这样的增长规律是什么原因呢
以上就是我的情况和问题，谢谢吴大夫症状及患病时长：一周
就医及用药情况：2-18因为发热和喉咙痛的情况确诊了衣原体感染，服用了阿斯美，后面确认了怀孕没有使用其他药物，现在出现了气紧心跳加快，呼气时有点哮鸣音，喉咙一直感觉有痰，吐痰也很频繁。以前小时候按照哮喘治疗过，感觉应该是哮喘发作，现在在使用信必可一天2次，使用了两天，效果一般。
需要解答的问题：气紧，哮鸣音症状及患病时长：
上周六开始感觉明显感冒的不舒服，早上先叫互联网检测的，上门做了个检测，有两种病毒阳性，但后来看互联网医生说是普通感冒，开始吃感康和蒲地蓝消炎片。
我描述一下这几天的不适
第一天：就感觉咽喉有些肿胀感
第二天：肿胀感加重，晚上吞咽口水很疼了，每一口都得做心理建设。
第三天：白天感受还可以，偶尔干咳几下，晚上睡觉时候，咽口水就咽喉很疼了。早上起床看咽喉部有黄色浓痰。
第四天：今天明显有好转咽喉肿痛感觉好了一点似的，没那么疼了，我还以为要好了呢。
第五天：开始加重，今天也是从咽喉肿痛，转化为咳嗽的！下午开始不舒服加重，乏力，注意力不集中，晚上开始剧烈咳嗽，但都是干咳，一宿睡不好，干咳没有谈，但是嗓子那里自己会有黄痰唾液
第六天：白天就咳嗽相对少一些，下午开始状态不错，我以为快好了，到晚上又加重，一夜没咋睡，一会干咳一会有痰，如果没有痰的时候，喘气快了嗓子（或者是肺）就发痒不舒服，会间歇性的一直干咳，如果肺里有痰咳出来，就会好一会，就这样循环一夜。
就医及用药情况：
下面图片，是做的一次上门检测，和两个自测试纸
需要解答的问题：
1）我这个需要进一步检查血液或CT 指标吗？症状及患病时长：大夫您好，帮我妈妈提问。女 61岁。感冒咳嗽1周，前两天开始加重，昨晚咳嗽几乎无法入睡。今天做了全血化验，cpr和支原体，自己也测了新冠甲乙流抗原，都是阴性。
去年5月首阳后就出现咳嗽不断的情况，当时拍了肺部ct，做了肺功能和呼气实验，结果正常。医生怀疑咳嗽变异型哮喘，建议吸布地奈德。目前布地奈德160微克一天两次，吸了半年，孟鲁司特钠前期吃了两个月，基本能控制住。
就医及用药情况：本次已经吃了肺力咳5天，昨天因为咳嗽加重，担心混合感染（之前有过类似情况））开始吃了莫西沙星1天。
需要解答的问题：现在一感冒就容易咳嗽厉害，是否还是和咳嗽变异哮喘有关？这次还能用哪些药呢？是否可以做雾化缓解症状。另外，像我妈妈目前这种情况，激素是不是还是得继续用着，有没有时间限制？还有没有必要完善其他检查呢，谢谢！
