2020年01月23日
第1次提问
您好 我上周鼻窦炎做了穿刺 然后输了有六七天头孢 昨天上午输液的时候恶心 不舒服 就没再输了 昨天中午开始有点全身乏力然后体温一直是37-37.3 昨天晚上喝了美林 半夜量36.8 但是今天早上起来又是37.3 37.2 37.1一整天 最高是37.5(只有一次) 症状描述:白天有点全身乏力 然后有点感觉胸闷 感觉吸不上太多气 老想深呼吸 现在有点点小咳嗽 感觉胸口不舒服 有石头压着 因为一直鼻涕倒流三个多月了 经常会清嗓子 鼻涕倒流有时候咳出来有时候咽下去 也许会刺激肺?每天看现在的疫情也很紧张 想让您看看我这个情况是不是… 是怎么回事 我这个胸闷应该怎么缓解 或者再做什么检查 一直37度多也不退 医院检查:胸片和血常规 用药情况:今天白天吃了阿莫西林克拉酸钾片 和复方氨酚颗粒 之前一直输着先锋五和甲硝唑(治鼻窦炎)

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王传辉医生
感谢信任,您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。(此条请勿回复,以免浪费您的咨询次数)
2020年01月23日
王传辉医生
您好,感谢您对我的信任,您提供的病史我已详细的查看。今晚咨询特别多,我要逐一回复,让您久等了,抱歉。
1.您今天查的血常规和胸片是正常的。
2.您目前主要症状是发热,全身乏力,胸闷,需要深呼吸,咳嗽,根据您的症状需要考虑呼吸道感染症状。
3.至于您的胸闷还麻烦您补充:①您今天是否有呕吐?②您的胸闷是在胸部正中吗?③您目前有没有上腹部饱胀,反酸,烧心,打嗝?④您是否在武汉疫区?最近接触武汉回来的人员没?⑤您目前鼻子通畅吗?还有鼻涕反流的感觉没?
2020年01月23日
第2次提问
没有呕吐 昨天恶心也没有呕吐 今天不太恶心了 但是食欲一般 打了几个隔 但是是正常的那种吃饱了的隔 昨天有点一打嗝感觉食物上来了 今天还好没有反酸和烧心 感觉心跳有点快 有时候有点紧张然后心跳加速 没有接触过武汉回来的 也没去过武汉 家在山西 但是我输液的时候诊所有好几个咳嗽发烧的病人 不过我一直戴着口罩 鼻子有时候会堵一下 有点清鼻涕 还是会返流 吐出来也是清的 白天深呼吸没有啥感觉 现在深呼吸感觉有点疼 但是只是一点 有几次 不是每次都疼 比上午感觉不舒服 是在正中间 就是感觉吸不够气 躺下感觉有压迫感 白天更乏力一点 现在感觉好一点 现在就是觉得发热一直37多一点 然后感觉有时候肺不舒服 我还需要做什么检查吗?
2020年01月23日
王传辉医生
感谢补充。
1.您的症状首先考虑有呼吸道感染,胸片无异常,血常规正常。病毒性感冒可能性大。
2.至于您的胸闷的位置,我个人更倾向于轻微的胃食管反流症状,可能与药物的胃肠道反应。建议您口服多潘立酮促进胃部蠕动治疗观察。
3.至于您近两天的发热等症状,我建议您可以选择复方感冒药酚麻美敏片或者美扑伪麻片或复方氨酚烷胺胶囊(选择一个即可)治疗2-3天观察。
4.如果您还在输液,就不要再口服阿莫西林克拉维酸钾。
5.务必多饮水,禁辛辣,禁烟酒。避免熬夜,受凉,劳累,保证充足睡眠休息。
6.如果三天无好转,务必去当地医院做胸部CT,肺功能,支原体抗体,流感病毒抗体检测排查病因。
2020年01月23日
第3次提问
谢谢您! 已经不输液了 现在比白天有点想咳嗽 所以很担心 请问从胸片上看能排除新型病毒吗 一直因为这个特别紧张 躺着的时候感觉胸上压了石头 这会有什么后果吗…… 请问我要不要买个血氧仪检测着 再次感谢您!
王传辉医生
1.您不用担心,您没有疫区的接触史,症状和胸片检查也不支持新形冠状病毒感染,所以无需担心。
2.如果您已不输液,可以继续口服阿莫西林克拉维酸钾。
3.您所述的胸闷等症状我还是考虑有胃食管反流所致。
4.当然心脏问题也可以引起胸压迫感,您如果去检查时,同时可以再做心电图排查有无心肌缺血

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?