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2020年01月24日
医生你好，纽康特和母乳混合喂养，目前母乳已停，停了两三天，想问下腹泻问题。
十天前开始大便拉稀，有一天拉的是金黄色的稀便（喝纽康特情况下一般都是绿色的大便，不知此时的黄便是否与吃母乳有关，黄便只出现过一次）这时候大便次数还是一天一次。后来颜色慢慢偏墨绿色，稀便大便次数一天有2-3次（对2-3次的说明：一天七顿中有一两顿换尿布的时候会有放屁带屎的情况，放屁带屎的屎量少。一至两次少量和一次量大的大便。）这两天肠子会听到明显咕噜咕噜的声音。同时，大便变化过程见下图。总体看起来偏稀便无奶瓣。作为参考，两天前发现背部起湿疹，不知道是过敏引起还是包的太热了，目前每三个小时涂一次润肤霜，已有明显缓解。目前母乳已停。
问，是否是感染或过敏？我们需要做什么？无脱水，无精神良好，白天睡得比以前多，睡完精神状态好，会对人笑自己玩。无呕吐，无血便。奶量有增长。一天7顿，平均110左右。体重6.5kg
是否要给他吃点益生菌？还是继续观察？
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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2020年01月24日
你好，你的问题已经收到。
1.一般来说大便次数增多或者大便的性状变稀，都是属于腹泻的表现。从你描述的情况看，宝宝应该有出现的腹泻的症状，但是大便次数一天两到三次应该还算比较轻度的腹泻。
2.腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻，其中感染性腹泻以肠道病毒感染或者肠道细菌感染引起的比较多见。而非感染性腹泻以食物蛋白过敏导致的腹泻或者乳糖不耐受引起的比较多见，所以建议大便常规一定化验下。单单从腹泻的症状无法分辨是过敏或者还是感染导致的。
3.如果大便化验结果有提示明显的肠道细菌感染，可以考虑口服抗生素进行治疗。同时有腹泻导致的脱水，需要进行补液纠正脱水。轻中度脱水，一般是用口服补液盐进行口服补液治疗，重度脱水需要静脉补液治疗，如果宝宝没有脱水那个可以不需要进行补液治疗。
4.同时口服益生菌和思密达治疗也是可以的，益生菌建议餐后服用，思密达空腹服用，两者间隔两小时。
5.如果有出现精神状态不好，腹泻加重，尿量减少，发烧，呕吐，面色改变，呼吸困难等要急诊治疗。
1.一般来说大便次数增多或者大便的性状变稀，都是属于腹泻的表现。从你描述的情况看，宝宝应该有出现的腹泻的症状，但是大便次数一天两到三次应该还算比较轻度的腹泻。
2.腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻，其中感染性腹泻以肠道病毒感染或者肠道细菌感染引起的比较多见。而非感染性腹泻以食物蛋白过敏导致的腹泻或者乳糖不耐受引起的比较多见，所以建议大便常规一定化验下。单单从腹泻的症状无法分辨是过敏或者还是感染导致的。
3.如果大便化验结果有提示明显的肠道细菌感染，可以考虑口服抗生素进行治疗。同时有腹泻导致的脱水，需要进行补液纠正脱水。轻中度脱水，一般是用口服补液盐进行口服补液治疗，重度脱水需要静脉补液治疗，如果宝宝没有脱水那个可以不需要进行补液治疗。
4.同时口服益生菌和思密达治疗也是可以的，益生菌建议餐后服用，思密达空腹服用，两者间隔两小时。
5.如果有出现精神状态不好，腹泻加重，尿量减少，发烧，呕吐，面色改变，呼吸困难等要急诊治疗。
TA的问答
症状及患病时长：2岁1个月的孩子维生素D不足
就医及用药情况：因时间问题出报告后未去线下医院咨询
需要解答的问题：
麻烦您根据线上报告指导，是否需要进一步检查？或者怎么补充维d？症状及患病时长：
两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽，有一些鼻涕鼻塞
就医及用药情况：
没有就医，服用奥司他韦 头孢
需要解答的问题：
4 月 12 日下午开始发烧，当天傍晚烧到 38.5 度，自行给她足量服用了奥司他韦，晚上立刻退烧，后续第二天也吃了奥司他韦，白天没有发烧，但是傍晚又低烧 37.6—37.7，睡下后也退烧了，第三天和第四天也是这样，只在傍晚微热，睡下后就退烧。第五天也就是今天，奥司他韦早上没有吃，也就是说奥司他韦只吃了四天，另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后，今天傍晚忽然又 38.2 度了，立刻又吃了奥司他韦后，温度再次降到 37.5。
请问医生这个情况下，明天如何服用奥司他韦，也就是说今天是第五天，但是早上缺了一顿奥司他韦，那明天还吃吗，是再次吃五天一疗程，还是已经吃满五天了症状及患病时长：总病程目前已经一周，头两天只是流清涕，没有其他症状，第三天开始咳嗽，第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2，用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声，回家可能有点凉，频繁咳嗽，午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害，一直吞咽口水，甚至会反流呕吐。
食欲不佳，但是精神还不错。
就医及用药情况：第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。
需要解答的问题：要不要吃一些头孢克肟？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：头孢
需要解答的问题：
娃两岁半，发烧两天大概三十八度，昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性，然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高，医生说是细菌感染，然后开了 头孢，今天还是很不舒服，还是会发烧，而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西，喝药的时候还吐了7岁10个月
1.感冒4天，轻微流鼻涕，鼻塞，咳嗽2天，暂无发热
2.感觉呼吸比平时短促，睡眠1分钟27到30次左右
3.视频是有点侧身睡觉，麻烦您看看有没有三凹症状？我看锁骨有点像。
4.孩子12点才刚睡着
