2017年04月04日
第1次提问
你好王医生。我先生47岁,有高血压(他母亲也有高血压),服药有6年多(斯慧达),最近有头晕,心慌,心烦 情緒低落,且近两年有口臭,偶尔牙龈出血 。 请问大夫长期服降压药会有什么负作用?如何调整,需要换药吗?
2017年04月04日
王浩医生
您好!
不知道您先生服用施慧达期间血压控制如何?如果血压控制的较好就不需要调整。
这个药属于钙离子拮抗剂,副作用总体来说不大,有少部分人长期服用会引起牙龈增生,也许和牙龈出血有关。头晕、心慌的时候血压如何?是偏高还是偏低?至于心烦、情绪低落、口臭等和这个药物无关。
希望能对您有所帮助。
2017年04月04日
第2次提问
以前服药一直控制的挺好,今年才有头胀、心慌,感觉血压偏高,也没有具体测量。去年一直打蓝球做运动,今年停止了。平时饮食也基本吃素。 另外想问,长期服降压药对肝肾伤害大吗?会缺钾吗?该用什么药中和一下。谢谢大夫,辛苦您了。
2017年04月04日
王浩医生
您好!不客气。
长期服用施慧达对肝肾功能影响不大。
利尿剂会引起低钾,但施慧达不会。如果服用利尿剂则需要补钾,可以通过多食用香蕉橙子及其他桔科植物补钾,也可以服用氯化钾片或溶液补钾。服用施慧达不需要。
2017年04月05日
第3次提问
早晨好王大夫 ,谢谢您的回复。那长期服用施慧达会有哪些负作用?该如何调整?谢谢您
2017年04月05日
王浩医生
您好。
施慧达主要副作用是心慌(反射性心动过速),一般是刚开始治疗时比较明显,逐渐会适应的。第二个副作用是头痛、颜面潮红,与血管扩张有关,第三个是踝部以下水肿,少见的是牙龈增生。我的病人在长期服用这类药物期间基本上没有什么特别针对这些副作用的其他治疗,如果下肢水肿明显了就加点利尿剂短期服用。所以我觉得可以不用加什么药物预防副作用。

TA的问答

王医生 您好! 遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询! 症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状; 首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图,结论是频发性多形室性早搏,部分呈室性早搏二联律,三联律. 用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克(服药期1.29-2.9,症状未见好转); 2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等;2.9心电图;以上报告附图; 医生诊断意见:冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗; 因此难以确认诱因,有些困惑,望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见,谢谢!王医生, 您好,在21年11月25日,向您咨询过一次。很感谢之前的反馈,对我们帮助很大。 本次咨询,还是关于冠心病有几个事情,想再和您咨询下。主要原因,虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病,但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下,这样了解清楚后,好和保险公司沟通。 1、 如之前的沟通,19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化,并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病,是否能推断18年也没有冠心病。 2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告,当时没有做心脏CTA和心脏彩超,只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助,能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。 谢谢。体检发现冠脉钙化,做了加强ct发现斑块,轻度狭窄,但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg,阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间,三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间,身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢?已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好,我爸爸今年58岁,常年有吸烟喝酒习惯,缺少运动,饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告,血压稍高(目前已定期服用降压药治疗,药品如图),颈部动脉斑块形成,血脂和尿酸偏高,肾部也有一些问题,请问哪部分需要进一步复查和治疗,有什么建议吗,谢谢。