问题详情

您好，再次感谢信任，您之前有咨询过一次。

根据您的描述，右边牙齿补了以后又掉了，现在补上了，宝宝的牙齿可能因为蛀牙的龋洞比较大，充填材料容易脱落，建议补的时候，比正常牙齿稍微低一些或者更换充填材料，备洞时，尽量保持良好的抗力形和固位形。

左边的牙齿目前疼痛、引起牙床肿痛、面部也引起肿胀，主要考虑是根尖周脓肿引起的。宝宝有服用药物，但是牙齿问题最佳治疗方法是治疗牙齿的，药物可能无法缓解牙齿的症状。

宝宝的牙齿可能需要根管治疗，治疗步骤：开髓引流，缓解根管内压力，然后在根管内放置药物，缓解牙齿的疼痛问题，在牙齿疼痛消失，牙床和面部肿胀消退以后，再将牙齿补上，恢复牙齿的外形。
现在临近新年，建议您尽早治疗，以免医院放假，值班医生比较少，影响就诊。

建议您去医院口腔科或儿童口腔科进行治疗，谢谢配合。

希望我的回答可以帮助到您，谢谢。

您好，牙髓炎症的话是局限于牙齿内部，一般不会引起面部肿胀等问题，如果牙髓坏死，根管内脓肿形成，会突破到根尖部位，形成根尖周脓肿问题的。
这种情况是必须根管治疗的，如果不及时治疗，症状可能会反反复复，不易痊愈。

感冒咳嗽一般对牙齿的治疗没有明显的影响，牙齿治疗以后，蛀牙部位细菌减少，也可能会有助于减少口腔细菌的数目。

至于您说的牙齿治疗是否会影响神经发育问题，神经的发育基本已经成形。而且宝宝的情况，本身牙齿内部的神经（神经包含在牙髓中）就已经坏死了。在治疗完成以后，继承恒牙萌出以后，重新长的牙齿是健康的，牙髓也是健康的，所以一般不会对神经的发育造成损害的。

相反，如果牙齿未得到及时治疗，根尖周脓肿持续存在，如果加重的话，随着恒牙的萌出，感染可能会影响恒牙的发育和萌出，更严重的可能会引起“特纳牙”，所以还是建议您及时治疗牙齿的。

您好，治疗前，对宝宝良好的安抚是治疗顺利的关键，并非是全身麻醉。
全身麻醉是针对一些不配合的宝宝，全麻以后可以可以保证治疗顺利完成。
与宝宝沟通好，告诉他治疗的必要性、治疗过程中的操作，医生要提前告知宝宝，以免宝宝有恐惧心理或抵触的情绪，影响治疗。
如果沟通顺利，治疗过程是不必打局部麻醉的，治疗过程中是不会引起牙齿的疼痛的，因为牙髓已经坏死。治疗之前，医生也会给您沟通，建议您找一位比较有耐心的医生进行治疗，从而保证治疗的顺利进行。

根管治疗分几步：
第一次就诊，开髓引流，也就是将黑色龋坏组织去除，将根管打开，根管内放置药物。如果顺利的话，半个小时左右可完成
第二次就诊，进行根管预备，更换药物，将龋洞暂封。
第三次就诊，如果恢复比较顺利，就可以补牙了。如果疼痛依然比较明显，需要重复换药，一般5-7天复诊一次。
症状消失以后再补牙。
总体的耗时比较长，但是医生给宝宝的治疗时间不会太久，一般会控制在宝宝可以接受的范围内。