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感谢您的信任及咨询，对不起，让您久等了，仔细阅读了您的信息后，回复如下：

1.宝宝28天，母乳喂养，之前大便未见异常，这周3天了没有解大便。

2.这种情况有需要补充宝宝有没有腹胀，呕吐，精神食欲下降等临床表现。

3.这种情况有两种考虑，第1种是正常情况，因为是母乳喂养，宝宝大便也不干燥，有没有任何症状，说明宝宝吸收好，没有什么残渣，也无需开塞露干预，可以帮助宝宝腹部按摩，促进其蠕动。

4.另外一种是伴有腹胀，呕吐等症状，这种需要警惕巨结肠等疾病可能，需要使用开塞露来减轻宝宝的腹胀。

1.从图片来看宝宝的大便软便，芝麻糊样，并不是干结的羊屎状或是香肠样大便，那就不用太紧张哈。

2.宝宝出生体重怎样，现在3.5kg，体重增长怎样？是否存在宝宝摄入不足的情况？如何判断主要是体重增长情况，1月内宝宝通常可以增长体重600g-1500g之间，即说明营养摄入充足。

3.如果孩子体重增长非常好，排便间隔稍微长一些，但是粪质松软好拉，就不用太担心哈，不用特殊处理的。临床上经常见到一些类似宝贝一样白白胖胖的小朋友，经常是间隔1-2周才排便一次的。只要孩子体重身高增长好，拉出来的大便不是干硬便，排便不费力，间隔时间久一些排便也是可以接受的，并不要求宝宝非得每天排便的。

哦，早产儿，不会主动协调排便。排便时，需要宝宝肚子用力憋气使劲，把大便向下挤，同时需要放松盆底肌肉和肛门括约肌，才能顺利把大便挤出肛门。如果宝宝还没有学会协调好这两个动作，可能确实得等孩子直肠的大便积攒到一定程度，刺激直肠了才会产生排便反射。就是说孩子不能像大人一下去主动用力排便，也会导致排便间隔延长一些。


遇到这种情况，如果宝宝没有腹胀，呕吐等情况，可以观察与等待，帮忙宝宝做腹部按摩，如果有腹胀呕吐等症状，可以如上刺激直肠帮助排便。