您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了,您提供的化验单结果已经了解。
1请问您是否有高血压,糖尿病,心脏病史?原发病是什么?是否恶心、呕吐?反酸烧心?是否伴有腹痛?可以正常排气,排便吗?这两天是否有吃过平时没吃过的食物或者药物?24小时尿量正常吗?
2慢性肾衰是一个慢性过程,是指各种原因引起的肾小球,肾小管,肾血管损伤,病史一般较长,大于3个月。根据肾小球滤过率分为5期。分别是肾小球滤过率大于90,90~60,60~30,30~15,小于15,第5期为尿毒症期,需要肾脏替代治疗,如血液透析,腹膜透析,肾移植等。
3结合您的化验单,血常规没有贫血,血尿、蛋白尿是肾脏受损的表现。24小时尿量1.7升,是正常的。肾功里,肌酐200多,还可以,血尿酸高和肾功不好有关,平时需要控制高嘌呤的食物,如动物内脏,海鲜等。离子正常。碳酸氢根正常。酸中毒时碳酸氢根会降低,而且酸中毒常见的症状是恶心、呕吐,胸闷、气短等,而且您还吃着碳酸氢钠,所以需要看一下您除了腹胀,是否还有其他症状。腹胀可能是胃肠道功能紊乱导致,如果您不放心的话,就需要采血化验一下肾功、离子的情况了。
4慢性肾衰的治疗是综合性系统治疗。慢性肾衰会影响心脏,神经,骨骼,呼吸,血液,消化,内分泌等多个系统的损害,需要予以重视。
5首先要注意饮食和生活习惯,需要低盐低脂优质蛋白饮食,延缓肾功能的恶化,延长到尿毒症透析的时间。
低盐饮食指少吃咸的,熏酱类食品,防止盐摄入过多引起血压增高,食盐一般小于3g/天。低脂做菜少放油,少吃油炸,油腻的饮食。优质蛋白质指富含必需氨基酸的蛋白质,以减轻肾脏负担。如牛奶、鸡蛋(蛋清)、瘦肉、鸡、鱼等。如果需要具体的饮食食谱,可以咨询营养科医生。
第二,坚持病因治疗,如高血压,在机体能够耐受的情况下,需要控制好血压小于130/80mmHg。
第三,避免加重肾功恶化的危险因素,如熬夜,过劳,感染,乱用药物等。
不建议乱用保健药品和广告药品,因为缺乏循证医学证据。有的人就是乱吃药把肾脏吃坏了,中药慎用。肾脏用药方面原则为控制蛋白尿,改善肾脏循环,排毒。
6慢性
肾病虽然是慢性疾病,是一场持久战,但也不是不能治的,您还年轻,相信在肾脏专科医生的指导下,一定能很好的控制好病情。
感谢您的咨询,希望我的回答能对您有所帮助,祝您一切顺利,欢迎随时咨询。