2020年01月25日
第1次提问
蒋医生新年好,我家双胞胎兄弟,1岁10个月,大宝1月17号开始有咳嗽症状,19号看医生,诊断为急性支气管炎,明显喉咙红肿。 用药情况:肺力咳合剂、抗感颗粒、阿奇霉素干混悬剂、孟鲁司特钠咀嚼片。 按医嘱服用后病情好转,但是21号晚上开始又开始发烧,烧到38.5度后给了美林,后面还有反复发烧,温度没有超过38.5就没有给退烧药,自己退下来了,到现在轻微咳嗽,流鼻涕,一直没有痊愈,我应该继续给他吃药吗?还是换别的药? 还有我家小宝,晚上是跟着我睡,前段时间我因为吃太辣上火喉咙痛,慢慢发展成咳嗽,23号早上小宝就开始咳嗽,声音嘶哑,由于现在在老家,加上现在疫情蔓延,没敢进城去医院,所以给他吃了大宝的抗感颗粒和肺力咳合剂,今早起来眼睛分泌物很多,喷嚏打出来大量脓鼻涕,我应该给他吃什么药止咳呢?昨天感觉他有痰,但是咳不出来,很难受。今天有痰的感觉减少,脓鼻涕增多。 大宝情绪低落,食欲一般,小宝昨天状态欠佳,今天精神不错,食欲一直不错。 我们家在四川,没接触湖北人。 谢谢医生,春节快乐,向你们致敬。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月25日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
你们是两个宝宝,我逐个回答,这需要点时间,请先不要提问,等我全部回答完,我再提醒您追问。
2020年01月25日
蒋丽琼医生
大宝8天前开始出现咳嗽,诊断急性支气管炎。4天前有发烧,目前体温正常,咳嗽轻微,有流鼻涕,食欲一般。
医生开的那四种药不需要再吃了,轻微咳嗽不需要用止咳药,阿奇霉素一般用3天就够,不需要再用。如果大宝流鼻涕有点多的,或者鼻涕比较粘稠,那么建议用生理盐水或生理海盐水喷鼻,比如鼻朗、诺斯清,都是非处方药,可以在药店购买,有些母婴店也有卖的。生理盐水喷鼻可以冲洗鼻腔、让鼻涕更容易出来,这个没什么副作用,宝宝咽下去也关系不大。
2020年01月25日
蒋丽琼医生
小宝主要前天出现咳嗽和声音嘶哑,眼睛分泌物很多,鼻涕黄浓,感觉有痰,但是精神很好。
小宝声音嘶哑,可以是用声不当(比如剧烈哭吵、咳嗽剧烈、大喊大叫等),也可以是喉炎引起的。
黄浓的鼻涕,可以用生理盐水喷鼻,这样鼻涕会稀释、容易出来。
眼睛的分泌物明显增多,这个最常见于结膜炎,这个超出我的专业范围了,建议咨询下眼科的医生。
关于小宝,还需要您补充以下信息:
1、小宝咳嗽的声音听起来和正常一样吗?还是“空空”的、有点像小狗叫的声音?
2、小宝呼吸平稳吗?呼吸和以前一样吗?有没有呼吸增快或者呼吸累(如果觉得呼吸增快的话,需要告诉我安静状态下小宝每分钟的呼吸次数)。嘴唇颜色正常吗,是否发青?
3、小宝咳嗽厉害吗?
如果还有其他问题需要我回复的,也请一起发过来。
2020年01月25日
第2次提问
蒋医生: 1,小宝咳嗽声音我附上一段视频,声音就这样,我无法分辨。 2,宝宝嘴唇颜色不发青,刚睡觉起来比较热颜色会比较深红。呼吸平稳,睡觉时会因为咳嗽有痰又不会咳痰出来吐了而难受醒来,其他时候继续没问题。 3,咳嗽频率比较高,伴随着大量的鼻涕,上午都是脓鼻涕,下午开始有清鼻涕了。

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2020年01月25日
蒋丽琼医生
小宝咳嗽声音正常的。
小宝呼吸平稳,嘴唇颜色不发青,这样可以不针对声音嘶哑进行处理,自己也会好的。如果出现呼吸增快、呼吸累、或者嘴唇颜色发青,需要及时去医院就诊。
小宝宝大部分都不会吐痰,咳嗽后痰会到喉咙口,然后宝宝会咽下去,再通过大便拉出来,这个关系倒是不大。小宝宝因为咽部比较敏感,咳嗽厉害的时候容易呕吐,长大了这个会好的,目前主要是避免被呕吐物呛到,所以睡觉时宝宝咳嗽了,需要把宝宝的头侧过来,这样可以避免被呕吐物呛到。
小宝宝精神不错,但是咳嗽频率比较高,下午开始有很多清鼻涕,可以给宝宝用点止咳药,比如愈酚甲麻那敏糖浆、愈酚甲麻那敏颗粒、氨溴特罗口服液,都可以的,看能买到哪一个,首选愈酚甲麻那敏糖浆。
生理盐水喷鼻还是建议用的。如果效果不好,小包鼻涕太多影响休息,则可以吃盐酸西替利嗪滴剂,这个可以缓解流鼻涕,等流鼻涕的症状缓解了,就可以停掉了。盐酸西替利嗪滴剂也是非处方药,可以在要电脑购买。
2020年01月26日
第3次提问
谢谢蒋医生,我们没有买到盐酸西替利嗪滴剂,买了海盐水给他冲洗鼻腔。昨天晚上开始吃愈酚甲麻那敏颗粒,今天午睡起来感觉好多了。再次感谢春节依然坚守岗位的医护人员们,祝您春节愉快,万事如意。
2020年01月26日
蒋丽琼医生
您客气啦。
宝宝海盐水冲洗鼻腔以及愈酚甲麻那敏颗粒口服后,症状好多了,那样就不需要用盐酸西替利嗪滴剂了。
祝您及家人春节愉快,身体健康!

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。